Terapia rrezatuese në trajtimin e kancerit
Terapia me rrezatim është një lloj i trajtimit të kancerit që shkatërron qelizat kancerogjene duke përdorur rrezet e rrezatimit intensiv. Shumë shpesh, terapia me rrezatim përdor rrezet X, por është gjithashtu e mundur të përdoren protone ose forma të tjera energjie. Radioterapia përfshin përdorimin e rrezatimit për të trajtuar qelizat kancerogjene, zakonisht rrezet x. Ju mund të merrni radioterapi, të quajtur radioterapi të brendshme, nga brenda trupit. Ose radioterapia e jashtme që vjen nga jashtë trupit.
Radioterapia mund të përdoret për të provuar trajtimin e kancerit, për të ulur rrezikun e kthimit të kancerit, ose për të ndihmuar në lehtësimin e simptomave. Mund ta bëni vetë ose me terapi të tjera, të tilla si kirurgji ose kimioterapi.
Gjatë trajtimit të tyre të kancerit, pothuajse 50 nga 100 (50 përqind) individë kanë radioterapi në një fazë.
Fotonet përdoren për shumicën e llojeve të radioterapisë. Megjithatë ju mund të keni protone ose më rrallë, elektrone. Mjeku juaj do të përcaktojë se çfarë lloji do t'ju duhet.
Duke shkatërruar strukturën e qelizave ndarëse, radioterapia vret qelizat kancerogjene dhe zvogëlon tumoret. Zakonisht, qelizat e kancerit ndahen më shpejt sesa në indet normale, kështu që ato janë veçanërisht të ndjeshme ndaj radioterapisë.
Radioterapia përdoret për të vrarë tumore malinje, për të përmirësuar rezultatet kirurgjikale ose trajtime të tjera (terapi ndihmëse), lehtësimin e simptomave dhe uljen e metastazave. Në çdo moment të rimëkëmbjes së tyre, rreth gjysma e pacientëve me kancer i nënshtrohen radioterapisë.
Në mënyrë tipike, radioterapia synon posaçërisht tumorin ose metastazat. Radioterapia shpesh mund të sigurohet në pjesën e sipërme të trupit për trajtimin e kancerit të përhapur gjerësisht.
Duke injektuar një burim radioaktiv në trup në mënyra të ndryshme, radioterapia mund të kryhet nga jashtë nga një kompjuter ose i brendshëm. Ekzistojnë një numër teknikash të radioterapisë së brendshme ..
Medikamentet radioaktive administrohen në mënyrë intravenoze ose orale në trup nga terapia me radioizotop ose terapia radiofarmaceutike. Tumori preket drejtpërdrejt nga ilaçet bërthamore dhe indet e shëndetshme dëmtohen vetëm pak. Për shembull, një lloj i terapisë me radioizotop është radiojodi që përdoret për të trajtuar kancerin e tiroides.
Preferenca midis operacionit dhe radioterapisë varet nga efikasiteti i procedurës dhe disavantazhet e saj nëse kanceri lokalizohet. Në veçanti, me avancimin e metodave të ruajtjes së trajtimit, rëndësia e radioterapisë në trajtimin e kancerit është rritur.
Si funksionon radioterapia?
Radioterapia është një formë e rrezatimit jonizues (energji e lartë) e cila duke dëmtuar ADN-në e këtyre qelizave, shkatërron qelizat kancerogjene në rajonin e trajtuar. Rrezatimi gjithashtu ndikon në qelizat që janë normale. Në zonën e trajtimit, kjo mund të shkaktojë efekte anësore.
Disa javë pas trajtimit, efektet anësore zakonisht përmirësohen, por disa mund të vazhdojnë në planin afatgjatë. Para se të filloni trajtimin, mjeku do të flasë me ju dhe do të eksplorojë mënyra të mundshme për të trajtuar efektet anësore.
Në doza të larta, duke shkatërruar ADN-në e tyre, terapia me rrezatim shkatërron qelizat kancerogjene ose vonon zhvillimin e tyre. Qelizat kancerogjene ADN-ja e të cilave është dëmtuar ndalojnë ndarjen ose vdesin pa u riparuar. Ato prishen dhe zëvendësohen nga trupi kur qelizat e dobësuara vdesin.
