Transplantimi i palcës së eshtrave
Transplantet e palcës së eshtrave janë procedura që rivendosin qelizat burimore të formimit të gjakut tek njerëzit të cilëve u janë shkatërruar ato nga doza shumë të larta të kimioterapisë ose terapisë rrezatuese që përdoren për trajtimin e disa llojeve të kancerit.
Qelizat staminale që formojnë gjak janë të rëndësishme sepse ato rriten në lloje të ndryshme të qelizave të gjakut. Llojet kryesore të qelizave të gjakut janë:
- Qelizat e bardha të gjakut, të cilat janë pjesë e sistemit tuaj imunitar dhe ndihmojnë trupin tuaj të luftojë infeksionin
- Qelizat e kuqe të gjakut, të cilat transportojnë oksigjen në të gjithë trupin tuaj,
- Trombocitet, të cilat ndihmojnë në mpiksjen e gjakut
Ju duhen të tre llojet e qelizave të gjakut për të qenë të shëndetshëm.
Llojet e transplantit të palcës së eshtrave
Në një transplantim të qelizave staminale, ju merrni qeliza burimore të shëndetshme, që formojnë gjak përmes një gjilpëre në venë tuaj. Pasi të hyjnë në qarkullimin e gjakut, qelizat burimore udhëtojnë në palcën e eshtrave, ku zënë vendin e qelizave që u shkatërruan nga trajtimi. Qelizat burimore të formimit të gjakut që përdoren në transplante mund të vijnë nga palca e eshtrave, qarkullimi i gjakut ose kordoni i kërthizës. Transplantet mund të jenë:
- Autolog, që do të thotë që qelizat burimore vijnë nga ju, pacienti
- Alogjene, që do të thotë se qelizat burimore vijnë nga dikush tjetër. Dhuruesi mund të jetë një i afërm gjaku, por gjithashtu mund të jetë dikush që nuk është i lidhur.
- Syngeneic, që do të thotë se qelizat burimore vijnë nga binjakët tuaj identikë nëse keni një të tillë
Për të zvogëluar efektet anësore të mundshme dhe për të përmirësuar shanset që një transplant allogjenik të funksionojë, qelizat staminale që formojnë gjakun e dhuruesit duhet të përputhen me tuajat në mënyra të caktuara. Për të mësuar më shumë se si përputhen qelizat staminale që formojnë gjak, shihni Transplantet e Qelizave rrjedhëse që formojnë gjak.
Si funksionon transplantimi i palcës së kockave kundër kancerit?
Kush merr transplantin e qelizave staminale?
Transplantet e qelizave staminale përdoren më shpesh për të ndihmuar njerëzit me çrregullime të lidhura me gjakun si anemia aplastike, leucemia dhe limfoma. Ato mund të përdoren gjithashtu për neuroblastomë dhe mielomë të shumëfishtë.
Transplantet e qelizave staminale për lloje të tjera të kancerit janë duke u studiuar në provat klinike, të cilat janë studime kërkimore që përfshijnë njerëz.
Transplantet e qelizave staminale mund të shkaktojnë efekte anësore
Dozat e larta të trajtimit të kancerit që keni përpara një transplanti të qelizave staminale mund të shkaktojnë probleme të tilla si gjakderdhje dhe një rrezik të shtuar të infeksionit. Bisedoni me mjekun ose infermieren tuaj rreth efekteve të tjera anësore që mund të keni dhe sa serioze mund të jenë ato. Për më shumë informacion rreth efekteve anësore dhe si t'i menaxhoni ato, shihni seksionin mbi efektet anësore.
Nëse keni një transplant allogjenik, mund të zhvilloni një problem serioz të quajtur sëmundje e graftit-kundër-bujtësit. Sëmundja shartim kundrejt nikoqirit mund të ndodhë kur qelizat e bardha të gjakut nga dhuruesi juaj (graft) njohin qelizat në trupin tuaj (mikpritësin) si të huaj dhe i sulmojnë ato. Ky problem mund të shkaktojë dëmtime në lëkurën tuaj, mëlçinë, zorrët dhe shumë organe të tjera. Mund të ndodhë disa javë pas transplantimit ose shumë më vonë. Sëmundja shartim kundrejt nikoqirit mund të trajtohet me steroide ose ilaçe të tjera që shtypin sistemin tuaj imunitar.
Sa më afër që përputhen qelizat staminale të formimit të gjakut të dhuruesit tuaj, aq më pak ka të ngjarë të keni sëmundje të shartimit kundrejt nikoqirit. Mjeku juaj gjithashtu mund të përpiqet ta parandalojë atë duke ju dhënë ilaçe për të shtypur sistemin tuaj imunitar.
Sa kushton transplanti i palcës së eshtrave?
