Rezultatet e një multi-qendre fazë III provat klinike treguan se nëse pacientët e moshuar me leuçemi limfocitare kronike ( CLL ) trajtohen me një ibrutinib të ri në shënjestër të ilaçit krahasuar me regjimin më parë zakonisht efektiv-bendamustinë të kombinuar me rituximab Shkalla e përparimit të sëmundjes së mAb u zvogëlua ndjeshëm, gjë që gjithashtu tregon se rituximab i kombinuar me ibrutinib nuk do të sjellë përfitime shtesë vetëm ibrutinib.
CLL është kanceri më i zakonshëm i leukociteve tek të moshuarit. Në vitin 2016, FDA e SHBA miratoi ibrutinib si trajtimin e linjës së parë për CLL. Studimet e mëparshme kanë treguar se ibrutinib është më efektiv se një ilaç tjetër kimioterapeutik, klorambucil, por asnjë studim nuk e ka krahasuar ibrutinib me bendamustine plus rituximab.
Në provë janë regjistruar 547 pacientë të moshuar me moshë mesatare 71 vjeç. 1/3 u caktuan rastësisht për të marrë bendamustine Tingjia Li rituximab, 1/3 pranuar nga Lu rituximab për Nijia Li, 1/3 vetëm nga Lu imatinib. Studiuesit ndoqën për një mesatare prej 38 muajsh.
Krahasuar me bendamustine plus rituximab (74% në 2 vjet), ibrutinib plus rituximab (88% në 2 vjet) dhe vetëm ibrutinib (2 Në vit, 87%) pacientët kishin një normë më të gjatë mbijetese pa progresion (pika përfundimtare e studimit ) Sidoqoftë, studimi nuk gjeti asnjë ndryshim në normat e përgjithshme të mbijetesës së tre grupeve në 2 vjet.
Krahasuar me marrjen vetëm të ibrutinib, shtimi i rituximab në ibrutinib nuk dukej se përmirësonte prognozën. Në përgjithësi, pacientët iu përgjigjën mirë të tre opsioneve të trajtimit. Shkalla e përgjithshme e përgjigjes së pacientëve që marrin bendamustine plus rituximab ishte 81%, dhe pacientët që merrnin ibrutinib plus rituximab në 93% nga pacientët individualë Lu që merrnin terapi me imatinib ishte 94%.
Megjithëse shkalla e çrrënjosjes së plotë të leuçemisë duke përdorur bendamustine plus rituximab ishte më e lartë, kjo diferencë nuk përkthehej në nivele më të mira mbijetese ose norma më të ulëta të rikthimit. Kështu që jini më të kujdesshëm kur zgjidhni ilaçe.
Sidoqoftë, ibrutinib shoqërohet me efekte anësore të rëndësishme si fibrilacioni atrial dhe ritmet jonormale të zemrës që rrisin rrezikun e goditjes në tru dhe sëmundjeve të tjera kardiovaskulare. Pacienti i kushton vëmendje monitorimit të gjendjes së zemrës gjatë përdorimit.
https://medicalxpress.com/news/2018-12-ibrutinib-outperforms-chemoimmunotherapy-older-patients.html
