->

Kaj je boljše za meduloblastom - tradicionalna radioterapija ali protonska terapija?

Kaj je boljše za meduloblastom - tradicionalna radioterapija ali protonska terapija? Protonska terapija za zdravljenje meduloblastoma. Stroški protonske terapije pri zdravljenju meduloblastoma.

Deli to objavo

Myeloblastoma is one of the most common childhood tumors. Among children under 10 years of age, the incidence rate is about 20% to 30% of all tumors. The peak age of onset is 5 years, and men are slightly more than women. The tumor is located in the posterior cervical fovea, near the cerebellar vermis and the fourth ventricle midline, and advanced tumors spread in the cerebrospinal fluid. Typical clinical manifestations are mainly related to the increased intracranial pressure caused by tumor occupying the posterior cranial fossa and blocking the fourth ventricle or midbrain aqueduct: headache, nausea, vomiting, blurred vision, and balance function caused by tumor compression on the cerebellum Obstacles, such as walking instability, ataxia, etc.

Trenutno je zdravljenje meduloblastom should be based on the clinical stage and risk stage of the child, and comprehensive treatment methods: a reasonable combination of three treatment methods: surgery, radiation therapy and chemotherapy, to improve the cure rate of the tumor and reduce the damage to normal tissues. Growth and development, intellectual effects.
Ker se večina meduloblastoma pojavlja pri otrocih in je bolj občutljiva na sevanje, je radioterapija ena nepogrešljivih metod pri zdravljenju meduloblastoma. Otroci so v fazi rasti in razvoja, radioterapija neizogibno povzroča škodo otrokovi rasti, endokrini in inteligenci. Trenutno se tridimenzionalna konformna radioterapija ali intenzivnost modulirane radioterapije uporablja predvsem za zmanjšanje doze sevanja možganskega debla, notranjega ušesa, temporalnega režnja, hipotalamusno-hipofizne regije in ščitnice, površina sita sprednje lobanjske jame pa je določen za zadosten odmerek. Obsevanje. Mesto obsevanja je bilo obsevano s celimi možgani, celotno hrbtenjačo in zadnjo lobanjsko jamo.
Odmerek tradicionalne radioterapije: celi možgani in cela hrbtenjača glede na rizično skupino, preventivni odmerek sevanja je 1.8 Gy / čas, skupna količina je 30-36 Gy, skupina z visokim tveganjem je 36 Gy, zadnja lobanska jama je povečala na 55.8 Gy. Kadar pride do velikih metastaz v možgansko tkivo in/ali hrbtenjačo, so potrebni tudi dodatni odmerki. Tehnologija obsevanja celotnih možganov hrbtenjače je tehnologija radioterapije z velikim obsegom obsevanja, ki zahteva več izcentrov in več polj ter zahteva visoko natančnost pri pozicioniranju, načrtovanju in pozicioniranju. Zasnova načrta običajno uporablja 6MV Rentgenski žarki. Zaradi dolgega ciljnega območja proces oblikovanja na splošno zahteva tri enake centre: možgane in možganske centre, cervikalni in torakalni center ter torakalni in trebušni center. Vendar tradicionalna radioterapija ne more učinkovito nadzorovati vseh rakavih celic. Glavni razlog je, da je mesto tumorja pregloboko, največja globina obsevanja tumorja je le 3 cm, tumorske celice so zelo odporne na tradicionalno radioterapijo, tumor pa je običajno občutljiv na tradicionalno obsevanje. Tkivo je obkroženo in tumorja ni mogoče učinkovito nadzorovati.
Protoni so nabiti delci. Večji kot so ioni, večji je njihov biološki vpliv. Njihova masa je približno 1836-krat večja od mase elektronov. Njihov prenos energije je obratno sorazmeren kvadratu protonske hitrosti gibanja. Izguba energije je blizu konca območja. Tu je vrh Bragg (poimenovan po odkritelju, nemškem nobelovcu Williamu Henryju Pragi), odmerek po Braggovem vrhu je nič, lezija pa je med zdravljenjem postavljena na vrh, kar lahko doseže visoko razmerje terapevtskega dobička .
Najprej protonska terapija je vrsta zunanjega sevanja z uporabo ionizirajočega sevanja. Med zdravljenjem pospeševalnik delcev obseva tumor s snopom protonov. Ti nabiti delci povzročijo enoverižne zlome v DNK, uničijo DNK tumorskih celic in na koncu povzročijo umiranje rakavih celic ali ovirajo njihovo sposobnost razmnoževanja. Zaradi visoke stopnje delitve rakavih celic in zmanjšane sposobnosti popravljanja poškodovane DNK je njihova DNK še posebej občutljiva na napade.
Drugič, dozimetrične lastnosti protonov:
1) Močna penetracija: Protonsko energijo lahko prilagodimo glede na lokacijo in globino lezije, tako da protonski žarek doseže katero koli globino človeškega telesa;
2) Običajna poškodba tkiva je majhna: odmerek pred lezijo je majhen, odmerek zadaj je nič in normalen volumen tkiva se zmanjša;
3) Visok odmerek na ciljnem območju: Razširjeni bragg vrh (SOBP) dobimo s širjenjem Bragg vrha, tako da se lezija nahaja v območju vrha SOBP, s čimer dobimo visok odmerek na ciljnem območju
4) Nizko stransko sipanje: Zaradi velike mase protonov je v materialu manj sipanja, zato se obsevalni odmerek normalnih tkiv okoli njega zmanjša.
Tretjič, nastavljivost protonske energije
Za zdravljenje globokih tumorjev mora protonski pospeševalnik imeti protonski žarek z višjo energijo, za površinske tumorje pa protonski žarek z nižjo energijo. Pospeševalci protonske terapije običajno proizvajajo protonske žarke z energijo med 70 in 250 megaelektronskimi volti (MeV). S prilagoditvijo protonske energije med zdravljenjem lahko protonski žarek poveča škodo na tumorskih celicah. Tkivo, ki je bližje telesni površini kot tumor, prejme manjše odmerke sevanja in zato manj škode. Globoka tkiva človeškega telesa so skorajda izpostavljena.
4. Visoka skladnost obsevanja tumorja

