Kanceri i zorrës së trashë njihet edhe si kanceri kolorektal. Kanceri kolorektal është një kancer që fillon në rektum ose në zorrën e trashë. Të dy këto organe janë në pjesën e poshtme të sistemit tuaj të tretjes. Zorra e trashë njihet edhe si zorra e trashë. Rektumi është në fund të zorrës së trashë.
Është e rëndësishme të dihet shtrirja e kancerit të zorrës së trashë në mënyrë që të mund të planifikohet trajtimi i duhur. Kanceri i zorrës së trashë ndahet në 4 faza. Faza 1 është faza më e hershme.
Ndërsa kanceri kolorektal tingëllon qartë, në fakt ka më shumë se një lloj kanceri. Ndryshime të tilla kanë të bëjnë me llojet e qelizave që shndërrohen në kancerogjene si dhe me vendin ku ato formohen.
Fillon lloji më i zakonshëm i kancerit të zorrës së trashë nga adenokarcinoma. Sipas Shoqatës Amerikane të Kancerit, adenokarcinomat përbëjnë 96 për qind të të gjitha rasteve të kancerit të zorrës së trashë. Nëse mjeku juaj nuk specifikon ndryshe, kanceri i zorrës së trashë ka të ngjarë të ketë këtë lloj. Adenokarcinomat formohen brenda qelizave të mukusit ose në zorrën e trashë ose në rektum.
Më rrallë, kanceri kolorektal shkaktohet nga lloje të tjera të tumoreve, si p.sh.
Mjekët nuk janë të sigurt se çfarë shkakton shumicën e kancereve të zorrës së trashë.
Në përgjithësi, kanceri i zorrës së trashë fillon kur qelizat e shëndetshme në zorrën e trashë zhvillojnë ndryshime (mutacione) në ADN-në e tyre. ADN-ja e një qelize përmban një grup udhëzimesh që i tregojnë një qelize se çfarë të bëjë.
Qelizat e shëndetshme rriten dhe ndahen në mënyrë të rregullt për të mbajtur trupin tuaj të funksionojë normalisht. Por kur ADN-ja e një qelize dëmtohet dhe bëhet kancerogjene, qelizat vazhdojnë të ndahen – edhe kur qelizat e reja nuk nevojiten. Ndërsa qelizat grumbullohen, ato formojnë një tumor.
Me kalimin e kohës, qelizat e kancerit mund të rriten për të pushtuar dhe shkatërruar indet normale aty pranë. Dhe qelizat kancerogjene mund të udhëtojnë në pjesë të tjera të trupit për të formuar depozita atje (metastaza).
Studiuesit janë ende duke studiuar shkaqet e kancerit kolorektal. Ndërsa ekziston një listë në rritje e faktorëve të rrezikut, ata veprojnë vetëm ose në kombinim për të rritur rrezikun për zhvillimin e kancerit kolorektal.
Qelizat anormale grumbullohen në rreshtimin e zorrës së trashë, duke formuar polipe. Këto janë rritje të vogla, beninje. Heqja e këtyre rritjeve përmes operacionit është një metodë e zakonshme parandaluese. Polipet e patrajtuara mund të bëhen kancerogjene.
Ndonjëherë kanceri kolorektal shfaqet te anëtarët e familjes. Kjo është për shkak të një mutacioni të gjenit që kalon nga prindi tek fëmija. Këto mutacione nuk garantojnë se do të zhvilloni kancer kolorektal, por ato rrisin shanset tuaja.
Shkaku i saktë i kancerit kolorektal është i panjohur. Mjekët shpesh nuk mund të shpjegojnë pse një person zhvillon këtë sëmundje dhe një tjetër jo. Megjithatë, kuptimi i shkaqeve të caktuara gjenetike vazhdon të rritet. Faktorët e mëposhtëm mund të rrisin rrezikun e një kanceri kolorektal.
Disa faktorë të tjerë të rrezikut të pashmangshëm janë:
Faktorë të tjerë rreziku janë të shmangshëm. Kjo do të thotë që ju mund t'i ndryshoni ato për të ulur rrezikun e zhvillimit të kancerit kolorektal. Faktorët e rrezikut të shmangshëm përfshijnë:
Faktorët që mund të rrisin rrezikun e kancerit të zorrës së trashë përfshijnë:
Një diagnozë e hershme e kancerit kolorektal ju jep mundësinë më të mirë për ta kuruar atë.