Transplantimet e qelizave burimore janë procedura të ndërlikuara që janë shumë të kushtueshme. Shumica e planeve të sigurimeve mbulojnë disa nga kostot e transplantimeve për lloje të caktuara të kancerit. Flisni me planin tuaj shëndetësor për shërbimet që do të paguajë. Biseda me zyrën e biznesit ku shkoni për trajtim mund t'ju ndihmojë të kuptoni të gjitha kostot e përfshira.
Çfarë duhet pritur gjatë marrjes së një transplanti të qelizave staminale?
Kur keni nevojë për një transplant të qelizave burimore alogjene, do t'ju duhet të shkoni në një spital që ka një qendër të specializuar të transplantimit.
Nëse nuk jetoni pranë një qendre transplantimi, mund t'ju duhet të udhëtoni nga shtëpia për trajtimin tuaj. Ju mund të duhet të qëndroni në spital gjatë transplantimit tuaj, mund të jeni në gjendje ta bëni atë si ambulator, ose mund të duhet të jeni në spital vetëm një pjesë të kohës. Kur nuk jeni në spital, do të duhet të qëndroni në një hotel apo apartament afër. Shumë qendra të transplantimit mund të ndihmojnë në gjetjen e banesave në afërsi.
Sa kohë duhet për të bërë një transplant të palcës së kockave?
Një transplant i qelizave burimore mund të kërkojë disa muaj për të përfunduar. Procesi fillon me trajtimin e dozave të larta të kimioterapisë, terapisë rrezatuese ose një kombinim të të dyjave. Ky trajtim vazhdon për një ose dy javë. Pasi të keni mbaruar, do të keni disa ditë për të pushuar.
Tjetra, ju do të merrni qelizat staminale që formojnë gjak. Qelizat staminale do t'ju jepen përmes një kateteri IV. Ky proces është si marrja e një transfuzioni gjaku. Duhen 1 deri në 5 orë për të marrë të gjitha qelizat burimore.
Pas marrjes së qelizave burimore, ju filloni fazën e rimëkëmbjes. Gjatë kësaj kohe, ju prisni që qelizat e gjakut që keni marrë të fillojnë të bëjnë qeliza të reja të gjakut.
Edhe pasi numri i gjakut të kthehet në normale, duhet shumë më shumë që sistemi juaj imunitar të shërohet plotësisht - disa muaj për transplantet autologe dhe 1 deri në 2 vjet për transplantet alogjene ose sigjenetike.
Si mund të ndikojë transplantimi i palcës kockore?
Transplantimet e qelizave burimore prekin njerëzit në mënyra të ndryshme. Si ndiheni varet nga:
- Lloji i transplantimit që keni
- Dozat e trajtimit që keni pasur para transplantimit
- Si i përgjigjeni trajtimeve me doza të larta
- Lloji juaj i kancerit
- Sa i avancuar është kanceri juaj
- Sa i shëndetshëm ishit para transplantimit
Meqenëse njerëzit u përgjigjen transplantimeve të qelizave burimore në mënyra të ndryshme, mjeku ose infermierët nuk mund të dinë me siguri se si do të ndiheni procedura.
Si të dallojmë nëse ka funksionuar transplantimi i qelizave staminale?
Mjekët do të ndjekin progresin e qelizave të reja të gjakut duke kontrolluar shpesh numrin e gjakut. Ndërsa qelizat staminale të transplantuara rishtas prodhojnë qeliza të gjakut, numri i gjakut do të rritet.
Nevojat e veçanta të dietës për BMT
Trajtimet me dozë të lartë që keni përpara një transplantimi të qelizave burimore mund të shkaktojnë efekte anësore që e bëjnë të vështirë të hahet, të tilla si plagë në gojë dhe të përziera. Tregoni mjekut ose infermierit tuaj nëse keni probleme me të ngrënë ndërsa jeni duke marrë trajtim. Ju gjithashtu mund ta gjeni të dobishme të flisni me një dietolog. Për më shumë informacion në lidhje me përballimin e problemeve të të ngrënit, shihni broshurën Ushqime të Udhëzimeve ose pjesën për efektet anësore.
Duke punuar gjatë transplantimit të palcës suaj të kockave
Nëse mund të punoni ose jo gjatë një transplantimi të qelizave staminale mund të varet nga lloji i punës që keni. Procesi i një transplantimi të qelizave staminale, me trajtimet me doza të larta, transplantin dhe shërimin, mund të zgjasë me javë ose muaj. Gjatë kësaj kohe do të jeni brenda dhe jashtë spitalit. Edhe kur nuk jeni në spital, ndonjëherë do të duhet të qëndroni pranë tij, në vend që të qëndroni në shtëpinë tuaj. Pra, nëse puna juaj ju lejon, ju mund të dëshironi të rregulloni të punoni në distancë me kohë të pjesshme.
