Univerzita v Aténach Strati A a kol. uviedli, že to, či je PD-L1 nadmerne exprimovaný v cirkulujúcich nádorových bunkách (CTC), môže poskytnúť uskutočniteľnejšie a dôležitejšie prognostické informácie pre pacientov so spinocelulárnym karcinómom hlavy a krku. Po liečbe si pacienti s pozitívnym PD-L1 v CTC, ktorí dostávajú adjuvantnú supresívnu liečbu PD1, zaslúžia ďalšie hodnotenie. (Ann Oncol. 2017; 28: 1923-1933.)
Based on the tumor’s biological markers, it can be determined whether PD 1 checkpoint inhibitors may ultimately benefit some patients with hlavy a krku squamous cell carcinoma. The molecular characteristics of circulating nádor cells are critical for studying targeted therapy of tumors, and the biomarkers that predict PD 1 checkpoint inhibitors are still unclear. This prospective study included a group of patients with head and neck squamous cell carcinoma who were being treated to evaluate whether circulating tumor cells that overexpress PD-L1 can be detected at baseline (before treatment) and at different treatment time points to predict treatment After the clinical effect.
Výskumníci vyvinuli vysoko citlivú a špecifickú RT-qPCR súpravu na detekciu expresie PD-L1 mRNA v EpCAM-pozitívnych CTC bunkách. Štúdia zahŕňala 113 pacientov s lokálne pokročilým spinocelulárnym karcinómom hlavy a krku a detekovala expresiu PD-L1 v EpCAM-pozitívnych CTC bunkách na začiatku, po 2 cykloch indukčnej chemoterapie (6 týždňov) a po súbežnej chemoradiácii (15 týždňov).
Výsledky ukázali, že na začiatku malo 25.5% (24/94) pacientov nadmernú expresiu PD-L1 vo svojich CTC. Miera nadmernej expresie po indukčnej chemoterapii bola 23.5% (8/34) a 22.2% (12/54). Po liečbe mali pacienti s CTC stále nadmerne exprimujúcou PD-L1 kratšie prežívanie bez progresie (P = 0.001) a kratšie celkové prežívanie (P <0.001).
Po liečbe môže byť pravdepodobnejšie, že PD-L1 bez nadmernej expresie dosiahne úplnú remisiu (OR = 16, 95% CI 2.76 ~ 92.72; P = 0.002).
