ФоундатионОне ЦДк (Ф1ЦДк) метод детекције биомаркера рака одобрила је ФДА у новембру 2017. за откривање 324 различита гена који могу да идентификују одрживе мутације у 5 типова тумора укључујући микросателитску нестабилност (МСИ) оптерећење туморским мутацијама. Поред тога, Керуис анализа молекуларне мапе не може само да изврши генетско тестирање (број откривених гена је 592), већ и да изврши тестирање протеина (ЦИСХ, пиросеквенција), МСИ тестирање, итд., ставке за тестирање су свеобухватније, а лек избор је тачнији.
Ови тестови су корисни за пацијенте са нересектабилним или метастатским гастроинтестиналним туморима са високим МСИ (МСИ-Х) или дефектима поправке неслагања (дММР), могу да прихвате пембролизумаб (Кеитруда) и имају потенцијалне користи. Детекција такође може да идентификује друге молекуларне маркере и мете за усмеравање лечења. Инхибитори имунолошких контролних тачака показали су неке изненађујуће резултате код пацијената са карциномом желуца, посебно код гастроинтестиналних МСИ-Х тумора. Улажу се напори да се повећа стопа одговора инхибитора контролних тачака код рака дебелог црева и панкреаса кроз комбиновану терапију. Истраживачи спроводе истраживање о комбинацији више лекова за имунотерапију како би разумели да ли они могу изазвати одговор код тумора који нису ефикасни за терапију са једним агенсом. Осмишљена су клиничка испитивања, а имунотерапија се тренутно комбинује са хемотерапијом и терапијом зрачењем у настојању да се побољша стопа одговора на ове болести.
Прецизна медицина постаће све зрелија у наредних неколико година, омогућавајући клиничарима да ефикасније идентификују биомаркере и циљеве од тренутних технологија. Кроз прецизно медицинско-генетско тестирање, више пацијената са раком имаће прилику да одабере најпогодније лекове против рака како би побољшало ефикасност лечења, продужило преживљавање и побољшало квалитет живота.
http://www.onclive.com/web-exclusives/gastrointestinal-cancers-entering-age-of-precision-medicine?p=2
