Chemotherapy waa daaweyn daroogo oo baabi'isa unugyada dhaqso u koraya ee jirkaaga adoo isticmaalaya kiimikooyin adag.
Chemotherapy waxaa inta badan loo isticmaalaa in lagu daweeyo kansarka sababtoo ah korriinka iyo badinta unugyada kansarka ayaa aad uga dhaqso badan kuwa unugyada badankooda ee jirka.
Waxaa jira dhowr daawo oo noocyo kala duwan oo kiimiko ah oo la heli karo. Si loo daaweeyo burooyin kala duwan, daawooyinka kemotherabi ayaa loo isticmaali karaa kali ama isku dar.
In kasta oo daaweynta kemotherabi ay tahay hab wax ku ool ah oo lagu daaweeyo noocyo badan oo kansar ah, haddana sidoo kale waxaa jirta fursad ah waxyeellooyin ka yimaada daaweynta kemotherabi. Dhibaatooyinka qaarkood ee ka yimaada kiimoteraabiga waa kuwo fudud oo la daaweyn karo, halka kuwa kale ay sababi karaan dhibaatooyin daran.
Shakhsiyaadka qaba kansarka, kiimiko ku daaweynta waxaa loo isticmaalaa in lagu burburiyo unugyada kansarka.
Dadka qaba kansarka, waxaa jira goobo kala duwan oo loo isticmaali karo kiimiko ku daaweynta:
Si lagaaga caawiyo inaad udiyaariso daaweynta kale. Si loo yareeyo buro, kiimoteraabiga waa in loo isticmaalaa sida daaweynta kale, sida shucaaca iyo qalliinka, waa suurtagal. Dhakhaatiirtu waxay ugu yeedhaan daryeelka neoadjuvant.
Calaamadaha iyo astaamaha lagu khafiifiyo. Dilka qaar ka mid ah unugyada kansarka, kiimiko ku daweynta ayaa gacan ka geysan kara yareynta calaamadaha iyo astaamaha kansarka. Dhakhaatiirtu waxay ugu yeeraan daaweyn kiimiko ah mid daaweyn ah.
Daaweynta kiimikada waxay ku shaqeysaa joojinta ama gaabinta koritaanka unugyada kansarka, kuwaas oo si dhakhso leh u kora una qaybsama. Chemotherapy waxaa loo isticmaalaa:
Chemotherapy waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo noocyo badan oo kansar ah. Dadka qaarkiis, kiimoteraabiga ayaa laga yaabaa inuu yahay daaweynta kaliya ee aad hesho. Laakiin inta badan, waxaad qaadan doontaa daaweynta kiimiko iyo daaweyn kale oo kansar ah. Noocyada daaweynta ee aad u baahan tahay waxay kuxirantahay nooca kansarka aad qabtid, hadduu faafay iyo meesha, iyo haddii aad dhibaatooyin caafimaad oo kale qabtid.
Marka loo isticmaalo daaweynta kale, kemotherabi waxay:
Dawaynta kimikalku maahan oo keliya inay disho unugyada kansarka ee dhakhsa u koraya laakiin sidoo kale waxay dishaa ama gaabisaa koritaanka unugyada caafimaadka qaba ee si dhakhso leh u kora una qaybsama. Tusaalooyinka waa unugyada safka afkaaga iyo mindhicirada iyo kuwa sababa inay timahaagu koraan. Dhaawaca unugyada caafimaadka qaba wuxuu sababi karaa waxyeelo, sida nabar afka ah, lallabbo, iyo timo lumis. Dhibaatooyinka soo raaca badanaa way fiicnaadaan ama way baaba'aan ka dib markaad dhamaysato daaweynta kiimikada.
Saameynta ugu caansan waa daal, oo la dareemo daal iyo daal. Waxaad isku diyaarin kartaa daal adigoo:
Waxaa jira siyaabo badan oo aad uga caawin karto maareynta dhibaatooyinka soo raaca kiimoteraabiga. Wixii macluumaad dheeraad ah, fiiri qaybta dhibaatooyinka soo raaca.
Qiimaha daaweynta kiimikada waxay kuxirantahay:
Kala hadal shirkaddaada caymiska caafimaadka adeegyada ay ku bixin doonto. Qorshayaasha caymiska badankood waxay bixiyaan kharashka daaweynta kiimiko. Si aad wax dheeraad ah u ogaato, kala hadal xafiiska ganacsiga ee aad u aado daaweynta.
