Brakiterapia është një formë e terapisë së brendshme të rrezatimit në të cilën fara, shirita ose kapsula që përmbajnë një burim rrezatimi futen brenda, brenda ose pranë një tumori në trupin tuaj. Brakiterapia është një trajtim lokal që synon vetëm një pjesë të caktuar të trupit. Zakonisht përdoret për të trajtuar kancerin e kokës dhe qafës, gjirit, qafës së mitrës, prostatës dhe syve.
Para se të filloni brakiterapinë, do të keni një takim 1- me 2 orë me mjekun ose infermierin tuaj për të caktuar trajtimin tuaj. Ju do të bëni një ekzaminim fizik në këtë kohë pyesni për historikun tuaj mjekësor, dhe mbase keni skanime të imazhit. Lloji i brakiterapisë që është më i miri për ju do të trajtohet nga mjeku juaj, përparësitë dhe efektet anësore të saj, dhe mënyrën se si mund të kujdeseni për veten gjatë dhe pas trajtimit. Atëherë do të vendosni nëse duhet të bëni brakiterapi.
Ju mund të dëshironi të lexoni: Kostoja e brakiterapisë në Indi
Shumica e brakiterapisë, e cila është një tub i hollë e shtrirë, vendoset në vend nëpërmjet një kateteri. Shpesh, nëpërmjet një sistemi më të madh të quajtur aplikues, vendoset brakiterapia. Mënyra në të cilën vendoset brakiterapia varet nga forma juaj e kancerit. Para se të filloni trajtimin, mjeku juaj do të vendosë një kateter ose aplikues në trupin tuaj.
Strategjitë e vendosjes së brakiterapisë përfshijnë:
Burimi i rrezatimit vendoset brenda tij pasi kateteri ose aplikuesi është në veprim. Për disa minuta, për disa ditë ose për pjesën tjetër të jetës tuaj, burimi i rrezatimit mund të mbahet në vend. Në varësi të llojit të burimit të rrezatimit, llojit të kancerit, ku kanceri është në trupin tuaj, shëndetit tuaj dhe trajtimeve të tjera të kancerit që keni marrë, sa kohë qëndron në vend.
Ju mund të dëshironi të lexoni: Kostoja e brakiterapisë në Izrael
Ekzistojnë tre lloje të brakiterapisë:
Kontrollo: Kostoja e brakiterapisë në Malajzi
Kateteri do të hiqet derisa të keni mbaruar së trajtuari veten me implantet LDR ose HDR. Disa gjëra për të pritur këtu:
Ndoshta do të duhet të kufizoni sjelljet që kërkojnë shumë punë për një ose dy javë. Pyesni mjekun tuaj se cilat lloje të gjërave janë të përshtatshme për ju dhe cilat duhet të shmangni.
Burimi i rrezatimit në trupin tuaj mund të lëshojë rrezatim për një kohë me brakiterapi. Nëse doza e rrezatimit që merrni është shumë e lartë, mund të jetë e nevojshme të merren disa masa paraprake mbrojtëse. Hapa të tillë mund të mbulojnë:
Vizitorët tuaj gjithashtu do të duhet të ndjekin masat e sigurisë, të cilat mund të përfshijnë:
Kur të dilni nga spitali, do t'ju duhet ende t'i bindeni masave paraprake të sigurisë, të tilla si të mos kaloni ndonjë kohë me individë të tjerë. Kur shkoni në shtëpi, mjeku ose infermierja do të diskutojnë me ju çdo masë paraprake sigurie që mund të merrni.
Brachytherapy është përdorur për të trajtuar disa lloje të kancerit, duke përfshirë:
Brachytherapy mund të përdoret më vete ose në kombinim me terapi të tjera për kancerin. Për shembull, pas operacionit, brakiterapia shpesh përdoret për të vrarë çdo qelizë kanceroze që mund të mbetet. Së bashku me rrezatimin e rrezeve të jashtme, brachytherapy mund të përdoret gjithashtu.
Efektet anësore të brakiterapisë janë unike për rajonin që trajtohet. Meqenëse brakiterapia në një zonë të vogël të trajtimit përqendrohet në rrezatim, preket vetëm ajo zonë.
