මාර්තු 2022: ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය විසින් CD20-ධනාත්මක විසරණය වන විශාල B-සෛල ලිම්ෆෝමා (DLBCL), Burkitt lymphoma (BL), Burkitt-like lymphoma (BLL), හෝ mature (BLL) සඳහා රසායනික චිකිත්සාව සමඟ ඒකාබද්ධව rituximab (Rituxan, Genentech, Inc.) අනුමත කර ඇත. B-සෛල උග්ර ලියුකේමියාව මාස 6 සිට අවුරුදු 18 දක්වා ළමුන් (B-AL).
Inter-B-NHL Ritux 2010 (NCT01516580) යනු පෙර ප්රතිකාර නොකළ, උසස් අදියර, CD1-ධනාත්මක DLBCL/BL/BLL/B සහිත මාස 1 සහ ඊට වැඩි රෝගීන් සඳහා වන ගෝලීය බහු මධ්‍ය, විවෘත ලේබල, සසම්භාවී (6:20) පරීක්ෂණයකි. -AL, උසස් ලැක්ටෝස් ඩිහයිඩ්‍රොජිනේස් (LDH) මට්ටම (සාමාන්‍ය අගයන්හි ආයතනික ඉහළ සීමාව මෙන් දෙගුණයකට වඩා වැඩි LDH) හෝ අදියර IV B-සෛල NHL හෝ Lymphome Malin B (LMB) රසායනික චිකිත්සාව (corticosteroids, vincristine) සමඟ III අදියර ලෙස අර්ථ දක්වා ඇත. , cyclophosphamide, අධි මාත්‍රාව methotrexate, cytarabine, doxorubicin, etoposide, සහ ත්‍රිත්ව ඖෂධ [methotrexate/cytarabine/corticosteroid] intrathecal චිකිත්සාව) රෝගීන්ට තනිව හෝ rituximab හෝ US නොවන LMB යෝජනා ක්‍රමයට අනුව ලබා දී ඇත. 375 mg/m2 මාත්‍රාවකින් rituximab IV එන්නත් හයක් ලෙස පරිපාලනය කරන ලදී (ප්‍රේරක සැසි දෙකේදීම මාත්‍රා 2ක් සහ ඒකාබද්ධ කිරීමේ පාඨමාලා දෙකෙන් එක් මාත්‍රාවක් බැගින්).
දෙවන CYVE (Cytarabine [Aracytine, Ara-C], Veposide [VP16]) ප්‍රතිකාරයෙන් පසු ඉතිරිව ඇති සජීවී සෛල හඳුනාගැනීමෙන් පෙන්නුම් කරන පරිදි EFS යනු නරක අතට හැරෙන රෝග, නැවත ඇතිවීම, දෙවන විකෘතිතාවය, ඕනෑම හේතුවක් නිසා මරණය හෝ ප්‍රතිචාර දැක්වීමක් ලෙස අර්ථ දක්වා ඇත. , මුලින්ම ආපු එක. වසර 328 ක මධ්යන්ය පසු විපරමක් සහිත සසම්භාවී රෝගීන් 3.1 ක් තුළ, සියයට 53 ක තොරතුරු භාගයේ අන්තර්කාලීන ඵලදායීතා අධ්යයනයක් සිදු කරන ලදී. LMB සමූහයට EFS කථාංග 28ක් තිබූ අතර rituximab-LMB කාණ්ඩයට 10ක් (HR 0.32; සියයට 90 CI: 0.17, 0.58; p=0.0012) තිබුණි. 20 හි සමස්ත පැවැත්ම සඳහා HR සඳහා rituximab plus LMB රසායනික චිකිත්සක හස්තයේ සිදු වූ මරණ 8 හා සසඳන විට, අතුරු විශ්ලේෂණය සිදු කරන විට LMB රසායනික චිකිත්සක අංශයේ මරණ 0.36 ක් සිදු විය. (සියයට 95 CI: 0.16, 0.81). සමස්ත පැවැත්ම (OS) දැඩි සංඛ්‍යානමය පරීක්ෂණයකට ලක් නොකළ අතර ප්‍රතිඵලය විස්තරාත්මක ලෙස සැලකේ. අතුරු විශ්ලේෂණයෙන් පසුව, සසම්භාවී කිරීම නතර කරන ලද අතර, අතිරේක රෝගීන් 122 දෙනෙකුට rituximab සහ LMB ප්රතිකාර ලබා දී ආරක්ෂිත විශ්ලේෂණයට දායක විය.
febrile neutropenia, stomatitis, enteritis, sepsis, elevated alanine aminotransferase සහ hypokalemia යනු rituximab plus chemotherapy සමඟ ප්රතිකාර කරන ළමා රෝගීන්ගේ වඩාත් සුලභ අහිතකර සිදුවීම් (3 ශ්‍රේණිය හෝ ඊට වැඩි, > 15%) වේ. LMB රසායනික චිකිත්සාවට සාපේක්ෂව rituximab plus LMB ප්රතිකාර අංශයේ නිතර සිදු වූ 3 ශ්‍රේණියේ හෝ ඊට වැඩි අහිතකර ප්‍රතිචාර අතර Sepsis, stomatitis සහ enteritis විය. rituximab plus LMB රසායනික චිකිත්සාව සහ LMB රසායනික චිකිත්සක ආයුධ දෙකෙහිම, රෝගීන්ගෙන් 2% ක් තුළ මාරාන්තික අහිතකර සිදුවීම් සිදු විය.
Rituximab 375 mg/m2 මාත්‍රාවකින් පද්ධතිමය LMB ප්‍රතිකාරය සමඟ ඒකාබද්ධව අභ්‍යන්තර මුදල් සම්භාරයක් වියදම් ලෙස ලබා දේ. rituximab එන්නත් හයක් ලබා දෙනු ලැබේ, එක් එක් ප්‍රේරක පාඨමාලා තුළ මාත්‍රා දෙකක්, COPDAM1 [cyclophosphamide, Oncovin (vincristine), Prednisolone, Adriamycin (doxorubicin), methotrexate] සහ COPDAM2, සහ ඒකාබද්ධ පාඨමාලා දෙකෙන් එක් මාත්‍රාවක්, CYM (සයිටරාබයින් [Aracytine, Ara-C], methotrexate