Mjeku juaj do të fillojë duke marrë informacion në lidhje me historinë tuaj mjekësore dhe familjare. Ata gjithashtu do të kryejnë një ekzaminim fizik. Ata mund të shtypin barkun tuaj ose të kryejnë një ekzaminim rektal për të përcaktuar praninë e gungave ose polipeve.
Mjeku juaj mund të bëjë disa teste gjaku për të marrë një ide më të mirë se çfarë po shkakton simptomat tuaja. Megjithëse nuk ka asnjë test gjaku që kontrollon në mënyrë specifike kancerin kolorektal, testet e funksionit të mëlçisë dhe testet e përgjithshme të numërimit të gjakut mund të përjashtojnë sëmundje dhe çrregullime të tjera.
Kolonoskopia përfshin përdorimin e një tubi të gjatë me një kamerë të vogël të bashkangjitur. Kjo procedurë i lejon mjekut tuaj të shohë brenda zorrës së trashë dhe rektumit për të kontrolluar për ndonjë gjë të pazakontë.
Gjatë një kolonoskopie, mjeku juaj gjithashtu mund të heqë indet nga zonat jonormale. Këto mostra të indeve më pas mund të dërgohen në një laborator për analizë.
Mjeku juaj mund të urdhërojë një rreze X duke përdorur një zgjidhje kontrasti radioaktive që përmban elementin metalik barium. Mjeku juaj do ta fusë këtë lëng në zorrët tuaja nëpërmjet përdorimit të një klizme. Pasi të vendoset, tretësira e bariumit mbulon rreshtimin e zorrës së trashë. Kjo ndihmon në përmirësimin e cilësisë së imazheve me rreze X.
Skanimet CT i japin mjekut tuaj një imazh të detajuar të zorrës së trashë. Kur përdoret në diagnostikimin e kancerit kolorektal, një emër tjetër për një skanim CT është një kolonoskopi virtuale.
Trajtimi i kancerit kolorektal varet nga një sërë faktorësh. Gjendja e shëndetit tuaj të përgjithshëm dhe faza e kancerit kolorektal do ta ndihmojnë mjekun tuaj të krijojë një plan trajtimi.
Në fazat më të hershme të kancerit kolorektal, mund të jetë e mundur që kirurgu juaj të heq polipet kancerogjene përmes operacionit. Nëse polipi nuk është ngjitur në murin e zorrëve, ka të ngjarë të keni një pamje të shkëlqyer.
Nëse kanceri juaj është përhapur në muret e zorrëve, kirurgut mund t'i duhet të heqë një pjesë të zorrës së trashë ose rektumit, së bashku me çdo nyje limfatike fqinje. Nëse është e mundur, kirurgu juaj do të ribashkojë pjesën e mbetur të shëndetshme të zorrës së trashë në rektum.
Nëse kjo nuk është e mundur, ata mund të kryejnë një kolostomi. Kjo përfshin krijimin e një hapjeje në murin e barkut për largimin e mbeturinave. Një kolostomi mund të jetë e përkohshme ose e përhershme.
Kimioterapia përfshin përdorimin e barnave për të vrarë qelizat e kancerit. Në rastin e kancerit kolorektal, kimioterapia është një trajtim i zakonshëm pas operacionit për të shkatërruar çdo qelizë kanceroze të mbetur. Kimioterapia gjithashtu kontrollon rritjen e tumoreve.
Ndërsa kimioterapia ofron një lehtësim të simptomave në kancerin në fazën e vonë, ajo shpesh vjen me efekte anësore që duhet të kontrollohen me ilaçe shtesë.
Rrezatimi përdor një rreze të fuqishme energjie, të ngjashme me atë të përdorur në rrezet X, për të synuar dhe shkatërruar qelizat kancerogjene para dhe pas operacionit. Terapia me rrezatim zakonisht ndodh së bashku me kimioterapinë.
