Situata e kancerit të gjirit
Përafërsisht çdo 10-12% e pacientëve me kancer gjiri në botë janë në Indi dhe gati dy të tretat e pacientëve janë diagnostikuar me kancer të avancuar në kohën e diagnozës. Ekspertët analizuan se duhet të ketë 50,000 deri në 60,000 pacientë me kancer gjiri HER2 pozitiv në Indi, dhe më pak se 20% e pacientëve të konfirmuar kanë marrë trajtim anti-HER2. "Kjo do të thotë se më shumë se 80% e pacientëve nuk marrin trajtim të synuar dhe mundësitë më të mira të trajtimit humbasin."
According to the data, when receiving targeted therapy based on chemotherapy, the risk of recurrence of HER2-positive kanceri i gjirit patients was reduced by about 40%, the risk of death was reduced by nearly 30%, and the ten-year survival rate was increased by more than 8%. At present, the treatment of breast cancer has entered the era of individualized and precise treatment. However, due to different detection levels and analysis levels, different testing institutions in China will give different test results, which will greatly affect the treatment results of patients.
Studimi i kancerit të gjirit
Sipas rezultateve të “JAMA Oncology” të Universitetit të Uashingtonit, ekspertët amerikanë besojnë: “Gjetjet tona sugjerojnë se rezultatet e testeve gjenetike mund të ndryshojnë ndjeshëm, në varësi të testit që aplikon pacienti”. Ekspertët e Rrjetit Global të Onkologëve besojnë se pacientët Institucioni i përzgjedhur i testimit gjenetik mund të sigurojë sa më shumë saktësinë e rezultateve të testit, saktësinë e analizës klinike të barnave dhe të shmangë ndryshimin në rezultatet e trajtimit.
Në 2007, Shoqata Amerikane e Onkologjisë Klinike (ASCO) njoftoi se testimi i gjeneve të kancerit të gjirit 21 duhet të merret parasysh për pacientët me kancer të hershëm të gjirit, të cilët janë pozitivë për receptorët e estrogjenit dhe nuk kanë përhapur nyjet limfatike gjatë zhvillimit të një plani për trajtimin e kancerit të gjirit. Sistemi Kombëtar i Qendrës së Kancerit (NCCN) rekomandoi përdorimin e testit të gjeneve të kancerit të gjirit 21 në udhëzimet e tij të trajtimit të kancerit të gjirit të vitit 2008.
Breast cancer 21 gene test refers to the detection of the expression levels of 21 different genes in breast cancer tumor tissues, including 16 breast cancer-related genes and 5 reference genes. This test can provide individualized prediction of treatment effects and 10-year risk of recurrence. prediction. By detecting 21 genes and observing their interactions to determine tumor characteristics, the breast cancer recurrence index and the benefit ratio of chemotherapy can be predicted.
Breast cancer 21 gene test is mainly applicable to newly diagnosed breast cancer patients who are in stage I or II, positive for estrogen receptor, negative for lymph node metastasis, and will be treated with tamoxifen. After menopause, patients with aggressive limfome who are positive for lymph nodes and estrogen receptors can also use the 21 gene test to determine the benefit of chemotherapy.
Trajtim preciz për kancerin e gjirit
Kanceri i gjirit nuk është një sëmundje e vetme. Në përgjithësi, kanceri i gjirit mund të ndahet në katër lloje: LuminalA, LuminalB, HER2 pozitiv dhe trefishtë negativ sipas treguesve të ndryshëm si ER, PR, HER2 dhe Ki67. Luminal A dhe Luminal B janë nëntipet molekulare më të zakonshme të kancerit të gjirit, që përbëjnë më shumë se 60% të të gjithë kancereve të gjirit dhe kanë një prognozë të mirë. Prognoza për HER2 pozitive dhe trefishtë negative është relativisht e keqe. Midis tyre, kanceri i gjirit HER2 pozitiv është një nëntip shumë i rrezikshëm i kancerit të gjirit dhe rreth 20% -30% e pacientëve me kancer gjiri janë HER2 pozitiv. Sipas gjenotipizimit të kancerit të gjirit, gjeni trajtimin përkatës dhe barnat e synuara.
Barnat e synuara për kancerin e gjirit
Trastuzumab (Herceptin) u lançua në vitin 1998 dhe ka një efekt të mirë në shumë pacientë me kancer të gjirit HER2-pozitiv. Rezultatet e provave klinike sugjerojnë se terapia ndihmëse me trastuzumab mund të zvogëlojë në mënyrë efektive dhe efektive rrezikun e përsëritjes, duke bërë që më shumë pacientë HER2 me kancer të hershëm pozitiv të gjirit të përfitojnë për më shumë se 10 vjet. Lapatinib (Tykerb) Lapatinib është një frenues oral, i kthyeshëm i tirozinës kinazës që frenon të dy receptorët e faktorit të rritjes së qelizave epidermale të tumorit (EGFR, HER1) dhe HER2 tirozina fosfat Efekti është dukshëm më i mirë se barnat që frenojnë vetëm një nga objektivat. Ky medikament është ilaçi i dytë i synuar molekularisht i miratuar për marketing në kancerin e gjirit pas trastuzumab, kryesisht për trajtimin e kancerit të gjirit të avancuar. Bevacizumab (emri tregtar Avastin) Një antitrup monoklonal i humanizuar rekombinant që bllokon aktivitetin biologjik të ndërmjetësuar nga VEGF duke u lidhur në mënyrë konkurruese me receptorët VEGF me faktorin e rritjes endoteliale vaskulare (VEGF), duke frenuar kështu mitozën endoteliale të qelizave redukton neovaskularizimin e tumorit dhe arrin efektin e frenimit të tumorit . Është ilaçi i parë i miratuar për të penguar angiogjenezën e tumorit. Lenatinib (Neratinib / Noratinib) është një frenues oral, i pakthyeshëm HER1,2 dhe 4. Afatinib Afatinib është një medikament oral me molekula të vogla që ka efekte frenuese të pakthyeshme në HER1,2 dhe 4.
