මෙඩුල්ලොබ්ලාස්ටෝමා සඳහා වඩා හොඳ කුමක්ද - සාම්ප්‍රදායික විකිරණ චිකිත්සාව හෝ ප්‍රෝටෝන ප්‍රතිකාරය?

මෙඩුල්ලොබ්ලාස්ටෝමා සඳහා වඩාත් සුදුසු වන්නේ කුමක්ද - සාම්ප්‍රදායික විකිරණ චිකිත්සාව හෝ ප්‍රෝටෝන ප්‍රතිකාරය? මෙඩුල්ලොබ්ලාස්ටෝමා ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රෝටෝන ප්‍රතිකාරය. මෙඩුල්ලොබ්ලාස්ටෝමා ප්‍රතිකාරයේදී ප්‍රෝටෝන ප්‍රතිකාරයේ පිරිවැය.

හුවමාරු කරන්න

Myeloblastoma is one of the most common childhood tumors. Among children under 10 years of age, the incidence rate is about 20% to 30% of all tumors. The peak age of onset is 5 years, and men are slightly more than women. The පිළිකාව is located in the posterior cervical fovea, near the cerebellar vermis and the fourth ventricle midline, and advanced tumors spread in the cerebrospinal fluid. Typical clinical manifestations are mainly related to the increased intracranial pressure caused by tumor occupying the posterior cranial fossa and blocking the fourth ventricle or midbrain aqueduct: headache, nausea, vomiting, blurred vision, and balance function caused by tumor compression on the cerebellum Obstacles, such as walking instability, ataxia, etc.