Në zonën e trajtimit, mund të ndjeni butësi dhe ënjtje. Tregoni mjekut tuaj se çfarë mund të pritet nga trajtimi juaj për efekte të tilla anësore.
Ju duhet të vizitoni një mjek i specializuar në trajtimin e kancerit me rrezatim para se të filloni brakoterapinë (onkolog rrezatimi). Për të ndihmuar mjekun tuaj të vendosë planin tuaj të kujdesit, ju gjithashtu mund t'i nënshtroheni skanimeve.
Prior to brachytherapy, procedures such as X-rays, computerized tomography (CT) or Imazhe të rezonancës magnetike (MRI) mund të kryhet.
Trajtimi me brakiterapi nënkupton injektimin e materialit radioaktiv pranë kancerit në trup.
Aty ku mjeku vendos materialin radioaktiv në trupin tuaj varet nga disa faktorë, përfshirë vendndodhjen dhe madhësinë e kancerit, shëndetin tuaj të përgjithshëm dhe qëllimet tuaja për trajtim.
Brenda një zgavër të trupit ose në indet e trupit, vendosja mund të jetë:
Pajisja e brakiterapisë mund të instalohet me dorë nga ekipi i terapisë rrezatuese ose mund të përdorë një sistem të kompjuterizuar për të ndihmuar në pozicionimin e pajisjes.
Pajisjet e imazheve, të tilla si një skanues CT ose një sistem me ultratinguj, mund të përdoren për të siguruar që pajisjet të jenë të pozicionuara atje ku janë më efektive.
Në zonën e trajtimit, pajisjet që transmetojnë rrezatim intersticial përfshijnë kabllo, balona dhe fara të vogla me madhësinë e kokrrave të orizit. Për injektimin e instrumenteve të brakiterapisë në indet e trupit, përdoren një larmi metodash.
Gjilpërat ose aplikuesit e veçantë mund të përdoren nga ekipi i terapisë rrezatuese. Këto tuba të zbrazët të gjatë, siç janë farat, janë të mbushura me pajisje brakiterapie dhe futen në indet ku lirohen farat.
Në raste të caktuara, gjatë operacionit, mund të futen tuba të ngushtë (kateter) dhe më pas të mbushen gjatë seancave të brakiterapisë me përmbajtje radioaktive.
Për të drejtuar pajisjet në vend dhe për të siguruar që ato të vendosen në pozicionet më të suksesshme, mund të përdoren skanime CT, ultratinguj ose teknika të tjera të imazhit.
Gjatë brakterapisë, ajo që do të ndjeni varet nga kujdesi juaj i veçantë.
Rrezatimi, ashtu si me brakiterapinë me doza të larta, mund të ofrohet në një seancë të shkurtër trajtimi ose mund të lihet në vend për një periudhë kohe, si me brakiterapinë me doza të ulëta. Burimi i rrezatimit nganjëherë ndodhet përgjithmonë në trupin tuaj.
Gjatë brakiterapisë, nuk duhet të ndjeni ndonjë shqetësim, por nëse ndiheni jo rehat ose keni ndonjë pyetje, sigurohuni që t’ia tregoni kujdestarëve tuaj.
Ju nuk do të jepni rrezatim ose do të jeni toksik derisa materiali radioaktiv të hiqet nga trupi. Ju nuk jeni një kërcënim për qytetarët e tjerë dhe mund të vazhdoni me gjërat normale.
Materiali radioaktiv futet në trupin tuaj me dorë ose me kompjuter. Gjatë operacionit, mund të vendosen pajisje brakoterapie që mund të kërkojnë anestezi ose qetësim për t'ju ndihmuar të qëndroni të palëvizshëm gjatë operacionit dhe për të zvogëluar dhimbjen.
Gjatë brakiterapisë me doza të ulëta, ju zakonisht mund të qëndroni në një dhomë private në spital. Ekziston një rrezik i vogël që mund të dëmtojë njerëzit e tjerë sepse materiali radioaktiv mbetet brenda trupit. Vizitorët do të jenë të kufizuar për këtë qëllim.
