Transplantimi i palcës së kockave në Indi
Bone marrow stem cell transplants in India are performed by some of the leading cancer centres. To date, more than 10,000 successful bone marrow stem cell transplants have been performed in India. Patients from across the world visit India for bone marrow stem cell transplant.
Çfarë është transplantimi i qelizave burimore të palcës së eshtrave?
As per NCI dictionary of cancer terms bone marrow transplant is a procedure in which a patient receives healthy blood-forming cells (stem cells) to replace their own stem cells that have been destroyed by disease, radiation or high doses of anticancer drugs that are given as part of the procedure. The healthy stem cells may come from the bone marrow of the patient or a donor. A bone marrow transplant may be autologous (using a patient’s own stem cells that were collected from the marrow and saved before treatment), allogeneic (using stem cells donated by someone who is not an identical twin), or syngeneic (using stem cells donated by an identical twin). Also called BMT.
In simple terms when bone marrow is damaged or destroyed by disease, infection or chemotherapy then it is replaced by new stem cells which travels to the bone marrow where they produce new blood cells and promote growth of new marrow.
Palca e eshtrave është një nga pjesët më thelbësore të trupit dhe krijon pjesët e mëposhtme të gjakut:
- qelizat e kuqe të gjakut, të cilat transportojnë oksigjen dhe lëndë ushqyese në të gjithë trupin
- qelizat e bardha të gjakut, të cilat luftojnë infeksionin
- trombocitet, të cilat janë përgjegjëse për formimin e mpiksjes
Një transplant i palcës së eshtrave zëvendëson qelizat tuaja burimore të dëmtuara me qeliza të shëndetshme. Kjo ndihmon trupin tuaj të prodhojë mjaftueshëm qeliza të bardha të gjakut, trombocitet ose qeliza të kuqe të gjakut për të shmangur infeksionet, çrregullimet e gjakderdhjes ose aneminë.
Pse kryhet transplantimi i qelizave burimore të palcës së eshtrave?
Bone marrow transplants, also knows as BMT, are performed when a patients marrow isn’t healthy enough to function properly. Some of the reasons of bone marrow transplant are :
- Anemia aplastike: in this disorder, the bone marrow stops making new blood cells.
- Cancers like leukemia, lymphoma & multiple myeloma affect the bone marrow badly.
- Palca e eshtrave dëmtohet për shkak të kimioterapisë.
- Neutropenia kongjenitale, e cila është një çrregullim i trashëguar që shkakton infeksione të përsëritura
- Anemia drapërocitare, e cila është një çrregullim i trashëguar i gjakut që shkakton qelizat e kuqe të gjakut me formë të gabuar
- Thalassemia is an inherited blood disorder where the body makes an abnormal form of hemoglobin, an integral part of red blood cells.
How is a bone marrow stem cell transplant performed?
Prior to bone marrow transplant, several tests are performed to determine what type of stem cells are required. There is a possibility that the patient undergo chemotherapy or radiation therapy to kill all the cancer cells or marrow cells before they get the new stem cells.
During the course of treatment, there is a huge vulnerability to immune system of the body. This causes the body to fight any kind of infections. Hence, patients are kept in a very special section of the hospital that’s reserved for people receiving bone marrow transplants.
The procedure of a bone marrow transplant is similar to that of a that of a blood transfusion.
If the patient is going for an allogenic transplant, bone marrow cells will be harvested from the donor a day or two before your procedure. If own cells are used, then they are retrieved from the stem cell bank.
During a bone marrow harvest, cells are collected from both hipbones through a needle. You’re under anesthesia for this procedure, meaning the patient will be asleep and free of any pain.
Leukafereza
Leukapheresis is a process in which a donor is given five shots to help the stem cells move from the bone marrow into the bloodstream. Blood is then drawn through an intravenous (IV) line, and a machine separates out the white blood cells that contain stem cells.
A needle called a central venous catheter, or port, will be installed on the upper right portion of the patient’s chest. This allows the fluid containing the new stem cells to flow directly into the patient’s heart. The stem cells then disperse throughout the patient’s body. They flow through the patient’s blood and into the bone marrow. They’ll become established there and begin to grow.
The port is left in place because the bone marrow transplant is done over several sessions for a few days. Multiple sessions give the new stem cells the best chance to integrate themselves into the patient’s body. That process is known as engraftment.
