Univerza v Atenah Strati A et al. poročali, da lahko, ali je PD-L1 prekomerno izražen v krožečih tumorskih celicah (CTC), zagotovi bolj izvedljive in pomembne prognostične informacije za bolnike s ploščatoceličnim karcinomom glave in vratu. Po zdravljenju so bolniki s pozitivnim PD-L1 v CTC, ki prejemajo adjuvantno supresijsko zdravljenje PD1, vredni nadaljnjega ocenjevanja. (Ann Oncol. 2017; 28: 1923-1933.)
Based on the tumor’s biological markers, it can be determined whether PD 1 checkpoint inhibitors may ultimately benefit some patients with glava in vrat squamous cell carcinoma. The molecular characteristics of circulating tumor cells are critical for studying targeted therapy of tumors, and the biomarkers that predict PD 1 checkpoint inhibitors are still unclear. This prospective study included a group of patients with head and neck squamous cell carcinoma who were being treated to evaluate whether circulating tumor cells that overexpress PD-L1 can be detected at baseline (before treatment) and at different treatment time points to predict treatment After the clinical effect.
Raziskovalci so razvili zelo občutljiv in specifičen komplet RT-qPCR za odkrivanje izražanja mRNA PD-L1 v celicah CTC, pozitivnih na EpCAM. V študijo je bilo vključenih 113 bolnikov z lokalno napredovalim ploščatoceličnim karcinomom glave in vratu in odkrito izražanje PD-L1 v EpCAM-pozitivnih celicah CTC na začetku, po 2 ciklusih indukcijske kemoterapije (6 tednov) in po sočasni kemoterapiji (15 tednov).
Rezultati so pokazali, da je na začetku 25.5% (24/94) bolnikov imelo prekomerno izražanje PD-L1 v svojih CTC. Stopnja prekomerne ekspresije po indukcijski kemoterapiji je bila 23.5% (8/34) in 22.2% (12/54). Po zdravljenju so imeli bolniki s CTC, ki še vedno prekomerno izražajo PD-L1, krajše preživetje brez napredovanja bolezni (P = 0.001) in krajše celotno preživetje (P <0.001).
Po zdravljenju je verjetneje, da bo PD-L1 brez prekomerne ekspresije dosegel popolno remisijo (OR = 16, 95% IZ 2.76 ~ 92.72; P = 0.002).