Në spital, fëmijët dhe gratë shtatzëna nuk duhet t'ju vizitojnë. Të tjerët mund të vizitojnë një herë në ditë ose më shumë, shkurtimisht. Ju gjithmonë do t'ju jepet trajtimi që ju nevojitet nga personeli juaj i kujdesit shëndetësor, por sasia e kohës që ata kalojnë në dhomën tuaj mund të jetë e kufizuar.
Gjatë brakiterapisë me dozë të ulët, nuk përjetoni shqetësime. Mund të jetë e pakëndshme të heshtni dhe të qëndroni në dhomën tuaj të spitalit për ditë me radhë. Informoni ekipin e kujdesit shëndetësor nëse keni ndonjë dhimbje.
Substanca radioaktive nxirret nga trupi juaj pas një periudhe të caktuar kohe. Jeni të lirë të keni vizitorë pa kufizime sapo të ketë përfunduar trajtimi i brakoterapisë.
Pas brakterapisë, mjeku juaj mund të përshkruajë skanime për të vendosur nëse trajtimi ishte i suksesshëm. Në varësi të formës dhe pozicionit të kancerit tuaj, llojet e skanimeve që merrni do të varen.
Më së shpeshti, brakiterapia përdoret për të trajtuar kancerin e prostatës. Mund të përdoret gjithashtu për të trajtuar kancere gjinekologjike si kanceri i qafës së mitrës dhe mitrës, si dhe kanceri i gjirit, kanceri i mushkërive, kanceri i rektumit, kanceri i syrit dhe kanceri i lëkurës.
Përdorimi i një implanti lejon një dozë më të lartë rrezatimi në një zonë të vogël sesa do të ishte e nevojshme me trajtimet tradicionale të rrezatimit të administruara nga jashtë. Kjo mund të jetë më e suksesshme në vrasjen e qelizave të kancerit duke minimizuar dëmtimin e indeve normale që i rrethojnë ato.
Sa kohë qëndron implanti në trup?
Implantet mund të jenë të përkohshme ose të përhershme. Nëse implantet do të hiqen, por vendosen përsëri më vonë, kateteri shpesh lihet derisa të mbarojë trajtimi. Më pas kateteri hiqet kur implantet nxirren për herë të fundit. Mënyra se si do të merrni brakiterapinë varet nga një numër faktorësh, përfshirë këtu vendin ku është tumori, faza e kancerit dhe shëndeti juaj i përgjithshëm.
Si dorëzohet brakiterapia?
Një mjek që specializohet në terapi rrezatimi, i quajtur onkolog rrezatues, përdor një gjilpërë ose kateter në shumicën e procedurave të brakoterapisë për të futur materialin radioaktiv të kapsuluar direkt në ose afër një tumori brenda trupit. Në raste të caktuara, një substancë radioaktive, të tilla si rektumi, vagina ose mitra, vendoset në një zgavër të trupit. Për cilindo nga ato operacione, pacienti është i qetësuar.
Si e dinë mjekët nëse materiali radioaktiv po shkon në vendin e duhur?
Gjatë përgatitjes dhe shpërndarjes së brakiterapisë, onkologët e rrezatimit mbështeten në teknikat e imazheve të tilla si skanimet e CT dhe ultrazërit për të siguruar që materiali i kapsuluar të pozicionohet me saktësi.
A kërkon brahiterapia një qëndrim në spital?
Kjo varet nga kanceri juaj dhe lloji i brakiterapisë që po merrni: Shkalla e Dozës së Ulët (LDR) ose Shkalla e Dozës së Lartë (HDR). Zakonisht, brakiterapia LDR nuk kërkon një qëndrim brenda natës në spital. Brachytherapy HDR mund të përfshijë një qëndrim në spital për ju.
Cili është ndryshimi midis brakiterapisë me dozë të ulët dhe brakiterapisë me dozë të lartë?