At present, the treatment of medulloblastoma should be based on the clinical stage and risk stage of the child, and comprehensive treatment methods: a reasonable combination of three treatment methods: surgery, radiation therapy and chemotherapy, to improve the cure rate of the tumor and reduce the damage to normal tissues. Growth and development, intellectual effects.
බොහෝ මෙඩුල්ලොබ්ලාස්ටෝමා ළමුන් තුළ සිදුවන අතර විකිරණවලට වඩා සංවේදී බැවින් විකිරණ චිකිත්සාව යනු මෙඩුල්ලොබ්ලාස්ටෝමා ප්‍රතිකාරයට අත්‍යවශ්‍ය ක්‍රමයකි. ළමුන් වර්ධනයේ හා සංවර්ධනයේ අවධියේ සිටින අතර, විකිරණ චිකිත්සාව අනිවාර්යයෙන්ම දරුවන්ගේ වර්ධනයට, අන්තරාසර්ගයට හා බුද්ධියට හානි කරයි. වර්තමානයේදී, ත්‍රිමාන අනුකූල විකිරණ චිකිත්සාව හෝ තීව්‍රතාව-මොඩියුලේටඩ් විකිරණ චිකිත්සාව ප්‍රධාන වශයෙන් භාවිතා කරනුයේ මොළයේ, අභ්‍යන්තර කණ, තාවකාලික තලය, හයිපොතලමස්-පිටියුටරි කලාපය සහ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ විකිරණ මාත්‍රාව අඩු කිරීම සඳහා වන අතර ඉදිරිපස කශේරුකා ෆෝසා බිම් පෙරහන් තහඩු ප්‍රදේශය ප්‍රමාණවත් මාත්‍රාවක් ගැනීමට අධිෂ් determined ාන කරගෙන. ප්‍රකිරණය. ප්‍රකිරණ ස්ථානය මුළු මොළය, සම්පූර්ණ කොඳු ඇට පෙළ සහ පශ්චාත් කශේරුකා ෆොසා සමඟ ප්‍රකිරණය විය.
සාම්ප්‍රදායික විකිරණ චිකිත්සාවේ මාත්‍රාව: අවදානම් කණ්ඩායමට අනුව සම්පූර්ණ මොළය සහ සම්පූර්ණ සුෂුම්නාව, වැළැක්වීමේ විකිරණ මාත්‍රාව 1.8Gy / කාලය, මුළු ප්‍රමාණය 30-36Gy, ඉහළ අවදානම් කණ්ඩායම 36Gy, සහ පසුපස හිස් කබල ෆොසා 55.8Gy දක්වා වැඩි විය. මොළයේ පටක සහ / හෝ සුෂුම්නාවට දළ පරිවෘත්තීය ඇති විට, අතිරේක මාත්රා ද අවශ්ය වේ. සම්පූර්ණ මොළයේ සම්පූර්ණ කොඳු ඇට පෙළේ විකිරණ තාක්‍ෂණය යනු විශාල විකිරණ පරාසයක් සහිත විකිරණ චිකිත්සක තාක්‍ෂණයකි, එයට බහු සමස්ථානික සහ බහු ක්ෂේත්‍ර අවශ්‍ය වන අතර ස්ථානගත කිරීම, සැලසුම් කිරීම සහ ස්ථානගත කිරීමේදී ඉහළ නිරවද්‍යතාවයක් අවශ්‍ය වේ. සැලසුම් සැලසුම සාමාන්‍යයෙන් 6MV භාවිතා කරයි X-කිරණ. දිගු ඉලක්ක ප්‍රදේශය හේතුවෙන්, සැලසුම් ක්‍රියාවලියට සාමාන්‍යයෙන් සමාන මධ්‍යස්ථාන තුනක් අවශ්‍ය වේ: මොළය සහ මොළයේ මධ්‍යස්ථාන, ගැබ්ගෙල සහ උරස් මධ්‍යස්ථාන සහ උරස් සහ උදර මධ්‍යස්ථාන. කෙසේ වෙතත්, සම්ප්රදායික විකිරණ චිකිත්සාව මගින් සියලුම පිළිකා සෛල ඵලදායී ලෙස පාලනය කළ නොහැකිය. ප්‍රධාන හේතුව වන්නේ පිළිකා ඇති ස්ථානය ඉතා ගැඹුරු වීම, ගෙඩියට ඇති උපරිම විකිරණ ගැඹුර සෙන්ටිමීටර 3 ක් පමණි, පිළිකා සෛල සම්ප්‍රදායික විකිරණ චිකිත්සාවට බෙහෙවින් ප්‍රතිරෝධී වන අතර ගෙඩිය සාමාන්‍යයෙන් සාම්ප්‍රදායික විකිරණවලට සංවේදී වේ. පටක වට වී ඇති අතර ගෙඩිය ඵලදායී ලෙස පාලනය කළ නොහැක.
