Venetoclax (Venclexta) a rituximab (Rituxan) sa používajú v kombinácii s relapsom / žiaruvzdorná chronická lymfocytová leukémia ( CLL ), ktorá vedie k vysokej miere nezistiteľného minimálneho zvyškového ochorenia ( uMRD ), ktorá je spojená s predĺženým prežívaním bez progresie ( PFS ).
Pacienti liečení venetoklaxom a rituximabom mali takmer 5-násobok stavu uMRD v kombinácii s fenytoínom a rituximabom a podiel pacientov, ktorí si tento stav udržali po 24 mesiacoch, bol vyšší v skupine venetoklax / rituximab 20-krát a viac. V porovnaní s pozitívnym stavom MRD bola uMRD spojená so 62% znížením rizika progresie ochorenia alebo úmrtia.
Ukázalo sa, že stav MRD predpovedá PFS u pacientov s CLL liečených chemoimunoterapiou, ale prediktívna hodnota MRD pre nové lieky zostáva neistá. Údaje z náhodnej štúdie MURANO poskytujú príležitosť preskúmať predikčnú hodnotu MRD a CLL bez chemoterapie.
MURANO je randomizovaná štúdia fázy III hodnotiaca účinnosť rituximabu v kombinácii s venetoklaxom oproti bendamustínu u 389 pacientov s relabujúcou / refraktérnou CLL. Pacient dostal 2 roky venetoklaxu a prvých 6 mesiacov rituximabu alebo 6 mesiacov bendamustínu plus rituximab po dobu 6 mesiacov.
Predbežná analýza ukázala, že v porovnaní s rituximabom a bendamustínom bolo riziko progresie ochorenia alebo úmrtia 84% po 3 rokoch liečby venetoklaxom a rituximabom.
