Dhjetor 2021: Terapia me CAR T-Cell aktualisht është e aprovuar për disa forma të leuçemisë, limfomës dhe mielomës së shumëfishtë. Studiuesit tani kanë zhvilluar gjithashtu terapinë përkatëse të qelizave T GD2 CAR për trajtimin e neuroblastomës, p.sh., tumoret e trurit të fëmijërisë. Kanceri i mushkërive, kanceri i stomakut, kanceri i mëlçisë, kanceri i gjirit dhe kanceret e tjera të të rriturve kanë incidencën më të lartë. Kur diskutohet për kancerin e fëmijëve, shumë njerëz instinktivisht besojnë se ai është identik me kancerin e të rriturve.
However, whether it is the cause of cancer or the type of cancer, there is a significant difference between childhood cancer and adult cancer. The most frequent childhood tumour is neuroblastoma, which is more common than lung cancer, gastric cancer, and other cancers. Neuroblastoma can account for half of all cancers in children under the age of five, greatly exceeding the proportion of various malignancies in adult cancers.
Megjithatë, shkalla e mbijetesës 5-vjeçare për pacientët me neuroblastomë nuk është ende veçanërisht e madhe dhe afër 40% deri në 50% e pacientëve ende nuk janë në gjendje të arrijnë një kurë afatgjatë. Në mënyrë të ngjashme, nëse tumori kthehet, fëmija është ende në rrezik, ngjashëm me atë që ndodh kur një kancer i rritur kthehet.
A ka një trajtim të ri në dispozicion?
Terapia e qelizave CAR-T has opened up a whole new universe in the field of advanced relapse and refractory B-cell cancers in recent years, and it has also allowed people to witness how effective it can be.
As a result, researchers have created a GD2-CAR-T cell therapy for the treatment of neuroblastoma for the matching target of neuroblastoma. The findings of the clinical study were published in the most recent issue of “Science Translational Medicine.”
Ky test përfshiu gjithsej 12 fëmijë me neuroblastomë të recidivuar/refraktare. Në përgjithësi, ilaçi tolerohej mirë dhe nuk u panë efekte jashtë objektivit. Përkundër faktit se nuk arriti një përgjigje objektive klinike, studiuesit vunë re një përfitim të vërtetë terapeutik në disa individë.
Pacientja 25/010 është një vajzë 8-vjeçare me metastaza të neuroblastomës në shkallë të gjerë, duke përfshirë metastaza të rëndësishme kockore (përsëritje pas trajtimit të linjës së katërt). Gjendja e përgjithshme është përmirësuar në mënyrë dramatike pas 28 ditësh Terapia e qelizave CAR-T, dhe indi tumoral gjithashtu ka shfaqur nekrozë tumorale të përhapur.
Pacientja 25/013 është një vajzë 10-vjeçare e cila ka pasur pesë trajtime për neuroblastoma të shumëfishta të lokalizuara të përsëritura. Para terapisë kishte nyje tumorale në qafë, por jo metastaza të largëta. Një MRI tregoi se tumori ishte zvogëluar pas trajtimit. Pas një biopsie të tumorit, u zbulua se tumori kishte nekrozë të konsiderueshme.
Pacienti 25/018 është një fëmijë 10 vjeç, i cili ka neuroblastomë të përsëritur që i është përhapur në të gjithë trupin. Ai ka bërë tre seanca para dhe pas, dhe problemet i janë lehtësuar si rezultat i terapive.
Megjithatë, ndërsa ky studim ka treguar se trajtimi është efektiv, pas përjetimit të pikut të terapisë me qeliza CAR-T, zgjerimi afatgjatë i qelizave CAR-T nuk është i dukshëm, duke e bërë efektin e trajtimit joefektiv. Më në fund rezultoi në rikthim të tumorit, megjithatë, para kësaj, kjo terapi ndihmoi 013 dhe 018 të jetonin përafërsisht 5 muaj më gjatë.
Although this new CAR-T cell therapy cannot match the efficacy and durability of CD19-CAR-T cell therapy in haematological cancers, it demonstrates that CAR-T cell therapy can still be employed in the entity once a suitable target is identified. In the treatment of tumours, it has potent anti-tumor effects. To improve its therapeutic efficacy in solid malignancies, researchers will combine CAR-T activation with immune checkpoint drugs (PD-1 inhibitors).
Siguria e këtij trajtimi të qelizave të ngurta të tumorit CAR-T është aktualisht e garantuar. Pacienti mori CRS si rezultat i mjekimit, megjithëse nuk pati reaksione të mëdha neurotoksike. Ekipet mjekësore që marrin terapinë e qelizave CAR-T së shpejti mund t'u duhet t'i përgjigjen CRS si një çështje e qartë. Terapia e qelizave CAR-T ka ende një rrugë të gjatë për të bërë në drejtim të tejkalimit të tumoreve të ngurta, por do të arrijë atje një ditë.