Nëpërmjet këtij porti, ju do të merrni gjithashtu transfuzion gjaku, lëngje dhe ndoshta lëndë ushqyese. Ju mund të keni nevojë për medikamente për të luftuar infeksionet dhe për të ndihmuar në rritjen e palcës së re. Kjo varet nga sa mirë i trajtoni trajtimet.
Gjatë kësaj kohe, pacienti monitorohet nga afër për ndonjë ndërlikim.
Llojet e transplantit të qelizave burimore të palcës së eshtrave
Ekzistojnë dy lloje kryesore të transplantit të palcës së eshtrave. Lloji i transplantit të kërkuar varet nga arsyeja për të cilën kërkohet BMT.
Transplantet autologe
Autologous transplant use the own bone marrow to replace damaged stem cells. This is done by harvesting your cells before beginning a damaging therapy for them, like chemotherapy or radiation. However, this type of transplant can only be done if you have healthy bone marrow.
Transplantet alogjene
Allogenic transplant is done when patient’s bone marrow is completely damaged and unable to function properly. This involves use of cells from the donor. Donor must be close genetic match. HLA typing test is conducted on the donors and patient and then it is matched. However, these patients have very high risk of complications, such as GVHD. Patient is also put on medications to suppress the immune system so that body doesn’t attack the new cells. The success of an allogenic transplant depends on how closely donor cells match the patient’s cells.
Komplikimet që lidhen me transplantin e qelizave burimore të palcës së eshtrave
Bone marrow transplant or BMT, is a major medical procedure and lot of precision and care is required along with requisite infrastructure in the hospital to carry out the procedure. One may experience following after BMT –
- një rënie të presionit të gjakut
- një dhimbje koke
- të përzier
- dhimbje
- gulçim
- të dridhura
- një ethe
Përveç kësaj, mund të ketë edhe disa komplikime të tjera, por në përgjithësi varet nga mosha, shëndeti i përgjithshëm, sëmundja për të cilën është trajtuar dhe lloji i transplantit që ka marrë.
Komplikimet mund të jenë të lehta ose shumë serioze, dhe ato
mund të përfshijë:
- Sëmundja graft kundër strehuesit (GVHD), e cila është një gjendje në të cilën qelizat e donatorëve sulmojnë trupin tuaj
- dështimi i transplantit, i cili ndodh kur qelizat e transplantuara nuk fillojnë të prodhojnë qeliza të reja siç është planifikuar
- gjakderdhje në mushkëri, tru dhe pjesë të tjera të trupit
- katarakte, e cila karakterizohet nga turbullira në thjerrëzat e syrit
- dëmtimi i organeve vitale
- Menopauza e hershme
- anemi, e cila shfaqet kur trupi nuk prodhon mjaftueshëm qeliza të kuqe të gjakut
- infeksionet
- nauze, diarre ose të vjella
- mukoziti, i cili është një gjendje që shkakton inflamacion dhe dhimbje në gojë, fyt dhe stomak.
Spitalet më të mira për transplantimin e qelizave burimore të palcës kockore në Indi
- Spitali BLK, New Delhi
- Spitali Artemis, Gurugram, Delhi NCR
- Onkologjia Amerikane, Hyderabad
- Mazumder Shaw Narayana, Bangalore
- Narayana Mospispiality Hospital, Howrah
- Spitali Fortis, Gurgaon
- Instituti i Kancerit Apollo, Hyderabad
- Instituti i kancerit Apollo, Chennai
- Ilaç Medanta, Gurgaon
- Spitali Dharamshila, Delhi
Kostoja e transplantimit të qelizave burimore të palcës kockore në Indi
An allogenic, fully matched bone marrow stem cell transplant in India cost approximately $ 25,000 USD Në Indi.
Gjysmë ndeshje alogjene do të kushtonte ndërmjet $29,000 dhe $35,000 USD
Transplantimi i qelizave staminale auloge do të kushtojë ndërmjet $ 16,000 and $20,000 USD
Bone marrow stem cell transplant in India are commonly performed now. Patients from many countries like USA, UK, Europe, Africa, Bangladesh, Afghanistan, UAE etc now a days come to India for bone marrow stem cell transplant.