Dawaynta kimikalka waxaa loo bixin karaa siyaabo badan. Qaar ka mid ah siyaabaha caadiga ah waxaa ka mid ah:
Daaweynta kiimikada waxaa badanaa lagu bixiyaa irbad dhuuban oo la geliyo xididka gacantaada ama gacantaada hoose. Kalkaalisadaada ayaa cirbadda galin doonta bilawga daaweyn kasta waxayna ka saari doontaa markay dawayntu dhammaato. IV chemotherapy ayaa sidoo kale lagu bixin karaa iyada oo loo marayo tuubbooyin ama dekedo, mararka qaarkood iyadoo la adeegsanayo bamka.
Waxaa jira daawooyin badan oo kala duwan oo loo yaqaan kemotherabi. Kuwee ku jira qorshahaaga daaweynta waxay badanaa kuxirantahay:
Waxaad heli kartaa kemotherabi inta lagu jiro joogitaanka cisbitaalka, guriga, ama bukaan-socod ahaan xafiiska dhakhtarka, bukaan socod eegtada, ama isbitaalka. Bukaan socod eegtada micnaheedu waa inaadan seexan habeenkii. Meel kasta oo aad u tagtid daaweynta kemotherabi, dhakhtarkaaga iyo kalkaaliyahaaga ayaa ilaalin doona dhibaatooyinka soo raaca waxayna kaa caawin doonaan inaad maareyso. Wixii macluumaad dheeraad ah ee ku saabsan dhibaatooyinka soo raaca iyo sida loo maareeyo, eeg qaybta dhibaatooyinka soo raaca.
Jadwalka daaweynta ee kemotherabi aad ayey u kala duwan yihiin. Intee jeer iyo intee le'eg ayaad qaadanaysaa daaweynta kiimiko waxay kuxirantahay:
Waxaad ku heli kartaa kiimoteraabiga wareegga. Wareeg waa xilli daaweynta kemotherabi oo ay weheliso wakhti nasasho. Tusaale ahaan, waxaad heli kartaa kemotherabi maalin kasta muddo 1 toddobaad ah oo ay ku xigto 3 toddobaad oo aan lahayn kemotherabi. 4tan usbuuc waxay sameystaan hal wareeg. Muddada nasashada waxay jirkaaga siinaysaa fursad ay ku soo kabtaan oo ay ku dhisaan unugyo cusub oo caafimaad qaba.
Waxaa ugu wanaagsan inaadan ka boodin daaweynta kemotherabi. Laakiin, mararka qaarkood dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu beddelo jadwalkaaga daaweynta kiimikada haddii aad leedahay waxyeelooyin qaarkood. Haddii tani dhacdo, dhakhtarkaaga ama kalkaalisada ayaa kuu sharxi doonta waxa la sameeyo iyo goorta daaweynta la bilaabayo mar kale.
Dawaynta kimikalku waxay dadka ugu dhacdaa siyaabo kala duwan. Sida aad dareento waxay kuxirantahay:
Maaddaama qof kastaa ka duwan yahay dadkuna ay siyaabo kala duwan uga jawaabaan daaweynta kemotherabi, dhakhtarkaaga iyo kalkaaliyayaashaadu ma ogaan karaan hubaal sida aad dareemi doonto inta lagu jiro kemotherabi.
Waxaad badanaa la kulmi doontaa dhakhtarkaaga. Inta lagu guda jiro booqashooyinkan, waxay ku weydiin doontaa sida aad dareento, sameyso baaritaan jireed, iyo inay amarto baaritaanno caafimaad iyo baaritaanno. Tijaabooyinka waxaa ku jiri kara baaritaan dhiig. Skaanka waxaa ku jiri kara baaritaanada MRI, CT, ama PET.
Ma ogaan kartid in daaweynta kiimikada ay u shaqeyneyso iyada oo lagu saleynayo waxyeelada ay keento. Dadka qaarkiis waxay u maleynayaan in dhibaatooyinka soo raaca ee daran ay ka dhigan yihiin in daaweynta kiimoteraabiga ay si fiican u shaqeyneyso, ama in waxyeellooyin kale oo ka dhasha aysan micnaheedu ahayn in kiimoteraabiga uusan shaqeyneyn. Runtu waxay tahay in waxyeellooyinku aysan shaqo ku lahayn sida wanaagsan ee kiimoteraabigu ula dagaallamayo kansarkaaga.
Dawaynta kimikalku waxay waxyeelleyn kartaa unugyada caafimaadka qaba ee afkaaga iyo mindhicirrada dulsaaran waxayna sababi karaan dhibaatooyin xagga cunnada ah. U sheeg dhakhtarkaaga ama kalkaalisada haddii ay dhibaato kaa haysato cunista intaad qaadanayso daaweynta kiimiko. Waxa kale oo laga yaabaa inaad caawimaad u hesho inaad la hadasho cunto yaqaanka cuntada. Macluumaad intaas ka badan oo ku saabsan la qabsiga dhibaatooyinka cunnada ka eeg buug-yaraha cunnooyinka tilmaamaha ama qaybta ku saabsan dhibaatooyinka soo raaca.