Terapia me rrezatim nuk shkatërron menjëherë qelizat kancerogjene. Para se ADN-ja të dobësohet mjaftueshëm sa të vdesin qelizat kancerogjene, ajo kërkon ditë ose javë kujdes. Pastaj për javë ose muaj pas mbarimit të terapisë rrezatuese, qelizat kancerogjene vdesin.
Llojet e terapisë rrezatuese
Ekzistojnë dy lloje kryesore të terapisë rrezatuese, rrezja e jashtme dhe ajo e brendshme.
Lloji i terapisë rrezatuese që mund të keni varet nga shumë faktorë, duke përfshirë:
- Lloji i kancerit
- Madhësia e tumorit
- Vendndodhja e tumorit në trup
- Sa i afërt është tumori me indet normale që janë të ndjeshme ndaj rrezatimit
- Historia juaj e përgjithshme shëndetësore dhe mjekësore
- Nëse do të keni lloje të tjera të trajtimit të kancerit
- Faktorë të tjerë, të tilla si mosha juaj dhe kushte të tjera mjekësore
Terapia me rrezatim të jashtëm
Terapia e rrezatimit të jashtëm për rrezen vjen nga një kompjuter që synon kancerin me rrezatim. Njësia është e madhe dhe mund të jetë e zhurmshme. Ai nuk ju kontakton, por mund të udhëtojë rreth jush, duke dërguar rrezatim nga disa drejtime në një pjesë të trupit tuaj.
Një trajtim lokal është terapia rrezatuese e rrezeve të jashtme, që do të thotë se trajton një pjesë të veçantë të trupit. Nëse keni kancer të mushkërive, për shembull, keni rrezatim vetëm në gjoks, jo në të gjithë trupin.
Terapia e Rrezatimit të Brendshëm
Terapia e rrezatimit të brendshëm është një procedurë në të cilën trupi vendoset brenda një burimi rrezatimi. Mund të jetë i ngurtë ose i lëngshëm nga burimi i rrezatimit.
Brakiterapia quhet terapi e rrezatimit të brendshëm me një burim të fortë. Farërat, shiritat ose kapsulat që përmbajnë një burim rrezatimi futen në trupin tuaj, në ose pranë tumorit në këtë formë të trajtimit. Brachytherapy është një procedurë lokale, ashtu si terapia rrezatuese e rrezeve të jashtme, e cila synon vetëm një pjesë të vogël të trupit.
Burimi i rrezatimit në trupin tuaj mund të lëshojë rrezatim për një kohë me brakiterapi.
Terapia sistematike quhet terapi e rrezatimit të brendshëm me një burim të lëngshëm. Sistemi do të thotë që ilaçi përhapet në indet e trupit në gjak, duke kërkuar qeliza kancerogjene dhe duke i vrarë ato. Duke gëlltitur, përmes një vene përmes një linje IV, ose përmes një injeksioni, ju merrni terapi rrezatimi sistemike.
Me rrezatim sistemik, për një kohë, lëngjet e trupit mund të japin rrezatim, të tilla si urina, djersa dhe pështyma.
Pse njerëzit me kancer marrin terapi me rrezatim?
Për të kuruar kancerin dhe për të lehtësuar simptomat e kancerit, përdoret terapia me rrezatim.
Terapia me rrezatim mund të kurojë kancerin, ta mbajë atë të mos kthehet ose të ndalojë ose vonojë rritjen e tij kur përdoret për të trajtuar kancerin.
Ato klasifikohen si procedura paliative kur përdoren trajtime për lehtësimin e simptomave. Rrezatimi nga rrezja e jashtëm mund të zvogëlojë tumoret për të trajtuar siklet dhe komplikime të tjera të shkaktuara nga tumori, të tilla si vështirësi në frymëmarrje ose humbje e kontrollit të zorrëve dhe fshikëzës. Dhimbja nga kanceri që është përhapur në kockë mund të trajtohet me radiofarmaceutikë të quajtur ilaçe terapi sistematike të rrezatimit.
Llojet e kancerit që trajtohen me terapi rrezatimi
Terapia rrezatuese e rrezeve të jashtme përdoret për të trajtuar shumë lloje të kancerit.
Brachytherapy përdoret më shpesh për të trajtuar kanceret e kokës dhe qafës, gjirit, qafës së mitrës, prostatës dhe syrit.