MJEK BT M B T MIR P FORR TRANSPLANTIMIN E QELIZAVE RREGULLORE NRO MARROW Kockave N IN INDI
Dr. Dharma Choudhary - BLK Qendra e Transplantit të Kockave të Kockave, New Delhi është padyshim mjeku kryesor i Indisë për transplantin e qelizave staminale të palcës kockore me më shumë se 2000 transplante të suksesshme për kredinë e tij. Ai është i njohur për karrierën e tij të suksesshme si kirurg i lartë BMT, ekspertizën e Dr. Choudhary në transplantin e palcës kockore të talasemisë, transplantin e qelizave staminale të talasemisë. Dr. Dharma Choudhary është pionieri në Indi për punën e tij në transplantin alogjen të palcës kockore për talaseminë e madhe dhe aneminë aplastike gjatë periudhës së tij në Spitalin Sir Ganga Ram në Delhi. Dr. Dharma Choudhary ka hyrë në listën e 10 Hematologëve më të mirë dhe Specialistëve të Transplantit të Palcës Kockore të këtij brezi në Indi. I njohur për shkallët e tij të larta të suksesit në transplantin e palcës së eshtrave, Dr. Dharma Choudhary është një anëtar i përjetshëm i Shoqatës Indiane të Hematologjisë dhe Mjekësisë Transfuzive. Ai është gjithashtu i popullarizuar në mesin e pacientëve ndërkombëtarë nga kënde të ndryshme të botës, kryesisht nga Afganistani, Iraku, Omani, Uzbekistani, Sudani, Kenia, Nigeria dhe Tanzania.
Dr. Sanjeev Kumar Sharma është Hematolog praktikues me përvojë 19 vjeçare. Ai ndodhet në New Delhi. Dr Sanjeev Kumar Sharma praktikon në Spitali Special Special i BLK në Delhi të Ri. Spitali Special Special i BLK ndodhet në 5, Radha Soami Satsang Rajendra Place, Pusa Road, New Delhi. Sanjeev Kumar Sharma është një anëtar i vlerësuar i Anëtarit të Regjistruar Shoqëria Indiane e Hematologjisë dhe Transfuzionit të Gjakut (ISHTM), Anëtar i Regjistruar i Shoqatës Mjekësore Delhi (DMA) Anëtar i Regjistruar Shoqëria Indiane e Hematologjisë dhe Transfuzionit të Gjakut (ISHTM), Anëtar i Regjistruar i Shoqatës Mjekësore Delhi ( DMA) dhe Anëtar i Shoqatës Indiane për Kërkimin e Aterosklerozës (ISAR).
Ai ndoqi MBBS-në e tij në vitin 1999 nga University Of Delhi, Delhi. Ai përfundoi MD-në e tij në vitin 2006 nga Universiteti i Delhit, Delhi. Ai gjithashtu ka bërë DM-në e tij në vitin 2012 nga All India Institute of Medical Medicine, New Delhi.
.Dr Sanjeev është vlerësuar me Çmimin Qytetari më i Mirë i Indisë.
Dr Revathi Raj është Hematolog dhe Pediatër në Spitali Apollo, Teynampet, Chennai dhe ka një përvojë prej 24 vjetësh në këto fusha. Dr. Revathi Raj praktikon në Spitalin Special të Kancerit në Apollo në Teynampet, Chennai dhe Spitalet e Fëmijëve Apollo në Mijë Drita, Chennai. Ajo përfundoi MBBS nga Universiteti Madras, Chenai, Indi në 1991, Diplomën në Shëndetin e Fëmijëve (DCH) nga Universiteti Mjekësor i Tamil Nadu Dr. MGR (TNMGRMU) në 1993 dhe FRC. PATH. (MB) nga Kolegji Mbretëror i Patologut në 2008 Ajo është një anëtar i Shoqatës Mjekësore Indiane (IMA). Disa nga shërbimet e ofruara nga mjeku janë: Trajtimi me Eozinofili, Trajtimi i Dhimbjes së Qafës, Terapia me Çelacion, Biokimi dhe Transfuzioni i Gjakut etj. Ajo ka trajtuar me sukses hemofilinë dhe sëmundjen e qelizave drapër. Ajo ka interes të veçantë për çrregullimet e gjakut te fëmijët.