Me brakiterapi me një dozë të ulët (LDR), mjekët injektojnë fara të vogla që përmbajnë rrezatim në ose rreth tumorit, ndërsa pacienti është nën anestezi. Zakonisht, brakiterapia LDR kërkon pak më shumë se një orë dhe nuk kërkon një qëndrim në spital brenda natës. Farat janë zakonisht të përhershme, por ato shkaktojnë pak ose aspak shqetësime dhe pas disa javësh ose disa muajsh, radioaktiviteti i tyre zvogëlohet. Në raste të caktuara, implantet hiqen pas disa ditësh, të tilla si kur trajtohen tumoret e syve.
Në brakiterapinë e dozës së lartë (HDR), mjekët normalisht ofrojnë shpërthime rrezatimi të përqendruara brenda një periudhe të shkurtër kohe. Një shumëllojshmëri kateterësh (tubash) plastikë futen në ose përreth tumorit, me pacientin nën anestezi. Kateterët janë të lidhur me një sistem që në formën e peletit radioaktiv, siguron doza të sakta rrezatimi. Për kancerin e lëkurës, brakiterapia HDR përdor rrezatim të gjeneruar në mënyrë elektronike që sigurohet në sipërfaqen e lëkurës pa nevojë për katetera.
Si krahasohet terapia me format e tjera të trajtimeve rrezatuese?
Brachytherapy ka treguar të jetë aq efektive sa terapi rrezatimi tradicionale rrezatimi i jashtëm dhe kirurgji për shumë kancere kur përdoret si duhet. Në pacientët, kanceri i të cilëve nuk është përhapur ose metastazuar, përdoret më së miri. Në disa mënyra, brakiterapia, si terapia rrezatuese stereotaktike e trupit, çiftëzohet me terapinë rrezatuese me rreze të jashtme për të arritur rezultatet më të mira.
Sa shpesh bëhet trajtimi i brakiterapisë dhe sa zgjasin seancat?
Për brakiterapinë LDR, për një periudhë të zgjatur kohe, burimet e rrezatimit duhet të qëndrojnë brenda ose pranë kancerit. Për shkak të kësaj, kujdesi administrohet zakonisht për një periudhë prej një jave dhe përfshin një qëndrim në spital.
Trajtimi ofrohet në një ose dy seanca të shkurtra (rreth 15 minuta) për brakiterapinë HDR, duke dhënë rrezatim direkt në tumor. Katetrat hiqen pas procedurës përfundimtare dhe ju do të ktheheni në shtëpi.
Sa kohë qëndron rrezatimi i brakiterapisë në trup?
Trupi juaj mund të japë një sasi të vogël rrezatimi për një kohë të shkurtër pas trajtimit. Do t'ju kërkohet të qëndroni në spital nëse rrezatimi përmbahet në një implant të përkohshëm dhe do t'ju duhet të kufizoni kontaktin tuaj me vizitorët. Ju nuk mund të lejoheni të vizitoheni nga gratë shtatzëna dhe fëmijët. Trupi juaj nuk mund të japë më rrezatim derisa të hiqet implanti.
Për disa javë deri në muaj, implantet e përhershme japin doza të vogla rrezatimi pasi në fund shmangin dhënien e rrezatimit. Zakonisht, rrezatimi nuk lëviz shumë, kështu që rreziku që të tjerët të ekspozohen ndaj rrezatimit është shumë i vogël. Megjithatë, mund t'ju kërkohet të merrni masa paraprake të tilla si qëndrimi larg fëmijëve të vegjël dhe grave shtatzëna, veçanërisht menjëherë pas trajtimit.
Cilat efekte anësore mund të ndodhin si rezultat i brakiterapisë?
Ellingnjtja, mavijosja, gjakderdhja ose dhimbja dhe acarimi në vendin ku është aplikuar rrezatimi mund të jenë efekte anësore të brakiterapisë. Brachytherapy mund të çojë në simptoma urinare afatshkurtra, duke përfshirë mosmbajtjeje ose dhimbje urinimi, kur përdoret për kancer gjinekologjik ose prostatës. Diarreja, kapsllëku dhe disa gjakderdhje rektale gjithashtu mund të kontribuojnë në brakterapinë për këto kancere. Ndonjëherë, brakiterapia e prostatës mund të shkaktojë mosfunksionim erektil.