2022 marca: HIFU (vysoko intenzívny zaostrený ultrazvuk) je špičková terapia, ktorá využíva sústredené, vysokoenergetické ultrazvukové vlny na zahrievanie a ničenie rakovinových častí prostaty. Cieľové tkanivo sa zahreje na 880 až 980 stupňov Celzia po každom 3-sekundovom výbuchu lúča HIFU. Teplota na niektorých miestach sa blíži k 1000 stupňom, čo spôsobuje, že voda v tkanive vrie! Bunky prostaty v ošetrovanej oblasti sú okamžite zničené. Každý 3-sekundový výbuch zničí tkanivo veľkosti zrnka ryže, pričom nepoškodí susedné bunky. Pretože každá ošetrovaná oblasť je taká malá, vyžaduje si veľa zručnosti a presnosti, aby ste správne ošetrili prostatu pomocou HIFU a dosiahli tie najlepšie výsledky.
Because of the HIFU beam’s small size and precision, treated individuals have significantly reduced urine incontinence and erectile dysfunction. These are the two most dreaded, life-altering adverse effects that patients fear, and which lead to many men avoiding rakovina prostaty liečba.
Sofistikovaný počítačový softvér zariadenia Sonablate® 500 HIFU zahŕňa technológiu ultrazvukového zobrazovania, ktorá sa zameriava na bunky prostaty bez poškodenia okolitého tkaniva. Výsledkom je, že v porovnaní s robotickou chirurgiou má HIFU oveľa vyššiu rýchlosť vyliečenia a vytvára výrazne menej inkontinencie.
Dopplerografia je ďalším aspektom sofistikovanej ultrazvukovej technológie HIFU. To umožňuje lekárovi počuť tok krvi v blízkosti nervov, ktoré kontrolujú erekciu mimo prostaty. Poškodenie týchto životne dôležitých neurónov a krvných ciev možno znížiť alebo mu možno predísť naprogramovaním umiestnení krvných ciev do terapeutického softvérového počítača. Erektilná dysfunkcia (ED) je v dôsledku toho nepravdepodobná.
Výhody HIFU
-
-
Nie sú potrebné absolútne žiadne rezy.
-
HIFU je ambulantný zákrok vykonávaný v chirurgickom centre.
-
Nevyžaduje sa pobyt v nemocnici.
-
V porovnaní s radikálnou operáciou budete mať oveľa kratšiu rekonvalescenciu.
-
Liečba trvá niekoľko hodín v porovnaní s týždňami pri väčšine ožarovacích ošetrení.
-
Väčšinu bežných činností možno obnoviť o niekoľko dní.
-
Bolesť je minimálna až žiadna.
-
HIFU spôsobuje znížené riziko poškodenia okolitých štruktúr.
-
HIFU má najnižšiu mieru inkontinencie moču.
-
HIFU má najnižšiu mieru erektilnej dysfunkcie.
-
Kto sú dobrí kandidáti HIFU?
Môžete byť dobrým kandidátom na HIFU, ak:
-
Máte skoré štádium, lokalizovanú rakovinu prostaty, ktorá sa nerozšírila ani nemetastazovala mimo prostaty.
-
Máte recidivujúci karcinóm prostaty po rádioterapii akéhokoľvek typu alebo ak iné možnosti liečby predstavujú vysoké riziko komplikácií.
-
Chcete sa vyhnúť vedľajším účinkom a potenciálnym komplikáciám radikálneho chirurgického zákroku alebo ožarovania.
Ako sa HIFU vykonáva?
V celkovej, spinálnej alebo epidurálnej anestézii sa vykonáva HIFU. V závislosti od veľkosti a tvaru vašej prostaty môže liečba trvať od 2 do 4 hodín. Po krátkom pobyte v doliečovacej zóne budete prepustený domov, kde vás bude sledovať ošetrujúci personál chirurgického centra.
Po HIFU
Teplo vznikajúce počas HIFU terapie spôsobuje zväčšenie všetkých prostaty. V dôsledku toho nie je možné močenie. Tesne pred začatím operácie HIFU sa do vášho močového mechúra vloží tenká hadička (katéter) cez kožný otvor 3/16″ tesne nad lonovou kosťou. Rúrka bude odvádzať moč z močového mechúra do malého vrecka, ktoré sa pripevní na nohu, kým opuch neklesne a nebudete môcť normálne močiť. Je skrytý pod nohavicami, takže nikto okrem vás nevie, že tam je. Nezachádza do močovej trubice, na rozdiel od katétrov používaných po ťažkých operáciách, preto je výrazne príjemnejšia a má oveľa nižšie riziko infekcie.
Pacienti môžu v priebehu niekoľkých nasledujúcich týždňov vylučovať močom malé množstvo krvi, starého tkaniva prostaty alebo látky podobnú hlienu. Väčšina jedincov po odstránení všetkého tkaniva prostaty močí lepšie ako pred liečbou HIFU.