Stereotaktická telesná radiačná terapia
Stereotaktická telesná radiačná terapia (SBRT), známa aj ako stereotaktická ablatívna rádioterapia (SABR). Od svojej aplikácie v polovici 1990-tych rokov sa SBRT vyznamenala v radikálnej liečbe väčšiny nádorov vďaka vysokej miere kontroly nádorov, dobrej tolerancii normálnych tkanív, dlhej dobe prežitia a mimoriadne pohodlným pacientom. Včasná rakovina pľúc sa stala príjemcom tejto technológie. SBRT je účinná nízkosegmentová neinvazívna ablačná liečba, ktorú je možné vykonávať v ambulancii. Zvyčajne sa ošetruje 1-5 krát, raz denne alebo každý druhý deň.
Rádiochirurgický systém EDGE aplikovaný nemocnicou Henryho Forda v Spojených štátoch je generáciou SBRT. Je to najmodernejšia neinvazívna nádor čistiace technológie. Môže skrátiť čas rádioterapie rakovina pľúc do 10-15 minút a celé ošetrenie je ukončené za 5 dní. . Väčšina pacientov sa môže ihneď po liečbe vrátiť do normálneho života.
SBRT pre rakovinu pľúc, ktorú nemožno chirurgicky odstrániť
RTOG 0236 je prvá multicentrická klinická štúdia v Severnej Amerike na liečbu SBRT pre klinicky neoperovateľné včasné rakovina pľúc. Klinická štúdia RTOG 0236 sa začala v roku 2004 a celkovo liečila 57 pacientov. V roku 2006 bolo zaradených pacientov. Klinické výsledky sú celkom dobré: 3-ročná miera primárnej kontroly nádoru dosahuje 98 % a miera prežitia je 56 %.
Aplikácia SBRT na chirurgicky resekovaný karcinóm pľúc
Výsledky liečby SBRT u inoperabilného karcinómu pľúc ukazujú, že dokáže efektívne eliminovať primárny nádor a u tejto časti rizikovej populácie je lepšia aj tolerancia. Vzhľadom na to bola pozornosť venovaná možnosti jeho aplikácie u pacientov s operabilným karcinómom pľúc. Klinické výsledky ukazujú, že pokiaľ sa podáva primeraná dávka žiarenia, liečba SBRT môže dosiahnuť terapeutický účinok, ktorý je celkom blízky účinku chirurgickej resekcie alebo dokonca lobektómie.
Predný nôž Speed je doteraz najpokročilejšou technológiou úpravy SBRT
Systém neinvazívnej rádiochirurgickej liečby nádorov EDGE je systém liečby rakoviny schválený americkou FDA v roku 2014. Je to zďaleka najefektívnejší systém rádiochirurgie nádorov. Je ťažké vykonávať rutinnú operáciu na nádoroch, ako sú nádory hlavy, rakovina pľúc a nádory chrbtice. , Rakovina pečene a iné solídne nádory majú liečebné účinky, ktoré je ťažké dosiahnuť konvenčnými chirurgickými a rádioterapeutickými zariadeniami a sú doteraz najlepšou voľbou pre pacientov s rakovinou na odstránenie nádorových lézií.
Od apríla 2014 funguje v celom systéme nemocnice Henryho Forda v USA prvý systém neinvazívnej rádioterapie nádorov EDGE na svete. Liečilo viac ako 400 pacientov s nádorom a miera spokojnosti s liečbou (Tumor Control Rate) je vyššia ako 95 %. A nevyskytli sa žiadne nežiaduce reakcie. Medzi týmito pacientmi s nádormi tvorili nádory mozgu (vrátane primárnych a metastatických nádorov mozgu) 31 %, rakovina pľúc 29 %, nádory chrbtice 23 %, gastrointestinálne nádory tvoril 9 % a rakovina nadobličiek 7 %.