Dad badan ayaa shaqeyn kara inta lagu jiro kemotherabi, illaa iyo inta ay jaangooyada jadwalkooda u dhigmayaan sida ay dareemayaan. Inaad shaqeyn karto iyo inkale waxaad kuxirantahay nooca shaqada aad haysato. Haddii shaqadaadu kuu saamaxdo, waxaa laga yaabaa inaad rabto inaad eegto haddii aad shaqeyn karto waqti-dhiman ama guriga ka soo noqon karto maalmo aan fiicnayn.
Shaqo bixiyeyaal badan ayaa looga baahan yahay sharciga inay bedelaan jadwalkaaga shaqada si ay ula kulmaan baahiyahaaga inta lagu jiro daweynta kansarka. Kala hadal cida aad u shaqayso qaabab aad ku hagaajin karto shaqadaada inta lagu jiro kiimoteraabiga. Waxaad wax badan ka baran kartaa sharciyadan adigoo la hadlaya shaqaale bulsho.
Sida aad u qorsheyneyso daaweynta kiimikada waxay kuxirantahay daawooyinka lagaa siinayo iyo sida loo siin doono. Waxaa lagu siin doonaa tilmaamo faahfaahsan oo ka socda dhakhtarkaaga si aad ugu diyaar garowdo daaweyntaada kemotherabi. Waxaad u baahan tahay:
Ilaa inta xididka lagugu daweynayo, ha la helo nidaam qalliin lagugu beeray. Dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa tuubo, sida kateetarka, dekedda ama matoorka, haddii aad ku daweyneyso kemotherabi xididka xididka. Kateetarka ama aaladda kale, caadiyan laabtaada, ayaa qalliin lagu gelinayaa xidid weyn. Iyada oo loo marayo nidaamka, daawooyinka kemotherabi ayaa la bixin karaa.
Si loo hubiyo in jidhku awood u leeyahay inuu helo daaweynta kiimikada, samee tijaabooyin iyo habraacyo. Baadhitaanada dhiigga si loo hubiyo shaqooyinka kalyaha iyo beerka iyo baadhitaanada wadnaha si loo hubiyo caafimaadka wadnaha ayaa go'aamin doona in jidhku diyaar u yahay inuu bilaabo kemotherabi iyo in kale. Dhakhtarkaaga ayaa dib u dhigi kara daaweyntaada haddii ay dhibaato jirto ama wuxuu dooran karaa daawo kale oo kiimiko ah iyo qiyaasta adiga kuu badbaado ah.
U tag dhakhtarka ilkaha. Dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa in ilkahaaga laga baaro calaamadaha cudurka ee dhakhtarka ilkaha. Daaweynta infekshinka jira waxay yareyn kartaa halista dhibaatooyinka inta lagu jiro daaweynta kemotherabi, maaddaama daaweynta kiimikada qaarkood ay yareyn karto awoodda jirkaaga ee ka hortagga cudurrada.
Dhibaatooyinka soo raaca, u qorshee si waafaqsan. U sheeg dhakhtarkaaga dhibaatooyinka soo raaca ee aad filan karto oo samee diyaargarow ku habboon ka hor iyo ka dib daaweynta kemotherabi. Tusaale ahaan, waxaa laga yaabaa inaad rabto inaad sahamiso xulashooyinkaaga si aad u badbaadiso shahwadaada ama ukunta si aad u isticmaasho haddii daaweyntaada daaweynta kiimikada ay sababi karto madhalaysnimo. Haddii kiimiko ku daaweyntu ay sababi doonto timo lumis, tixgeli qorsheynta inaad madaxaaga daboosho.
Qof qoyska ka tirsan ama saaxiib ha kuu kaxeeyo daaweyntaada ugu horreysa. Shaqsiyaad badan ayaa u safri doona kana imaan doona kal-fadhiyada daaweynta kiimikada. Laakiin waxaad ogaan kartaa in daroogadu ku daaliso markii ugu horreysay ama kugu kiciso waxyeelo kale oo dhib ka dhigaysa wadista.
Samee qorshooyin si aad taageero ugu siiso guriga iyo shaqada. Rugta bukaan socodka, inta badan daaweynta kemotherabi ayaa la bixiyaa, taas oo hubisa in shakhsiyaadka badankood ay awoodaan inay sii wadaan shaqadooda iyo inay qabtaan howlahooda caadiga ah inta lagu jiro kiimoteraabiga. Guud ahaan, dhakhtarku wuxuu kuu sheegi doonaa sida ay u saamayn doonto dabeecadahaaga maalinlaha ah daaweynta kemotherabi, laakiin way adag tahay in la sii saadaaliyo sida saxda ah ee aad dareemi doonto.