Dr. Sharat Damodar - Qendra e Transplantit të Palcës së Kockave Narayana, Bangalore Dr. Sharat Damodar përfundoi MBBS-në e tij nga Kolegji Mjekësor St. Johns, Bangalore dhe më vonë përfundoi MD nga kolegji DNB. Ai aktualisht po shërben si Zëvendës President i Qendrës Mjekësore Mazumdar Shaw, Narayana Health City. Ai është një onkolog i njohur që ka kryer më shumë se 1000 transplante të palcës kockore dhe qelizave staminale dhe gjithashtu ka fituar Çmimin e Kryetarit për Mjekun më të Mirë në 2015. Fusha e ekspertizës së Dr. Sharat është transplantimi i palcës së eshtrave dhe qelizave burimore, transplantimi i gjakut të kordonit dhe limfoma. Procedurat kryesore të kryera nga Dr. Sharat Damodar janë transplanti i palcës së eshtrave dhe qelizave staminale, transplantimi i gjakut të kordonit, leucemia/limfoma. Dr. Sharat ka kryer më shumë se 1000 transplantime të suksesshme të qelizave staminale të palcës së eshtrave në karrierën e tij deri më sot.
Dr. Ramaswamy NV at Aster Medcity, Kochi is a Hematologist with more than 18 years of experience, Dr. Ramaswamy is an expert in management of malignant and non-malignant diseases of the blood, in patients of all ages. His areas of special interest are hemato oncology and stem cell transplant. Dr. Ramaswamy is expert in bone marrow stem cell transplant, prostate cancer, lung cancer, stomach cancer, colon cancer, & blood related disorders. He is specially interested in immunosuppressive drugs, targeted therapy, hodgkins lymphoma, myeloma, lymphoma, strocytoma, osteosarcoma, stereotactic radiosurgery, blood cancer, leukemia, sickle-cell anemia, germ cell tumour (GCT), thalassemia, non hodgkin lymphoma, and all forms, type and stages of cancer.
Dr. Pawan Kumar Singh - Artemis, Gurugram, Delhi (NCR) ka përvojë në kryerjen e më shumë se 300 transplanteve të palcës së eshtrave (përfshirë Autologe/Alogjenike/Haplo/MUD) si për çrregullimet malinje ashtu edhe për ato jo malinje të gjakut duke përfshirë talaseminë dhe aneminë aplastike. Bërë me sukses Haplo BMT për SCID në një fëmijë 8 muajsh. U bë me sukses MFD BMT për HLH në një fëmijë 2 vjeç.
Vendosi individualisht njësinë BMT në Spitalin Jaypee dhe bëri PSV për secilin hap të rëndësishëm për drejtimin me sukses të njësisë BMT. E bëri BMT UNIT në spitalin Jaypee qendrën e transplantimit për transplantimin MUD dhe mori produktin PBSC nga regjistri kombëtar (Datri) dhe ndërkombëtar (DKMS).
Kryen 50 BMT në 18 muajt e fundit në spitalin Jaypee (MSD / MFD-20; Haplo-6; Auto-2 dhe MUD-4).
Dr Joydeep Chakrabartty - Kalkuta përfundoi MBBS-në e tij nga një universitet i njohur në Kalkuta dhe më pas shkoi në Mbretërinë e Bashkuar për studimet e tij pasuniversitare. Ai vazhdoi të merrte kredencialet MRCP (UK) dhe FRC PATH (UK), dhe FRCP (Glasgow) gjatë karrierës së tij. Ky i fundit u vlerësua për rolin e tij në udhëheqjen dhe krijimin e shërbimeve në Mjekësi. Ai ka një interes të veçantë në zonat e Transplantimit të Palcës së Kockave (BMT), veçanërisht transplantet e niveleve të larta të krahasuara keq për të gjitha kushtet, veçanërisht Leukemitë Akute. Ai ka punuar në institute me reputacion në Mbretërinë e Bashkuar duke përfshirë Spitalin St Bartholomews dhe në bursën prestigjioze të Transplantit të Palcës së Kockave në The Imperial College, Hammersmith Hospital, London.
