На 96. конгресу Међународног удружења за стоматолошка истраживања (ИАДР), Бењамин Цхаффее са Калифорнијског универзитета у Сан Франциску објавио је извештај о никотину и канцерогенима у дувану.
Употреба дувана је и даље главни узрок оралног карцинома, али са повећањем употребе дуванских производа без цигарета и двоструком употребом више врста производа, индустрија узгоја дувана се развија. Студија је известила о процени изложености познатим канцерогенима различитих врста дуванских производа који се користе сами или у комбинацији.
Подаци потичу из процене популације дувана и здраве популације, која укључује узорак одраслих Американаца који пружају узорке урина за анализу нитросамина специфичних за дуван (ТСНА), Н'-нитрозо-норникотинина (ННН), који је познати карциноген из уста и једњака.
Класификоване према начину употребе дувана, укључујући цигарете, цигаре, наргиле, дуван за луле, тупи (цигаре које садрже конопљу) и бездимне, као што су мокри бурмут, дуван за жвакање и бурмут су електронске цигарете и производи за замену никотина. За сваки производ, последња употреба се односи на претходна 3 дана, а неупотреба се односи на забрану пушења у року од 30 дана.
Све категорије употребе дувана показују повећане концентрације никотина и ТСНА у односу на не-кориснике. ТСНА има највећу изложеност бездимним корисницима дувана, било да се користи самостално или са другим врстама производа. Иако је изложеност никотину упоредива, нивои ННН и ННАЛ који користе само е-цигарете нижи су од осталих категорија дувана. Међутим, истовремена употреба запаљивог дувана код већине корисника е-цигарета резултирала је изложеношћу ТСНА сличној изложености ексклузивних пушача.
Анализа показује да је већина корисника цигарета који не пуше цигарете изложена канцерогенима који су на или изнад нивоа изложености ексклузивних пушача цигарета и још увек се могу суочити са значајним ризицима.