Weydii dhakhtarkaaga haddii daaweyn ka dib, aad u baahan tahay fasax shaqo ama taageero gurigaaga ah. Weydiiso dhakhtarkaaga macluumaadkaaga daaweynta kiimoteraabiga si aad u sameysato qorshooyin shaqo, carruur, xayawaan rabaayad ah ama masuuliyado kale.
Qof qoyska ka tirsan ama saaxiib ha kuu kaxeeyo daaweyntaada ugu horreysa. Shaqsiyaad badan ayaa u safri doona kana imaan doona kal-fadhiyada daaweynta kiimikada. Laakiin waxaad ogaan kartaa in daroogadu ku daaliso markii ugu horreysay ama kugu kiciso waxyeelo kale oo dhib ka dhigaysa wadista.
Daawooyinka daaweynta kiimikada waxaa loo qaadan karaa siyaabo badan, oo ay ka mid yihiin:
Faleebada kemotherabi: Badanaa, daaweynta kiimikada waxaa loo bixiyaa sidii cirbadeyn xididka ah (xidid la galinayo). Daawooyinka waxaa lagu bixin karaa adoo galinaya tuubo irbad xididka gacantaada ama nidaamka xididka laabta.
Kiniiniyada daaweynta kiimikada Waa suurtagal in lagu qaato daawooyinka kemotherabi qaarkood kiniin ama qaab kaabsal ah.
Rasaasaynta daaweynta kemotherabi: Waa suurtagal in lagu duro daawooyinka kemotherabi irbad, sida laga yaabo inaad u hesho tallaal.
Kareemada kiimoteraabiga: Si loo daaweeyo noocyo ka mid ah kansarka maqaarka, kareemada ama jel ay ku jiraan dawooyinka kiimiko ah ayaa laga yaabaa in lagu mariyo maqaarka.
Daawooyinka kimikalka waxaa loo isticmaalaa daaweynta hal meel oo jirka ka mid ah. Waa suurtagal in si toos ah loogu diro daawooyinka kemotherabi qayb ka mid ah jirka. Daawooyinka kiimikada ah waxaa si toos ah loogu geyn karaa caloosha (daaweynta intraperitoneal chemotherapy), daloolka xabadka (kemotherabi intrapleural) ama habka dhexe ee neerfaha, tusaale ahaan (intrathecal chemotherapy).
Dhibaatooyinka soo raaca ee aan la dareemi karin illaa bilo ama sannado ka dib daaweynta ayaa sidoo kale sababi kara daawooyinka kemotherabi. Waxay kuxirantahay daawada kemotherabi, waxyeelooyinka soo daaha way kala duwanaan karaan, laakiin waxaa ka mid noqon kara:
Wakiilo Aljazeera
Alkylatoreyaasha waxqabadka
Cyclophosphamide
Mechlorethamine
Chlorambucil
Melphalan
Iskuduwaha istiraatiijiga ah
Dacarbazine
Nitrosoureas
Temozolomide
Anthracyclines
Daunorubicin
Doxorubicin
Epirubicin
Idarubicin
Mitoxantrone
Valrubicin
Qas-wadayaasha 'Cytoskeletal' (taxanes)
Paclitaxel
Doqot
Abraxane
Taxotere
Epothilones
Xannibaadayaasha 'histone deacetylase inhibitors'
Vorinostat
Romidepsin
Ka-hortagayaasha topoisomerase I
irinotecan
Topotecan
Ka-hortagayaasha topoisomerase II
Etoposide
Teniposide
Tafluposide
Ka hortagayaasha kinase
Bortezomib
Erlotinib
Gefitinib
Imaatinib
Vemurafenib
Vismodegib
Nucleotide analogs iyo analogs horudhac ah
Azacitidine
Azathioprine
Capecitabine
Cytarabine
Doxifluridine
Fluorouracil
Gemcitabine
Hydroxyurea
Mercaptopurine
Methotrexate
Tioguanine (horey loo oran jiray Thioguanine)
Antibiyootikada loo yaqaan 'Peptide'
Bleomycin
Actinomycin
Wakiilada ku saleysan Platinum
Kaarbootiin
Cisplatin
Oxaliplatin
Maaddada 'retinoids'
Tretinoin
Waxaan qaatay alitretinoin
Bexarotene
Vinca alkaloids iyo noocyo kala duwan
Vinblastine
Vincristine
Vindesine
Vinorelbine