Në shtator 2012, Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave Burimi i besuar miratoi ilaçin regorafenib (Stivarga) për të trajtuar kancerin kolorektal metastatik, ose në fazën e vonë, që nuk i përgjigjet llojeve të tjera të trajtimit dhe është përhapur në pjesë të tjera të trupit. Ky ilaç funksionon duke bllokuar enzimat që nxisin rritjen e qelizave kancerogjene.
Kirurgjia (heqja e kancerit në një operacion) është trajtimi më i zakonshëm për të gjitha fazat e kancerit të zorrës së trashë. Një mjek mund të heqë kancerin duke përdorur një nga llojet e mëposhtme të operacionit:
Rezeksioni i zorrës së trashë me kolostomi: Nëse mjeku nuk është në gjendje të qepë 2 skajet e zorrës së trashë së bashku, bëhet një stoma (një hapje) në pjesën e jashtme të trupit për të kaluar mbetjet. Kjo procedurë quhet kolostomi. Rreth stomës vendoset një qese për të mbledhur mbetjet. Ndonjëherë kolostomia nevojitet vetëm derisa zorra e poshtme të shërohet, dhe më pas mund të kthehet. Megjithatë, nëse mjeku duhet të heqë të gjithë kolonin e poshtëm, kolostomia mund të jetë e përhershme.
Pasi mjeku të heqë të gjithë kancerin që mund të shihet në kohën e operacionit, disa pacientëve mund t'u jepet kimioterapia ose terapi rrezatimi pas operacionit për të vrarë çdo qelizë kanceroze që ka mbetur. Trajtimi i dhënë pas operacionit, për të ulur rrezikun që kanceri të kthehet, quhet terapi ndihmëse.
Ablacioni me radiofrekuencë është përdorimi i një sondë speciale me elektroda të vogla që vrasin qelizat e kancerit. Ndonjëherë sonda futet direkt përmes lëkurës dhe nevojitet vetëm anestezi lokale. Në raste të tjera, sonda futet përmes një prerjeje në bark. Kjo bëhet në spital me anestezi të përgjithshme.
Kriokirurgjia është një trajtim që përdor një instrument për të ngrirë dhe shkatërruar indet anormale. Ky lloj trajtimi quhet edhe krioterapi.
Të kesh një diagnozë të kancerit kolorektal mund të jetë e frikshme, por fakti është se ky lloj kanceri është jashtëzakonisht i trajtueshëm, veçanërisht kur kapet herët.
Masat e trajtimit kanë bërë gjithashtu një rrugë të gjatë për rastet më të avancuara të kancerit të zorrës së trashë. Sipas Qendrës Mjekësore Jugperëndimore të Universitetit të Teksasit, shkalla mesatare e mbijetesës për kancerin e zorrës së trashë në fazën 4 është rreth 30 muaj. Kjo është rritur nga 6 në 8 muaj që ishte mesatarja gjatë viteve 1990.
Në të njëjtën kohë, mjekët tani po shohin kancer të zorrës së trashë në pacientët më të rinj. Kjo ka të ngjarë për shkak të zgjedhjeve të dobëta të jetesës që janë më të zakonshme se dekada më parë. Shoqata Amerikane e Kancerit thotë se, ndërsa vdekjet nga kanceri i zorrës së trashë janë ulur në përgjithësi, vdekjet e lidhura me pacientët më të rinj se 55 vjeç janë rritur 1 për qind në vit midis 2007 dhe 2016.
Disa faktorë rreziku për kancerin e zorrës së trashë, si historia familjare dhe mosha, nuk janë të parandalueshme. Megjithatë, faktorët e stilit të jetesës që mund të kontribuojnë në kancerin kolorektal janë të parandalueshme dhe mund të ndihmojë në zvogëlimin e rrezikut të përgjithshëm të zhvillimit të kësaj sëmundjeje.
Ju mund të ndërmerrni hapa tani për të zvogëluar rrezikun tuaj duke:
Një masë tjetër parandaluese është të siguroheni që të bëni një kolonoskopi pas moshës 50 vjeçare – edhe nëse nuk keni faktorë rreziku për kancerin e zorrës së trashë. Sa më herët të zbulohet kanceri, aq më i mirë është rezultati.