2024. február: Niekoľko nových liekov a perspektívnych terapií, ako napr terapia T-buniek chimérického antigénneho receptora, podľa rečníka na sympóziu Základná a klinická imunológia pre zaneprázdneného lekára vyvolali „renesanciu“ lupusu.
Podľa Emily Littlejohn, DO, MPH, z Cleveland Clinic, monoklonálne protilátky a interferóny sú dve ďalšie potenciálne liečby systémového lupus erythematosus, ktoré sa objavili od roku 2020.
"Rok 2020 je to, čo mnohí z nás považujú za renesanciu lupusu," povedal Littlejohn účastníkom hybridného stretnutia. "Toto je čas, keď sme konečne dostali veľa drog do výzbroje veľmi rýchlo."
Možno si prečítate: CAR T bunková terapia v Číne
Podľa Littlejohna bolo od rýchleho schválenia belimumabu (Benlysta, GSK), voklosporínu (Lupkynis, Aurinia) a anifrolumabu (Saphnelo, AstraZeneca) veľa nových vzrušujúcich spôsobov liečby SLE. CAR T-bunková terapia môže byť z nich najvzrušujúcejšia.
"Toto sa používa vo svete onkológie - videli sme to pri [B-bunkovej akútnej lymfoblastickej leukémii], [B-bunkovom non-Hodgkinovom lymfóme] a lymfóme z mantelových buniek,“ povedal Littlejohn. "Otázka znie: Ako je to s našimi chorobami?"
Littlejohn uviedol, že všetci pacienti, ktorí sa zúčastnili nemeckej štúdie, do ktorej bolo zaradených päť pacientov s multiorgánovým postihnutím, boli schopní dosiahnuť stav, v ktorom nefritída ustala. Littlejohn dodal, že výsledky dávajú nádej, ale terapia nie je bez rizika.
Možno si prečítate: CAR T bunková terapia pre mnohopočetný myelóm v Číne
"Existuje obrovské riziko syndrómu uvoľnenia cytokínov - najmä ICANS - čo je veľmi desivé," povedala.
"Myslím si, že v tomto priestore je veľa prísľubov, keď vezmeme do úvahy týchto päť pacientov [liečených bunkovou terapiou CAR-T] a ako dobre sa im darilo, " dodala.
Alternatívy k Liečba T-bunkami CAR sú vo vývoji. Patria sem litifilimab (BIIB059, Biogen), interferón-kinoid, obinutuzumab (Gazyva, Genentech) a iberdomid (Bristol Myers Squibb).
Interferón-kinoid nesplnil koncové body v dôležitých skúškach a jeho budúcnosť je „neistá“, povedal Littlejohn.
Možno si prečítate: Náklady na CAR T bunkovú terapiu v Číne
"Litifilimab bol pôvodne študovaný u pacientov s kožným lupusom, celkovo 132," povedal Littlejohn. "Zistili, že splnila primárne cieľové ukazovatele so znížením skóre CLASI na koži v 16. týždni."
Okrem toho bol liek úspešný pri znižovaní počtu kĺbov pri aktívnej chorobe, povedal Littlejohn.
Nakoniec, obinutuzumab splnil svoj primárny koncový bod u pacientov s lupusovou nefritídou, povedal Littlejohn.