Një terapi rrezatuese sistemike e quajtur jod radioaktiv, ose I-131, përdoret më shpesh për të trajtuar lloje të caktuara të kancerit të tiroides.
Një lloj tjetër i terapisë rrezatuese sistemike, i quajtur terapi me radionuklid i synuar, përdoret për të trajtuar disa pacientë që kanë kancer të prostatës të përparuar ose tumor neuroendokrin gastroenteropankreatik (GEP-NET). Ky lloj i trajtimit mund të referohet gjithashtu si radioterapi molekulare.
Si përdoret rrezatimi me trajtimin tjetër të kancerit?
Rrezatimi mund të jetë i vetmi trajtim që ju nevojitet për individë të caktuar. Por më shpesh, për terapitë e tjera të kancerit, të tilla si kirurgjia, kimioterapia dhe imunoterapia, mund të merrni terapi rrezatimi. Para, gjatë ose pas këtyre procedurave të tjera, mund të sigurohet terapi rrezatimi për të rritur shanset që trajtimi të ketë sukses. Koha e terapisë rrezatuese varet nga lloji i kancerit që trajtohet dhe nëse trajtimi i kancerit ose simptomat janë qëllimi i terapisë rrezatuese.
Mund të jepet kur rrezatimi shoqërohet me kirurgji:
- Tkurrni madhësinë e kancerit para trajtimit në mënyrë që të hiqet me operacion dhe të ketë më pak të ngjarë të kthehet.
- Kështu që ajo shkon direkt në kancer gjatë operacionit pa kaluar nëpër lëkurë. Rrezatimi intraoperativ referohet si terapi rrezatimi e përdorur në këtë mënyrë. Mjekët mund të mbrojnë në mënyrë më efektive indet normale përreth nga rrezatimi me këtë procedurë.
- Për të shkatërruar çdo qelizë të gjallë të kancerit pas operacionit.
Kufijtë e dozës gjatë gjithë jetës
Sasia e rrezatimit që një zonë e trupit tuaj mund të marrë në mënyrë të sigurt gjatë gjithë jetës tuaj është e kufizuar. Ju nuk do të lejoheni të merrni trajtim rrezatues për atë zonë për herë të dytë, varësisht nga sa rrezatim është trajtuar tashmë ajo zonë. Sidoqoftë nëse doza e sigurt e rrezatimit gjatë gjithë jetës është marrë tashmë nga një zonë e trupit, një zonë tjetër mund të trajtohet ende nëse distanca midis dy zonave është mjaft e madhe.
Efektet anësore të radioterapisë
Radioterapia prek qelizat normale dhe jo vetëm qelizat kancerogjene në trup. Për pjesën më të madhe, ndikimi në indet e shëndetshme varet nga madhësia e dozës së rrezatimit, kohëzgjatja e trajtimit dhe cila pjesë e trupit po merr rrezatim. Efektet anësore anësore shfaqen vetëm në zonën ku rrezatimi aplikohet në trupin tuaj.
Efektet anësore të radioterapisë mund të ndodhin tashmë gjatë periudhës së trajtimit, menjëherë pas trajtimit ose më vonë, edhe pas disa vitesh. Në ndarjen e indeve, të tilla si në lëkurë, mukozë dhe palcën e kockave, efektet anësore të menjëhershme të radioterapisë janë shpejt të dukshme. Shumica e efekteve anësore mund të shmangen dhe trajtohen në ditët e sotme.
Më poshtë rendisim efektet anësore më të zakonshme të radioterapisë. Ju do të jeni në gjendje të merrni informacione më të hollësishme nga personeli mjekësor që ju trajton në lidhje me efektet anësore dhe trajtimin e tyre.
Dëmtimi i gojës dhe mukozës së faringut
Pothuajse të gjithë pacientët që marrin radioterapi në kokë dhe qafë pësojnë dëmtime në gojën e tyre dhe në mukozën e faringut. Kjo është e dhimbshme, e bën të vështirë për të ngrënë, është i prirur për infeksion dhe vë në rrezik shëndetin e dhëmbëve. Goja e thatë gjithashtu mund të shkaktojë terapi rrezatimi dhënë zonës së gjëndrave të pështymës.
