Čo znamená lokálna rakovina prostaty?
Na urologickej klinike nemocnice v Liv sa HIFU používa ako primárny liečebný prístup pri lokalizovanom karcinóme prostaty, teda v štádiu, keď je celý karcinóm v tkanive prostaty a okolité tkanivá sú neporušené.
S rakovinou prostaty sa možno stretnúť náhodne počas operácie
Mimochodom, rakovinu prostaty možno pozorovať u 12 % pacientov, ktorí podstúpia otvorenú alebo endoskopickú operáciu s diagnózou benígna hyperplázia prostaty, to znamená BPH-benígne zväčšenie prostaty. Títo pacienti potrebujú ďalšiu liečbu rakoviny, ale konvenčná liečba môže spôsobiť, že podstúpia lokálnu liečbu rakovina prostaty liečba závažnejšími komplikáciami. Liečba Focal HIFU zameraná na nádor pri primárnej rakovine prostaty môže pacientom poskytnúť nekomplikovaný proces.
Čo je Focal HIFU?
HIFU je súčasná liečebná metóda používaná ako lokálna liečba pri primárnom karcinóme prostaty, ako záchranná liečba po rádioterapii a chirurgickom zlyhaní a ako podporná liečba pri lokálne pokročilom karcinóme prostaty. „Radikálny HIFU“, keď je integrovaný s TUR, sa okrem TUR používa ako ohniskový HIFU, keď je neinvazívny. Vzhľadom na celý proces liečby rakoviny prostaty, ktorá je variabilným a dlhodobým ochorením, je HIFU všestrannou liečebnou technikou. HIFU sa nedá porovnávať so žiadnou klasickou liečebnou metódou, ale jej indikácie sa môžu v priebehu ochorenia prekrývať so všetkými ostatnými spôsobmi liečby a môžu vytvárať alternatívy. Navyše ho možno aplikovať u pacientov všetkých vekových kategórií a všetkých zdravotných stavov vďaka tomu, že zákrok je možné vykonať v rámci jedného sedenia a vedľajšie účinky sú počas a po zákroku nízke, ako aj z dôvodu jeho nezávadnosti. invazívnosť.
Pre ktorých pacientov je liečba Focal HIFU vhodná?
Pri rakovine prostaty sa pozoruje nadmerná liečba. Potreba menej invazívnej a adekvátnej liečby je veľmi vysoká. Z tohto dôvodu je vhodnejšie aplikovať tento typ liečebnej stratégie u pacientov s jediným ohniskom s nízkym rizikom nádor v prostate.
Cieľom je naplánovať čiastočnú a na nádor obmedzenú liečebnú stratégiu bez TUR v unifokálnych, lokalizovaných prípadoch rakoviny prostaty. V prípade zlyhania alebo recidívy tohto typu liečby existuje šanca na totálnu/radikálnu transformáciu. Na jednej strane je zameraný na ochranu funkcie zvierača a sexuálnej výkonnosti. Na druhej strane, v situácii na počkanie sa uvoľní psychický stres, ktorý bude pacient prežívať. Na rozdiel od otázky „preliečenia“ je fokálna liečba rakoviny prostaty neinvazívnou metódou.
Ako sa aplikuje liečba Focal HIFU?
HIFU je neinvazívne ošetrenie, ktoré sa vykonáva v celkovej anestézii a je ukončené v jednom sedení. Pri zákroku sa používa ultrazvukový skener, ktorý zaostruje ultrasonografické vlny vyžarované aplikátorom v tvare lyžice, ktorý je umiestnený v konečníku a obsahuje lomený piezoelektrický kryštál. Sekvencia vypálenia HIFU, intenzita a trvanie aplikátorov sú špecifické pre každý prípad. Intrarektálna poloha aplikátorov počas zákroku sa určuje v 3D pomocou počítačového algoritmu, merania sa kontrolujú pomocou 3D obrazu, korigujú sa a pre každú léziu sa vykonáva automatické a okamžité ultrazvukové zobrazenie v reálnom čase podľa plánu liečby. Najvyššia intraoperačná ostrosť je teda poskytovaná v aplikácii HIFU. Toto je funkcia, ktorá robí z technológií, ktoré využívajú proces HIFU, „inteligentného chirurgického robota“.