Metoda e zbulimit të biomarkerëve të kancerit FoundationOne CDx (F1CDx) u miratua nga FDA në nëntor 2017 për të zbuluar 324 gjene të ndryshme që mund të identifikojnë mutacione të qëndrueshme në 5 lloje të tumorit, duke përfshirë ngarkesën e mutacioneve të tumorit me paqëndrueshmëri mikrosatelitore (MSI). Për më tepër, analiza e hartës molekulare Keruis jo vetëm që mund të kryejë teste gjenetike (numri i gjeneve të zbuluara është 592), por gjithashtu të kryejë testimin e proteinave (CISH, pyrosequencing), testimin MSI, etj., artikujt e testimit janë më gjithëpërfshirës dhe ilaçi përzgjedhja është më e saktë.
Këto teste janë të dobishme për pacientët me MSI të lartë (MSI-H) ose defekte të riparimit të mospërputhjes (dMMR), tumore gastrointestinale të pakapshme ose metastatike, mund të pranojnë pembrolizumab (Keytruda) dhe të kenë përfitime të mundshme. Zbulimi gjithashtu mund të identifikojë shënues dhe objektiva të tjerë molekularë për të udhëhequr trajtimin. Frenuesit e pikave të kontrollit imunitar kanë treguar disa rezultate befasuese te pacientët me kancer gastrik, veçanërisht në tumoret MSI-H gastrointestinale. Po bëhen përpjekje për të rritur shkallën e përgjigjes së frenuesve të pikave të kontrollit në kancerin e zorrës së trashë dhe pankreasit përmes terapisë së kombinuar. Studiuesit po kryejnë kërkime mbi një kombinim të medikamenteve të shumëfishta të imunoterapisë për të kuptuar nëse ato mund të shkaktojnë një përgjigje në tumoret që nuk janë efektive për terapinë me një agjent. Janë projektuar prova klinike dhe imunoterapia aktualisht po kombinohet me kimioterapinë dhe terapinë me rrezatim në një përpjekje për të përmirësuar shkallën e përgjigjes së këtyre sëmundjeve.
Mjekësia precize do të bëhet gjithnjë e më e pjekur në vitet e ardhshme, duke lejuar klinicistët të identifikojnë biomarkerët dhe synimet në mënyrë më efektive sesa teknologjitë aktuale. Përmes testit gjenetik të ilaçeve precize, më shumë pacientë me kancer do të kenë mundësinë të zgjedhin ilaçet më të përshtatshme kundër kancerit për të përmirësuar efikasitetin e trajtimit, për të zgjatur mbijetesën dhe për të përmirësuar cilësinë e jetës.
http://www.onclive.com/web-exclusives/gastrointestinal-cancers-entering-age-of-precision-medicine?p=2
