Personeli mjekësor në mbarë botën po zhvillon vaksina të reja kundër antigjenit njerëzor, duke përfshirë lloje të ndryshme të kancerit parandalues dhe terapeutik. Klikoni për detaje: Drita e shpresës për t'i dhënë fund inventarit global të kancerit-2019 të vaksinës më të fundit të kancerit! (Mbulon gjashtë kancere të mëdha).
Immune cells (pink and red) attack tumor cells (blue) that produce new antigens (blue and orange). Vaccines can help train immune cells to recognize new antigens.
Recently, scientists have developed a vaccine that can destroy the mutant cells made by Lynch syndrome (Lynch) DNA in mice, and may one day prevent people with the genetic disease Lynch syndrome from developing kanceri kolorektal.
Studimi raportoi se në një model miu të sindromës Lynch (Lynch), vaksinimi me sa më shumë katër antigjene të tumorit mund të prodhojë një përgjigje specifike të antigjenit, të zvogëlojë tumoret e zorrëve dhe të përmirësojë mbijetesën.
According to the data provided by the recent AACR annual meeting, this pre-human study shows that it is possible to develop a vaccine to prevent cancer in patients with Lynch syndrome.
Sëmundja gjenetike kancerogjene-sindroma Lynch
Lynch syndrome, commonly referred to as hereditary nonpolyposis colorectal cancer (HNPCC), is an inherited disease that may be caused by mutations in genes inherited from parents to children and increases the risk of many types of cancer , Including colon cancer, endometrial cancer, kanceri ovarian, gastric cancer, small intestine cancer, pancreatic cancer, kidney cancer, brain cancer and cholangiocarcinoma. Especially kanceri i zorrës së trashë and rectal cancer. People with Lynch syndrome have a 70% to 80% risk of colorectal cancer.
Në Shtetet e Bashkuara, rreth 140,000 raste të reja të kancerit kolorektal diagnostikohen çdo vit. Rreth 3% deri në 5% të këtyre kancereve shkaktohen nga sindroma Lynch.
Një vaksinë për të parandaluar sindromën Lynch
Aktualisht, pacientët me sindromën Lynch mund të shmangin kancerin kolorektal vetëm përmes ekzaminimit dhe parandalimit të shpeshtë. Aspirina me dozë të ulët është treguar gjithashtu në provat klinike se zvogëlon rrezikun e kancerit kolorektal.
Dhe vaksinat mund të ofrojnë një mënyrë tjetër, potencialisht më efektive për të ndaluar zhvillimin e kancerit.
Kohët e fundit, studiuesit kanë ndërmarrë një hap të rëndësishëm në zhvillimin e vaksinave për të parandaluar sëmundjen me rrezik të lartë të kancerit, sindromën Lynch (Lynch).
Shkencëtarët të udhëhequr nga Steven Cornkin, MD, nga Weill Cornell, raportuan rezultatet e testeve të vaksinave të parandalimit të kancerit të financuara nga NCI në takimin e fundit vjetor të Shoqatës Amerikane për Kërkimin e Kancerit. Krahasuar me minjtë e pavaksinuar, kjo vaksinë parandaloi rritjen e tumoreve kolorektale dhe zgjati mbijetesën e minjve në modelin e miut të sindromës Lynch.
Hetuesi kryesor, Dr. Lipkin, dhe nënkryetari i kërkimit në Departamentin e Mjekësisë në Nju Jork, planifikon të identifikojë neoantigjenët e zakonshëm që ndodhin në tumoret e hershme kolorektale në pacientët me sindromën Lynch. Projekti u financua nga Instituti Kombëtar i Kancerit (NCI) përmes rrjetit të transformimit imuno-onkologjik të Kancerit "Programi i Hulumtimit të Hënës".
Dr. Lipkin theksoi se nëse provat njerëzore të vaksinave parandaluese të kancerit bëjnë përparim, do të duhen disa vjet për të përcaktuar nëse është efektiv.
Në të njëjtën kohë, ekipi i tij po përdor modele miu për të kuptuar më mirë se si funksionon vaksina dhe si qelizat kancerogjene në rritje i rezistojnë efekteve të saj.
Zbulimi i mutacioneve të zakonshme në kancerin e sindromës Lynch
Sindroma Lynch shkaktohet nga mutacione gjenetike të trashëguara, të cilat mund të parandalojnë riparimin e gabimeve të ADN-së që ndodhin gjatë ndarjes së qelizave. Gabime të tilla quhen defekte të riparimit të mospërputhjes.
Kjo është si të mos përdorësh një kontrollues të drejtshkrimit të ADN-së. Pa këtë mbrojtje, gabimet e ADN-së do të grumbullohen në qeliza dhe përfundimisht mund të çojnë në kancere të ndryshme.
Fragmentet e shkurtra të ADN-së të përsëritura të quajtura mikroselitët janë veçanërisht të prirur ndaj mospërputhjeve të ADN-së. Tumoret me riparime të mospërputhjes përfundimisht do të grumbullojnë ndryshime në këto mikrosatelitë. Kjo situatë quhet paqëndrueshmëri mikroselitare.