Terapija s protonskim nožem

Sodobna radioterapija s protonskim nožem združuje tehnologijo 3D-CRT in IMRT, da doseže visoko prilagodljivost radioterapiji tumorja. Z modulom protonske modulacije (IMPT) vključuje celoten nabor fotonskih tehnologij 3D-CRT in IMRT, s čimer protonska radioterapija doseže doslej najvišjo skladnost obsevanja tumorjev, odmerek normalnega tkiva, ki obdaja tumor, pa se znatno zmanjša.

Zato ima terapija s protonskim nožem v primerjavi s konvencionalno radioterapijo boljše fizikalne in biološke značilnosti in ima zadostno dozo sevanja, da doseže tumorje v globljih delih telesa. Težki ioni in protoni lahko dosežejo tkiva pod globino 30 cm globoko, kar bistveno izboljša sposobnost nadzora nad tumorjem; V primerjavi s tradicionalnimi sevalnimi metodami lahko energijo sevanja, ki doseže mesto tumorja, močno povečamo (protonski nož lahko povečamo za 20%), kar znatno zmanjša obod tumorja. Poškodbe in neželeni učinki normalnih tkiv; zmanjšati toksičnost normalnih tkiv s hkratno uporabo radioterapije in kemoterapije; znatno skrajšati potek zdravljenja s povečanjem dnevnega odmerka sevanja; zmanjša pojavnost drugih primarnih tumorjev.

 

Naročite se na naše e-novice

Pridobite posodobitve in nikoli ne zamudite bloga Cancerfax

Več V Razišči

Človeška CAR T celična terapija: preboji in izzivi
CAR T-celična terapija

CAR T celična terapija na osnovi človeka: preboji in izzivi

Terapija T-celic CAR, ki temelji na ljudeh, spremeni zdravljenje raka z genetskim spreminjanjem bolnikovih lastnih imunskih celic za ciljanje in uničenje rakavih celic. Z izkoriščanjem moči imunskega sistema telesa te terapije ponujajo močno in osebno prilagojeno zdravljenje s potencialom za dolgotrajno remisijo pri različnih vrstah raka.

admin Maj 4, 2024
Razumevanje sindroma sproščanja citokinov: vzroki, simptomi in zdravljenje
CAR T-celična terapija

Razumevanje sindroma sproščanja citokinov: vzroki, simptomi in zdravljenje

Sindrom sproščanja citokinov (CRS) je reakcija imunskega sistema, ki jo pogosto sprožijo nekatera zdravljenja, kot je imunoterapija ali zdravljenje s celicami CAR-T. Vključuje prekomerno sproščanje citokinov, kar povzroča simptome, od vročine in utrujenosti do potencialno smrtno nevarnih zapletov, kot je poškodba organov. Upravljanje zahteva skrbno spremljanje in intervencijske strategije.

Alysha Mendossa April 29, 2024

Rabim pomoč? Naša ekipa vam je pripravljena pomagati.

Želimo vam hitro okrevanje vašega dragega in bližnjega.

Pomoč strankam
Začni klepet
Smo na spletu! Klepetajte z nami!
Skenirajte kodo
Zdravo,

Dobrodošli na CancerFax!

CancerFax je pionirska platforma, namenjena povezovanju posameznikov, ki se soočajo z napredovalim stadijem raka, z revolucionarnimi celičnimi terapijami, kot je CAR T-Cell terapija, TIL terapija in kliničnimi preskušanji po vsem svetu.

Sporočite nam, kaj lahko storimo za vas.

1) Zdravljenje raka v tujini?
2) CAR T-celična terapija
3) Cepivo proti raku
4) Spletno video posvetovanje
5) Protonska terapija