Rak trebušne slinavke
Rak trebušne slinavke, znan tudi kot kralj raka, je eden najpogostejših malignih tumorjev prebavnega sistema. V zadnjih letih sta tako v razvitih državah kot v državah v razvoju pojavnost in umrljivost zaradi raka trebušne slinavke naraščala. Rak trebušne slinavke je zelo maligna vrsta raka z zelo nizko stopnjo preživetja.
Rak trebušne slinavke z visoko stopnjo malignosti in slabo prognozo
Kirurško zdravljenje lahko podaljša čas preživetja. Čeprav je glavno zdravljenje raka trebušne slinavke še vedno kirurška resekcija, je petletno preživetje raka trebušne slinavke po operaciji najnižje med vsemi malignimi boleznimi prebavil, manj kot 5%. Večina bolnikov, ki ne morejo na operativno resekcijo, umre v šestih mesecih, zato je prognoza raka trebušne slinavke izredno slaba.
Pri bolnikih z rakom trebušne slinavke, ki jih ni mogoče operirati, je sočasno kemoterapija ali kemoterapija glavna metoda zdravljenja, sočasno kemoterapija pa je najpomembnejše zdravljenje pri bolnikih z napredovalim rakom trebušne slinavke. Pri nečistih bolnikih lahko sočasna pooperativna radioterapija in kemoterapija nadomestita pomanjkljivosti operacije. Vendar pa je dobro znano, da ne glede na radioterapijo ali kemoterapijo, stranski učinki so velika obremenitev za telo rakavih bolnikov, še več pa ne prenesejo in opustijo zdravljenja.
Protonska terapija je najboljši kandidat za raka trebušne slinavke
Od rojstva protonske radioterapije je bila v industriji pozorna na visoko natančnost in zaščito okoliških organov. Z naraščajočo pozornostjo protonske radioterapije je uporaba protonske radioterapije za raka trebušne slinavke postala tudi možnost za bolnike z rakom trebušne slinavke Ena izmed nekirurških metod zdravljenja.
Čeprav je nekatere vrste raka trebušne slinavke mogoče dobro zdraviti s kirurškim posegom, kemoterapijo in radioterapijo, ker organi v bližini trebušne slinavke, vključno s prebavili, ledvicami in hrbtenico, ne morejo prenesti velikih odmerkov sevanja, tradicionalna radioterapija običajno povzroča različne težave. neželene učinke in trpijo. S protonsko radioterapijo lahko večino sevanja koncentriramo na mestu tumorja, izognemo se zdravemu tkivu okoli tumorja in s tem zmanjšamo neželene učinke, povezane z zdravljenjem. Ker hkrati proton oddaja velik odmerek sevanja na mesto tumorja, lahko kar najbolj ubije rakave celice.
Uspešni primeri protonske terapije pri bolnikih z neoperabilnim rakom trebušne slinavke
Pacient: Moški, star 51 let
Glavna pritožba: bruhanje z nelagodjem v trebuhu več kot pol leta
Anamneza: bruhanje, ki ga spremljata napihnjenost in nelagodje v trebuhu. Lokalna bolnišnica se je po simptomatskem zdravljenju izboljšala in se je stanje ponovilo. V bolnišnici na jugu so izvedli laparotomijo. Med operacijo je štrlel kavelj trebušne slinavke in našli tvorbo 4 * 3 * 3 cm. Intestinalna arterija je bila infiltrirana okoli mezenterične arterije. Biopsija je pokazala metastatski adenokarcinom
CT preiskava je pokazala, da je uncinatni odrastek glavice trebušne slinavke povečan, robovi so nepravilni in hrapavi, gostota pa še vedno enakomerna. Skupni žolčni kanal je bil očitno stisnjen zadaj, kar je povečalo goste krvne žile okoli posnetka. V peritonealnem intestinalnem prostoru, za želodčnim dnom, okoli jeter in vranice so vidne sence, delno zraščene, rahlo okrepljene, vode podobne gostote.
Diagnostika in zdravljenje: po sprejemu izboljšati vse pomožne preiskave, po natančni diagnozi opraviti protonsko radioterapijo, dati trebušno slinavko + lezije retroperitonealnih bezgavk
DT: 48CGE / 12f
Učinek zdravljenja: nadaljnje spremljanje tri leta kasneje je bolnikov ascites izginil, splošno stanje je dobro, očitnih neželenih učinkov ni opaziti; tumor je znatno zmanjšan in učinkovito nadzorovan.
Slika pred protonsko terapijo: tumor se nahaja ob abdominalni aorti z neenakomerno gostoto
Porazdelitev odmerka protonske terapije ima očitne prednosti in ima dober zaščitni učinek na hrbtenjačo, ledvice in bližnja normalna tkiva in organe.
Analiza primerov protonske terapije
Protonska terapija ima zelo boljšo fizično porazdelitev odmerka. V nasprotju s tradicionalno radioterapijo lahko protonska terapija tvori območje z velikimi odmerki »usmerjenega razstreljevanja« na območju tumorja, hkrati pa normalna tkiva okoli tumorja niso izpostavljena manjšemu ali manjšemu obsevanju, zato lahko zmanjša učinke radioterapije ali kombinirane kemoterapije in radioterapije Zgodnji in pozni neželeni učinki prebavil, jeter, ledvic in hrbtenjače lahko povečajo odmerek tumorja za doseganje večje stopnje nadzora tumorja.
Za katere tumorje je primerna protonska terapija?
Uporaba protonske terapije je zelo široka. Poleg raka trebušne slinavke ima protonska terapija dober učinek pri pogostih vrstah raka, kot so rak jeter, pljuč, prostate, dojke in jajčnikov. Nazofaringealni rak, očesni tumorji), pediatrični tumorji in drugi učinki so boljši. Protonska terapija je še posebej občutljiva na zdravljenje raka pri otrocih in mladostnikih in lahko učinkovito izboljša kakovost življenja in preživetje otrok po zdravljenju. Neželeni učinki so izredno majhni, kar lahko učinkovito prepreči, da bi zdravljenje raka škodovalo rasti in razvoju otrok.
Kako lahko bolniki z rakom jemljejo protonsko terapijo?
Vsebina tega javnega računa je samo za komunikacijo in referenco, ne pa kot osnova za diagnozo in zdravljenje, za posledice, ki jih povzročijo dejanja v skladu s tem členom, pa je izključno odgovoren akter. Za strokovna zdravstvena vprašanja se obrnite na strokovno ali strokovno zdravstveno ustanovo.