Damageshtë e mundur të trajtoni dëmtimin e mukozës në gojën tuaj me kujdes parandalues dentar, duke trajtuar infeksione, duke përdorur qetësues të dhimbjeve dhe duke siguruar që të merrni ushqim të mjaftueshëm.
Dëmtimi i zorrëve
Radioterapia prodhon lehtësisht efekte anësore të menjëhershme në traktin e zorrëve. Nauze, diarre dhe acarim të zorrës dhe zonës rektale mund të shkaktohet nga rrezatimi i dhënë në zonat e barkut dhe legenit.
Në varësi të përbërjes së zonës që trajtohet dhe madhësisë së dozës së vetme dhe totale të rrezatimit, shkalla e dëmtimit varet nga përbërja. Kimioterapia e dhënë në të njëjtin moment rrit efektet anësore dhe i komplikon ato. Radioterapia e dhënë në ezofag, si dhe dhimbja dhe vështirësia në gëlltitje, mund të shkaktojnë një ndjenjë djegie nën sternum.
lëkurë
Lëkura juaj mund të skuqet dhe të qërohet pas radioterapisë. Skuqja e lëkurës mund të fillojë pas 2-3 javësh dhe peeling pas 4-5 javësh pas fillimit të radioterapisë në përgjithësi. Lëkura juaj gjithashtu mund të bëhet më e errët. Mbrojtja e zonës së lëkurës nga rrezet e diellit nën radioterapi është e rëndësishme, pasi lëkura juaj kujton dozën e radioterapisë që merr për tërë jetën tuaj.
Palca e eshtrave
Në palcën e kockave që përmbahen në kockat tuaja më të mëdha, prodhohen qelizat e gjakut. Një rënie në numrin e qelizave të bardha të gjakut, trombocitet e gjakut dhe hemoglobinës mund të shkaktohet nga radioterapia e dhënë në zonat e legenit dhe kurrizit. Zakonisht, kjo është e përkohshme dhe numri i gjakut do të përmirësohet gradualisht.
Irritimi i organeve gjenitale dhe fshikëzës së jashtme
Nëse zonat e vulvës dhe të mukozës së një gruaje trajtohen me radioterapi, kjo mund të shkaktojë hidhërim. Zonat janë të dhimbshme dhe ato mund të infektohen.
Në trajtimin e kancerit të fshikëzës, kancerit të endometrit ose kancerit të prostatës, ndodh acarimi akut i fshikëzës nga radioterapia. Ju mund të ndjeni një nevojë të shpeshtë për të urinuar në këtë situatë, gjaku mund të jetë në urinën tuaj dhe mund të keni një stomak të ulët të shtrirë. Mund të jetë gjithashtu e dhimbshme të urinoni.
Pasojat e radioterapisë
Në organet ku rigjenerimi i indeve është i ngadaltë, mund të ndodhin efekte anësore të vonë të radioterapisë. Mjekët dhe fizikantët që planifikojnë radioterapinë tuaj janë të vetëdijshëm për ndjeshmërinë e organeve të ndryshme ndaj rrezatimit dhe planifikojnë trajtimin në mënyrë që të jetë e mundur të shmangen efektet anësore të vonshme. Por ndonjëherë ka efekte anësore të vona nga radioterapia te pacientët.
Pneumoniti i shkaktuar nga rrezatimi është simptoma më e zakonshme e mushkërive me veprim të vonë. Kjo mund të ndodhë pasi të jetë kryer radioterapia në indet e mushkërive. Kollitja, gulçimi dhe ethet janë simptomat. Pneumoniti i induktuar nga rrezatimi ndodh 1-6 muaj pas radioterapisë. Në mënyrë që të lehtësohen simptomat, përdoret kortizoni. Zakonisht, simptomat zhduken plotësisht.
Një efekt tjetër i vonë që mund të lindë në mushkëri është fibroza pulmonare e shkaktuar nga rrezatimi.
Pacientët me radioterapi të trurit mund të përjetojnë një sindromë që përfshin lodhje dhe dhimbje koke 2 deri në 6 muaj pas trajtimit. Radioterapia gjithashtu mund të shkaktojë dëmtime të zemrës dhe enëve të gjakut që mund të çojnë në zhvillimin e sëmundjes arteriale vite ose dekada më vonë.
