Raporti nga Kershena Liao i Kolegjit të Mjekësisë Baylor në Shtetet e Bashkuara dhe kuptojnë më plotësisht procesin e onkologëve të kokës dhe qafës që konsiderojnë kalimin në kujdesin paliativ, i cili mund të ndihmojë në përmirësimin e këtij procesi kompleks dhe përmirësimin e procesit të trajtimit të pacientëve, cilësinë e jetës dhe rezultati. Mjekët shpesh mbivlerësojnë ndikimin negativ të simptomave në cilësinë e jetës së pacientëve me kancer të kokës dhe qafës për shkak të shqyrtimit të rrjedhës klinike të pacientëve. Përpara se të shfaqen probleme në komunikim, rekomandohet të diskutohen sa më shpejt të jetë e mundur pritshmëritë e cilësisë së jetës së pacientëve. (Otolaryngol Head Neck Surg. 2016, doi: 10.1177/0194599816667712)
Shumë faktorë kanë ndikuar në vendimin e kirurgëve të kancerit të kokës dhe qafës për të kryer kujdes paliativ për pacientët me sëmundje të prekshme në vend, dhe këta faktorë nuk janë kuptuar plotësisht. Për kirurgët, për shkak të mungesës së udhëzimeve për kujdesin paliativ, shërbimet e kujdesit paliativ nuk mund të kryhen në mënyrë të vazhdueshme dhe efektive, gjë që gjithashtu do të sjellë konfuzion dhe përvojë të dhimbshme për pacientët dhe familjet e tyre.
Ky studim analizoi në mënyrë retrospektive se si kirurgët e kancerit të kokës dhe qafës peshuan faktorët e mëposhtëm gjatë praktikës specifike klinike, përfshirë: faktorët klinikë, faktorët personalë të brendshëm dhe të jashtëm, faktorët ekonomikë dhe sistemet e kujdesit shëndetësor. Zgjidhni letërsinë në lidhje me konviktin dhe vendimet e kujdesit paliativ të marra nga onkologët e kokës dhe qafës për një rishikim dhe analizë të veçantë.
Rezultatet tregojnë se duke marrë parasysh kalimin në kujdesin paliativ, është ende e paqartë se si onkologët e kokës dhe qafës ndikohen nga autonomia e pacientit dhe sistemet e mbështetjes sociale. Shkalla e autonomisë së pacientit dhe roli vendimmarrës i anëtarëve të familjes dhe kujdestarëve duhet të diskutohen qartë. Statusi financiar dhe i sigurimit të pacientit do të ndikojë në vendimin e kujdesit për bujtinën. Moreshtë e nevojshme më shumë hulumtime mbi aspektet klinike dhe etike të këtyre faktorëve ndikues.
Mosha më e re e sëmundjes, specializimi i operacionit (krahasuar me kujdesin intensiv) dhe sfondi i punës së universiteteve dhe / ose qendrave të treta mjekësore shoqërohen të gjitha me një gatishmëri të shtuar për t'u tërhequr nga mbështetja për jetën. Nevojiten më shumë hulumtime për të përcaktuar nëse onkologët e kokës dhe qafës po ndjekin këto trende.
Përveç faktorëve të besimit fetar dhe moral, emocionet e mjekut (të tilla si pikëllimi, vetëfajësimi), marrëdhënia me pacientin dhe mosgatishmëria për të privuar pacientin nga dëshirat e tyre, të gjitha pengojnë komunikimin në lidhje me kujdesin paliativ. Kirurgët e kancerit të kokës dhe qafës duhet të marrin në konsideratë se si këta faktorë emocionalë ndikojnë në vendimet e tyre klinike dhe si të menaxhojnë këto paragjykime të mundshme me përgjegjësi.