Dr. Joydeep Chakrabartty ka punuar për shumë vite në Mjekësi dhe në njësi me reputacion të kujdesit kritik përpara se të merrej me Hematologji. Ai ka hasur dhe menaxhuar jo vetëm të gjitha urgjencat dhe kushtet hematologjike, por ekspozimi i tij i mëparshëm ndaj mjekësisë së përgjithshme dhe ICU i jep përparësi në menaxhimin e pacientëve shumë të sëmurë, p.sh. pacientëve që i nënshtrohen transplantit të palcës kockore, leuçemisë akute etj. Ai është gjithashtu shumë kompetent në pjesën e diagnostikimit laboratorik. të sëmundjeve hematologjike. Pas kthimit të tij, Dr. Chakrabartty ndihmoi në formimin dhe drejtimin e suksesshëm të shumë departamenteve të transplantit të palcës së eshtrave në të gjithë vendin. Dr. Joydeep Chakrabartty ka shkruar shumë artikuj për revista kryesore dhe gjithashtu ka shkruar kapituj në libra shkollorë.
Dr Radheshyam Naik at Bangalore është pionier në fushën e Onkologjisë Mjekësore me më shumë se 25 vjet përvojë të fortë akademike në fushën e tij. Ai mori trajnim të avancuar nga institucionet kryesore botërore, përfshirë Institutin e Kancerit MD Anderson, SHBA, Shkolla Ndërkombëtare për Kujdesin ndaj Kancerit, Oksford, MB, Universiteti i Uellsit të Ri Jugor, Australi, për të përmendur disa.
I konsideruar si një onkolog i shquar dhe me përvojë për të vizituar spitale të njohura të kancerit në të gjithë botën, Dr. Radheshyam ka pasur një karrierë të shkëlqyeshme akademike në menaxhimin e të gjitha llojeve të kancerit dhe çrregullimeve hematologjike, me disa botime të vlerësuara nga kolegët në revistat kryesore. Ai është pionier në kryerjen e provave të ndryshme të ilaçeve të kryera mbi 50 ilaçe kimioterapie në prova kombëtare dhe ndërkombëtare.
Ai ka interes të veçantë për programin e Transplantit të Palcës së Kockave dhe gjithashtu ka kaluar trajnime të avancuara në Universitetin Hadassah, Izrael; Qendra mjekësore e Detroit, spitali New York USA, qendra mjekësore Cornell dhe në Spitalin Harper, Michigan, USA.
Dr. Radheshyam ka qenë një kontribues i madh në zhvillimin e fushës së Hematologjisë dhe Transplantimit të Palcës së Kockave në Karnataka. Ai kreu kimioterapinë e parë intra-arteriale përmes portit në Karnataka dhe gjithashtu vlerësohet për kryerjen e Transplantit të parë të Palcës së Kockave në Karnataka.
Dr Shrinath Kshirsagar është hematolog / hemato-onkolog dhe mjek i transplantit të palcës së kockave me bazë në Mumbai. Ai ka mbi 8 vite përvojë në këtë fushë. Ai ka përfunduar trajnimin e tij super-specialist nga qendra mjekësore prestigjioze Tata. Ai ishte pjesë e ekipit që bëri më shumë se 200 transplante të palcës kockore gjatë dy viteve. Ka shumë botime kombëtare dhe ndërkombëtare. Ai ishte hetues kryesor në një nga provat klinike në fushën e leuçemisë. Procedurat kryesore të kryera nga Dr. Srinath janë transplanti i palcës së eshtrave dhe qelizave staminale, transplantimi i gjakut të kordonit, leucemia/limfoma. Përparime të rëndësishme janë bërë në kuptimin e biologjisë së Leuçemisë gjatë dekadave të fundit. Kjo është përkthyer në njohjen e objektivave të reja për terapi, opsionet e reja terapeutike dhe terapinë e synuar, të cilat nga ana e tyre kanë përmirësuar ndjeshëm rezultatet klinike të pacientëve me Leuçemi. Dr. Shrinath Shirsagar është mjeku me përvojë për trajtimin e tillë të avancuar të leucemisë dhe limfomës në Mumbai. Me përvojën 8-vjeçare, Ai interesohet posaçërisht për ilaçe imunosupresive, terapi të synuar, limfoma hodgkins, mieloma, limfoma, strocitoma, osteosarkoma, radiokirurgji stereotaktike, kancer në gjak, leuçemi, anemi me qeliza drapër, tumor të qelizave germinale (GCT), talasemi, limfoma jo hodgkin, dhe të gjitha format, lloji dhe fazat e kancerit.
