Na 96. kongresu Mednarodnega združenja za zobozdravstvene raziskave (IADR) je Benjamin Chaffee z Kalifornijske univerze v San Franciscu objavil poročilo o nikotinu in rakotvornih snoveh v tobaku.
Uporaba tobaka je še vedno glavni vzrok za nastanek raka ustne votline, a s povečanjem uporabe ne cigaretnih tobačnih izdelkov in dvojne uporabe več vrst izdelkov se tobačna industrija razvija. Študija je poročala o oceni izpostavljenosti znanim rakotvornim snovem različnih vrst tobačnih izdelkov, ki se uporabljajo samostojno ali v kombinaciji.
Podatki izhajajo iz ocene tobaka in zdrave populacije, ki vključuje vzorec odraslih Američanov, ki dajejo vzorce urina za analizo tobačno specifičnih nitrosaminov (TSNA) N'-nitrozo-nornikotinina (NNN), ki je znana rakotvorna snov v ustih in požiralnik.
Razvrščeni glede na način uporabe tobaka, vključno s cigaretami, cigarami, nargili, tobakom za pipe, topi (cigare, ki vsebujejo konopljo) in brezdimni, kot so mokri snuff, žvečilni tobak in njuhanje, so elektronske cigarete in nadomestni nikotinski izdelki. Za vsak izdelek se zadnja uporaba nanaša na predhodne 3 dni, neuporaba pa na kajenje v 30 dneh.
Vse kategorije uporabe tobaka kažejo povečane koncentracije nikotina in TSNA v primerjavi z ne-uporabniki. TSNA ima največjo izpostavljenost brezdimnim uporabnikom tobaka, ne glede na to, ali se uporablja samostojno ali z drugimi vrstami izdelkov. Čeprav je izpostavljenost nikotinu primerljiva, sta ravni NNN in NNAL z uporabo samo e-cigaret nižje kot pri drugih kategorijah tobaka. Vendar je hkratna uporaba gorljivega tobaka pri večini uporabnikov e-cigaret povzročila TSNA, ki je bila podobna izpostavljenosti ekskluzivnih kadilcev.
Analiza kaže, da je večina uporabnikov tobačnih cigaret, ki niso cigaretni, izpostavljenih rakotvornim snovem, ki so na ravni izpostavljenosti ali višji od izpostavljenosti izključno kadilcev cigaret, in se lahko še vedno soočajo z velikimi tveganji.