ප්‍රෝටෝන ආරෝපිත අංශු වේ. අයන විශාල වන තරමට ඒවායේ ජීව විද්‍යාත්මක බලපෑම වැඩි වේ. ඒවායේ ස්කන්ධය ඉලෙක්ට්‍රෝන ස්කන්ධය මෙන් 1836 ගුණයක් පමණ වේ. ඒවායේ ශක්ති හුවමාරුව ප්‍රෝටෝනයේ චලිත වේගයේ වර්ග වලට ප්‍රතිලෝමව සමානුපාතික වේ. බලශක්ති අලාභය පරාසයේ අවසානයට ආසන්න වේ. මෙන්න The Bragg peak (එහි සොයාගැනීම්කරු, ජර්මානු නොබෙල් ත්‍යාගලාභී විලියම් හෙන්රි ප්‍රාග්ගේ නමින් නම් කර ඇත), Bragg මුදුනෙන් පසු මාත්‍රාව ශුන්‍ය වන අතර, ප්‍රතිකාරයේදී තුවාලය උච්ච ප්‍රදේශයේ තබන අතර එමඟින් ඉහළ චිකිත්සක ලාභ අනුපාතයක් ලබා ගත හැකිය. .
පලමු, ප්‍රෝටෝන චිකිත්සාව අයනීකරණ විකිරණ භාවිතා කරන බාහිර විකිරණ වර්ගයකි. ප්‍රතිකාර කිරීමේදී අංශු ත්වරණකාරකය ගෙඩිය ප්‍රෝටෝන කදම්භයකින් විකිරණය කරයි. මෙම ආරෝපිත අංශු ඩීඑන්ඒ හි තනි කෙඳි බිඳීමට, පිළිකා සෛල වල ඩීඑන්ඒ විනාශ කිරීමට සහ අවසානයේදී පිළිකා සෛල මිය යාමට හෝ ඒවායේ ප්‍රජනන හැකියාවට බාධා කිරීමට හේතු වේ. පිළිකා සෛල වල ඉහළ බෙදීම් අනුපාතය සහ හානියට පත් ඩීඑන්ඒ අළුත්වැඩියා කිරීමේ හැකියාව අඩු වීම නිසා ඒවායේ ඩීඑන්ඒ විශේෂයෙන් ප්‍රහාරයට ගොදුරු වේ.
දෙවනුව, ප්‍රෝටෝන වල මාත්‍රක ගුණ:
1) ශක්තිමත් විනිවිද යාමේ ක්‍රියාකාරිත්වය: ප්‍රෝටෝන ශක්තිය තුවාලයේ පිහිටීම හා ගැඹුර අනුව සකස් කළ හැකි අතර එමඟින් ප්‍රෝටෝන කදම්භය මිනිස් සිරුරේ ඕනෑම ගැඹුරකට ළඟා වේ.
2) සාමාන්‍ය පටක හානි කුඩා වේ: තුවාලයට ඉදිරියෙන් ඇති මාත්‍රාව අඩුය, පසුපස මාත්‍රාව ශුන්‍ය වන අතර සාමාන්‍ය පටක පරිමාව අඩු වේ;
3) ඉලක්කගත ප්‍රදේශයේ ඉහළ මාත්‍රාව: බ්‍රැග් උච්ච පුළුල් කිරීම හරහා පැතිරෙන පුරසාරම් දෙඩීම (SOBP) ලබා ගත හැකි අතර එමඟින් තුවාලය SOBP උපරිම ප්‍රදේශයේ පිහිටා ඇති අතර එමඟින් ඉලක්කගත ප්‍රදේශයේ ඉහළ මාත්‍රාවක් ලබා ගනී.
4) අඩු පැති විසිරීම: ප්‍රෝටෝනවල විශාල ස්කන්ධය නිසා ද්‍රව්‍යයේ විසිරීම අඩු බැවින් එම අවට ඇති සාමාන්‍ය පටක වල ප්‍රකිරණ මාත්‍රාව අඩු වේ.
තෙවනුව, ප්‍රෝටෝන ශක්ති සුසරතාවය
ගැඹුරු පිළිකාවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ප්‍රෝටෝන ත්වරකය මඟින් වැඩි ශක්තියක් ඇති ප්‍රෝටෝන කදම්භයක් ලබා දිය යුතු අතර මතුපිටින් ඇති වන පිළිකා සඳහා අඩු ශක්ති ප්‍රෝටෝන කදම්බයක් භාවිතා කරයි. ප්‍රෝටෝන චිකිත්සක ත්වරණකාරක සාමාන්‍යයෙන් මෙගා ඉලෙක්ට්‍රෝන වෝල්ට් 70 ත් 250 ත් අතර ශක්තියක් සහිත ප්‍රෝටෝන බාල්ක නිපදවයි. ප්රතිකාර අතරතුර ප්‍රෝටෝන ශක්තිය සකස් කිරීමෙන්, ප්‍රෝටෝන කදම්භයට පිළිකා සෛල වලට වන හානිය උපරිම කළ හැකිය. පටකයට වඩා ශරීරයේ මතුපිටට සමීප පටක වලට අඩු විකිරණ මාත්‍රාවක් ලැබෙන අතර එම නිසා අඩු හානියක් සිදු වේ. මිනිස් සිරුරේ ගැඹුරු පටක කිසිසේත්ම නිරාවරණය නොවේ.
4. පිළිකා ප්‍රකිරණයෙහි ඉහළ අනුකූලතාව