Tumoret e paqëndrueshëm mikroselitor mund të prodhojnë proteina të reja, të quajtura antigjene të reja, të cilat janë substanca të huaja për trupin dhe mund të shkaktojnë sistemin imunitar për të sulmuar qelizat që i bëjnë këto proteina.
Si rezultat, studiuesit gjetën informacione më të rëndësishme. Tumoret e formuara tek njerëzit me sindromën Lynch shpesh kanë të njëjtat mutacione mikroselitare, të tilla si në 60% deri 80% të njerëzve me kancer kolorektal që ka një defekt të riparimit të mospërputhjes. Do të ketë mutacione specifike mikrosatelitare në gjenin TGFBR2.
Zhvillimi dhe optimizimi i vaksinave të kancerit
Në vitin 2011, studiuesit nga Qendra Kombëtare e Kërkimit të Kancerit në Heidelberg, Gjermani, filluan provat klinike të vaksinave të reja të antigjenit tek njerëzit me kancer të zorrës së trashë të përparuar. Këta pacientë kanë paqëndrueshmëri të lartë mikrosatelitare.
Së pari, shkencëtarët kërkuan ADN-në nga 32 tumore kolorektale të gjetura në modelin e miut të sindromës Lynch dhe identifikuan 13 mutacione të zakonshme.
Studiuesit më pas përdorën një algoritëm për të parashikuar se cili mutacion i përbashkët do të prodhonte antigjene të reja dhe në fund identifikuan 10 specie. Kur ata injeksionin e këtyre 10 antigjeneve të reja në minj, katër prej tyre shkaktoi një përgjigje të fortë imune.
Këto katër antigjene të reja kombinohen për të prodhuar një vaksinë miu. Ata zbuluan se përdorimi i vaksinave dhe ndihmësve në një model miu të sindromës Lynch mund të zvogëlojë zhvillimin e tumoreve kolorektale dhe të zgjasë mbijetesën.
"Kjo është një nga vaksinat e para imunopreventive të kancerit duke përdorur antigjene të reja që mund të formohen nga defektet e riparimit të mospërputhjes së ADN-së", tha Dr. Umar.
Tjetra, studiuesit përcaktuan nëse kombinimi i vaksinës me trajtime të tjera mund të përmirësonte efikasitetin e saj. Për shembull, Naprosyn, një analgjezik i përdorur zakonisht, është treguar më i lartë se aspirina ose kontrolli në zvogëlimin e zhvillimit të tumoreve kolorektal në modelet e miut. Naproxen gjithashtu duket se rrit efikasitetin e vaksinës. Minjtë e trajtuar me vaksinë plus naproxen jetuan më shumë se minjtë e vaksinuar vetëm ose të vaksinuar plus aspirina. Qelizat imune në grupin e vaksinës plus naproxen ishin më mirë në gjendje të njohin antigjenin e ri të vaksinës sesa minjtë në vaksinë vetëm ose vaksina plus grupi i aspirinës.
Përfundim
Njerëzit me sindromën Lynch do të jenë kandidatë për vaksinat parandaluese të kancerit, nëse zhvillohen.
Udhëzimet aktuale të NCCN rekomandojnë testimin e paqëndrueshmërisë së mikrosatelitit për njerëzit me kancer kolorektal dhe kancer endometrial. Nëse testi i tumorit i pacientit rezulton pozitiv për paqëndrueshmëri mikrosatelitore, rekomandohet që të testohet për sindromën Lynch. Nëse diagnostikohet si sindroma Lynch, rekomandohet që të testohen të afërmit e shkallës së parë të pacientit për të parandaluar që të ndodhë.
Rekomandohet që grupet me rrezik të lartë mund të kontrollohen për gjenet e ndjeshmërisë gjenetike për tumoret. Për lloje specifike të depistimit, ju lutemi konsultohuni me Departamentin Mjekësor të Rrjetit Onkolog Global (400-666-7998) dhe zgjidhni bazuar në historinë personale të familjes dhe faktorët e rrezikut:
- Zbulimi i gjenit të ndjeshmërisë gjenetike të kancerit (gjithsej 139 gjene):
- Mbulon 139 gjene në gjenomën njerëzore që janë të lidhura gjenetikisht me kancerin, duke përfshirë 20 lloje të kancerit dhe 70 lloje të sindromave gjenetike të lidhura me kancerin
- Testi i gjenit të ndjeshmërisë gjenetike ndaj tumoreve (23 gjene të zakonshëm):
- Përfshin 8 lloje të kancerit me rrezik të lartë dhe 14 lloje të sindromave të zakonshme gjenetike
- Testi i gjenit të ndjeshmërisë gjenetike të kancerit (18 gjene për gratë):
- Përfshin 3 lloje të tumoreve femra me rrezik të lartë dhe 5 lloje të sindromave gjenetike të lidhura me to
- Zbulimi i gjenit të ndjeshmërisë gjenetike të kancerit (17 gjene në traktin tretës):
- Përfshin 5 lloje të tumoreve të traktit tretës me rrezik të lartë dhe 8 lloje të sindromave gjenetike të lidhura me to
- Kanceri i gjirit + breast cancer: BRCA1 / 2 gene
- Kanceri i zorrës së trashë: 17 gjene
- Të gjithë tumoret: 44 gjene
