Në Kongresin e 96-të të Shoqatës Ndërkombëtare për Kërkime Stomatologjike (IADR), Benjamin Chaffee i Universitetit të Kalifornisë, San Francisco publikoi një raport mbi nikotinën dhe kancerogjenët në duhan.
Përdorimi i duhanit është ende shkaku kryesor i kancerit oral, por me rritjen e përdorimit të produkteve të duhanit jo-cigare dhe përdorimin e dyfishtë të llojeve të shumta të produkteve, industria e rritjes së duhanit është duke u zhvilluar. Studimi raportoi mbi vlerësimin e ekspozimit ndaj kancerogjenëve të njohur të llojeve të ndryshme të produkteve të duhanit të përdorura vetëm ose në kombinim.
Të dhënat vijnë nga vlerësimi i duhanit dhe popullsisë së shëndetshme, i cili përfshin një mostër të të rriturve amerikanë që ofrojnë mostra të urinës për analizën e nitrosaminave specifike të duhanit (TSNA) N'-nitroso-nornikotinina (NNN), e cila është një kancerogjen i njohur i gojës dhe ezofagut.
Të klasifikuara sipas mënyrës së përdorimit të duhanit, duke përfshirë cigaret, puro, nargjile, duhan për pipë, blunt (puro që përmbajnë kërp) dhe pa tym, si p.sh. përfshirja e snuffit të lagësht, duhani për të përtypur dhe snuff janë cigaret elektronike dhe produktet zëvendësuese të nikotinës. Për çdo produkt, përdorimi më i fundit i referohet 3 ditëve të mëparshme, dhe mospërdorimi i referohet mospirjes së duhanit brenda 30 ditëve.
Të gjitha kategoritë e përdorimit të duhanit tregojnë përqendrime të rritura të nikotinës dhe TSNA-s në krahasim me jo-përdoruesit. TSNA ka ekspozimin më të lartë ndaj përdoruesve të duhanit pa tym, qoftë i përdorur vetëm ose me lloje të tjera të produkteve. Megjithëse ekspozimi i nikotinës është i krahasueshëm, nivelet e NNN dhe NNAL duke përdorur vetëm cigare elektronike janë më të ulëta se kategoritë e tjera të duhanit. Sidoqoftë, përdorimi i njëkohshëm i duhanit të djegshëm nga shumica e përdoruesve të cigareve elektronike rezultoi në ekspozim të TSNA të ngjashëm me atë të duhanpirësve ekskluzivë.
Analiza tregon se shumica e përdoruesve të duhanit jo-cigare janë të ekspozuar ndaj kancerogjenëve që janë në ose mbi nivelet e ekspozimit të duhanpirësve ekskluzivë të cigareve, dhe ende mund të përballen me rreziqe të konsiderueshme.
