За умерене лезије грлића материце - абнормалне ћелије на површини грлића материце (које се обично назива цервикална интраепителна неоплазија степена 2 или ЦИН2), рутинско праћење („активно праћење“) је пре познато него непосредно лечење. Налази би требало да помогну женама и лекарима да донесу боље информисане одлуке.
ЦИН се дели на степен 1, 2 или 3 према тежини преканцерозних лезија, али ЦИН није рак грлића материце. Може напредовати у рак, али се може вратити у нормалу (дегенерисати) или остати непромењен. Дијагноза ЦИН2 је тренутно улазна тачка за лечење. Међутим, неке студије су показале да се лезије ЦИН2 обично потпуно повлаче без лечења и да их треба активно пратити, посебно код младих жена, јер лечење може бити штетно за будућу трудноћу.
Студија је анализирала резултате 36 студија које су укључивале 3,160 жена са дијагнозом ЦИН2 које су биле активно праћене најмање три месеца. Две године касније, 50% лезија се спонтано повукло, 32% је опстало, а само 18% је напредовало до ЦИН3 или горе. Међу женама млађим од 30 година, стопа деградације је била виша (60%), 23% је задржано, а 11% је напредовало.
Већина лезија ЦИН2, посебно код жена млађих од 30 година, ће спонтано дегенерисати, тако да је разумно активно праћење, а не тренутна интервенција, посебно за младе жене које могу инсистирати на праћењу. Шанса за деградацију је 50-60%, чак и ако је ризик од рака мали (0.5% у овој студији), то је ипак могуће. Надзор само одлаже лечење, а неки га и даље не прихватају. Треба узети у обзир и друге факторе, укључујући ефикасност лечења, непријатности редовних посета и могућност компликација у трудноћи.
Стопа деградације ЦИН2 је охрабрујућа, али стопа деградације ЦИН2 мора бити представљена на смислен начин и пружити јасне информације о ефикасности праћења и лечења како би жене могле донети потпуно информисане изборе.
https://medicalxpress.com/news/2018-02-regular-treatment-cervical-lesions.html