ප්‍රෝටෝන පිහි චිකිත්සාව

නවීන ප්‍රෝටෝන-පිහි විකිරණ චිකිත්සාව 3D-CRT සහ IMRT තාක්‍ෂණය ඒකාබද්ධ කර ඉහළ පිළිකා විකිරණ චිකිත්සක අනුකූලතාවයක් ලබා ගනී. ප්‍රෝටෝන තීව්‍රතාව මොඩියුලේටඩ් විකිරණ චිකිත්සාව (අයිඑම්පීටී) සම්පූර්ණ ෆෝටෝන ත්‍රිමාණ-සීආර්ටී සහ අයිඑම්ආර්ටී තාක්ෂණයන් ඒකාබද්ධ කරන අතර ප්‍රෝටෝන විකිරණ චිකිත්සාව මගින් මේ දක්වා ගෙඩි ප්‍රකිරණයෙහි ඉහළම අනුකූලතාව ලබා ගන්නා අතර ගෙඩියක් වටා ඇති සාමාන්‍ය පටක වල මාත්‍රාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ.

එබැවින් සාම්ප්‍රදායික විකිරණ චිකිත්සාව හා සසඳන විට, ප්‍රෝටෝන පිහි චිකිත්සාව වඩා හොඳ භෞතික හා ජීව විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ ඇති අතර ශරීරයේ ගැඹුරු කොටස්වල පිළිකා ඇතිවීමට ප්‍රමාණවත් විකිරණ මාත්‍රාවක් ඇත. අධික අයන සහ ප්‍රෝටෝන සමට යටින් සෙන්ටිමීටර 30 ක් පමණ ගැඹුරු පටක වලට ළඟා විය හැකි අතර එමඟින් ගෙඩියක් පාලනය කිරීමේ හැකියාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි; සාම්ප්‍රදායික විකිරණ ක්‍රම සමඟ සසඳන විට, ගෙඩියක් ඇති ස්ථානයට ළඟා වන විකිරණ ශක්තිය විශාල ලෙස වැඩි කළ හැකිය (ප්‍රෝටෝන පිහිය 20% කින් වැඩි කළ හැකිය), එමඟින් ගෙඩියේ පරිධිය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. සාමාන්ය පටක වල හානි හා අතුරු ආබාධ; විකිරණ චිකිත්සාව සහ රසායනික චිකිත්සාව එකවර යෙදීමෙන් සාමාන්‍ය පටක වල විෂ වීම අඩු කිරීම; දෛනික විකිරණ මාත්‍රාව වැඩි කිරීමෙන් ප්‍රතිකාර ක්‍රමය සැලකිය යුතු ලෙස කෙටි කරන්න; දෙවන ප්‍රාථමික පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන්න.

 

අපගේ පුවත් පත්‍රයට දායක වන්න

යාවත්කාලීන ලබා ගන්න සහ Cancerfax වෙතින් බ්ලොග් එකක් අතපසු නොකරන්න

ගවේෂණය කිරීමට තවත්

මානව-පාදක CAR T සෛල චිකිත්සාව: ඉදිරි ගමන සහ අභියෝග
CAR T- සෛල චිකිත්සාව

මානව-පාදක CAR T සෛල චිකිත්සාව: ඉදිරි ගමන සහ අභියෝග

මානව පාදක CAR T-සෛල චිකිත්සාව පිළිකා සෛල ඉලක්ක කර විනාශ කිරීම සඳහා රෝගියෙකුගේම ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛල ජානමය වශයෙන් වෙනස් කිරීම මගින් පිළිකා ප්‍රතිකාරයේ විප්ලවීය වෙනසක් ඇති කරයි. ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ බලය උපයෝගී කරගනිමින්, මෙම ප්‍රතිකාර ක්‍රම මගින් විවිධ වර්ගයේ පිළිකා සඳහා දිගුකාලීන සමනය කිරීමේ හැකියාව ඇති ප්‍රබල සහ පුද්ගලාරෝපිත ප්‍රතිකාර ලබාදේ.

Cytokine Release Syndrome තේරුම් ගැනීම: හේතු, රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර
CAR T- සෛල චිකිත්සාව

Cytokine Release Syndrome තේරුම් ගැනීම: හේතු, රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර

Cytokine Release Syndrome (CRS) යනු ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිකාර හෝ CAR-T සෛල චිකිත්සාව වැනි ඇතැම් ප්‍රතිකාර මගින් බොහෝ විට අවුලුවන ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්‍රතික්‍රියාවකි. එය අධික ලෙස සයිටොකයින් මුදා හැරීමක් ඇතුළත් වන අතර, උණ සහ තෙහෙට්ටුවේ සිට ඉන්ද්‍රිය හානි වැනි ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි සංකූලතා දක්වා රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි. කළමනාකරණයට ප්‍රවේශමෙන් අධීක්ෂණය සහ මැදිහත්වීමේ උපාය මාර්ග අවශ්‍ය වේ.

උදව් අවශ්යයි? ඔබට සහාය වීමට අපගේ කණ්ඩායම සූදානම්.

ඔබගේ ආදරණීයයා සහ සමීපතමයා ඉක්මනින් සුවය ලබා ගැනීමට අපි ප්‍රාර්ථනා කරමු.

කතාබස් ආරම්භ කරන්න
අපි ඔන්ලයින්! අප සමඟ කතාබස් කරන්න!
කේතය පරිලෝකනය කරන්න
හෙලෝ,

CancerFax වෙත සාදරයෙන් පිළිගනිමු!

CancerFax යනු CAR T-Cell චිකිත්සාව, TIL චිකිත්සාව සහ ලොව පුරා සායනික අත්හදා බැලීම් වැනි පෙරළිකාර සෛල ප්‍රතිකාර සමඟ උසස් මට්ටමේ පිළිකාවලට මුහුණ දෙන පුද්ගලයින් සම්බන්ධ කිරීම සඳහා කැප වූ පුරෝගාමී වේදිකාවකි.

අපට ඔබ වෙනුවෙන් කළ හැකි දේ අපට දන්වන්න.

1) පිටරට පිළිකා ප්‍රතිකාර?
2) CAR T-Cell චිකිත්සාව
3) පිළිකා එන්නත
4) මාර්ගගත වීඩියෝ උපදේශනය
5) ප්‍රෝටෝන චිකිත්සාව