Dana Faber පිළිකා පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානයේ විද්‍යාඥයින් විසින් මෙහෙයවන ලද විශාල බහු මධ්‍ය සායනික පරීක්ෂණයක ප්‍රතිඵලවලට අනුව, සම්මත ප්රතිකාර අසාර්ථක වීමෙන් පසුව, ඉලක්කගත චිකිත්සක ඖෂධයක් මගින් පිළිකාවට ගලා යන රුධිර ප්‍රමාණය අඩු කළ හැකි අතර, එමගින් දියුණු රෝගීන්ගේ පැවැත්මේ කාලය දීර්ඝ කරයි. ආමාශයික පිළිකා.
The Lancet හි ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද සසම්භාවී, පාලිත III අදියර සායනික අත්හදා බැලීමක දී, පර්යේෂකයන් වාර්තා කළේ ප්ලේසෙබෝ කාණ්ඩයේ රෝගීන්ට සාපේක්ෂව ප්රතිදේහ ramucirumab ඖෂධය ලබා ගත් රෝගීන් පිළිකා වර්ධනය වීමට පෙර දිගු ප්‍රමාදයක් අත්විඳින බවයි.
මෙම ප්‍රතිදේහයේ වරණීය බලපෑම නිසා, ramucirumab ලබා ගන්නා රෝගීන්ට සාමාන්‍යයෙන් මධ්‍යස්ථ අතුරු ආබාධ ඇත, නමුත් මෙම රෝගීන්ට පාලන කණ්ඩායමේ සිටින රෝගීන්ට සාපේක්ෂව අධි රුධිර පීඩනය තරමක් වැඩි වේ.
Dana Fabre පිළිකා පර්යේෂක සහ REGARD සායනික පරීක්ෂණ වාර්තාවේ පළමු කතුවරයා Charles Fuchs, MD .; මහජන සෞඛ්‍ය පිළිබඳ මාස්ටර් මෙසේ පැවසීය: “මෙම ප්‍රතිදේහයට අවම අතුරු ආබාධ ඇති බව ඉතා ආකර්ෂණීයයි, නමුත් එයට පැවැත්මෙන් වඩාත් පැහැදිලි ප්‍රතිලාභ ලබා දිය හැකිය. ”
මෙම සායනික පරීක්ෂණය ආමාශයික පිළිකා හෝ ආමාශයික හන්දි පිළිකා ඇති රෝගීන් 355 ක් ඇතුළත් කර ඇත. මෙම රෝගීන් රටවල් 119 ක වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථාන 29 ක ප්රතිකාර ලබා ඇත.
ලොව පුරා, පිළිකා ආශ්‍රිත මරණ අතර ආමාශයික පිළිකා දෙවන ස්ථානයට පත්ව ඇත, නමුත් එක්සත් ජනපදයේ ආමාශයික පිළිකා බර බෙහෙවින් අඩු ය. 2013 දී ඇස්තමේන්තුගත නව රෝගීන් 21,600 ක් සහ මරණ 10.990 ක් වාර්තා වී ඇත. උසස් ආමාශයික පිළිකා සඳහා සාමාන්‍ය ප්රතිකාරය වන්නේ රසායනික චිකිත්සාවයි, නමුත් පිළිකාව දිගටම ප්‍රගතියක් ලැබුවහොත්, දැනට අනුමත දෙවන පෙළ ප්‍රතිකාරයක් නොමැත.
"ආමාශයික පිළිකා සඳහා අපට වඩා හොඳ ප්රතිකාර අවශ්‍ය බව අපට වැටහෙනවා, මන්ද බොහෝ දුරට සාම්ප්‍රදායික රසායනික චිකිත්සාව භාවිතා කිරීමේ වර්තමාන ආදර්ශය ප්‍රමාණවත් නොවේ" යනුවෙන් Dana-Farber පිළිකා මධ්‍යස්ථානයේ ආමාශ ආන්ත්‍රික ඔන්කොලොජි දෙපාර්තමේන්තුවේ අධ්‍යක්ෂ Fuchs පැවසීය. "මෙම රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඉලක්කගත චිකිත්සක ඖෂධ නිපදවිය යුතු අතර, රෝගයේ ජීව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාවලිය සැබවින්ම අවබෝධ කර ගැනීමට සහ අවධානය යොමු කිරීමට අපට අවශ්‍ය වේ."
පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට හෝ බෙදීම වැළැක්වීමට සම්මත විෂ සහිත රසායනික චිකිත්සක ඖෂධ අවශ්‍ය කරනවා වෙනුවට, පිළිකා වර්ධනයට සහ පැතිරීමට සහාය වීම සඳහා නව රුධිර නාල සෑදීම අවුලුවාලන සංසරණයේ ප්‍රෝටීන් සංඥා ramucirumab ඉලක්ක කරයි. Ramucirumab නිර්මාණය කර ඇත්තේ VEGF ප්‍රතිග්‍රාහක-2 (VEGFR-2) සංඥා මාර්ගය අවහිර කිරීමෙන් නව රුධිර වාහිනී (angiogenesis) සෑදීම අඩු කිරීමටයි, එවිට ගෙඩියට පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ලබා ගත නොහැකි අතර කුසගින්නෙන් මිය යයි. සත්ව මාදිලිවල VEGFR-2 අවහිර කිරීම මීයන් තුළ ආමාශ පිළිකා වර්ධනය මන්දගාමී විය හැක.
ramucirumab හි සායනික අත්හදා බැලීමේ දී, උසස් ආමාශ පිළිකා ඇති රෝගීන් 355 දෙනෙකුට සෑම සති දෙකකට වරක් ප්රතිදේහ ඖෂධ සහ ප්‍රශස්ත ආධාරක ප්රතිකාර ලබා ගත් අතර තවත් රෝගීන් 117 දෙනෙකුට ප්ලේසෙබෝ සහ ප්‍රශස්ත ආධාරක ප්රතිකාර ලබා ගන්නා ලදී.
අධ්‍යයනය 2012 ජූලි මාසයේදී අවසන් කරන ලද අතර විශ්ලේෂණයෙන් හෙළි වූයේ ramucirumab භාවිතය මගින් මරණ අනුපාතය 22% කින් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ හැකි බවයි. මීට අමතරව, ප්ලේසෙබෝ කාණ්ඩයේ මාස 5.2 හා සසඳන විට ramucirumab බාහුව සමඟ ප්රතිකාර කළ රෝගීන්ගේ සාමාන්‍ය සමස්ත පැවැත්මේ කාලය මාස 3.8 කි. ඖෂධය පිළිකා ප්‍රගතිය 53% කින් ප්‍රමාද කළේය. ramucirumab ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ, ප්ලේසෙබෝ කාණ්ඩයේ 12% හා සසඳන විට සති 40 දී පිළිකා වර්ධනය වීමේ වේගය 16% කි. පර්යේෂකයන් සැලකුවේ ramucirumab සමඟ ආමාශයික පිළිකාව මාස 4.2 ක මධ්‍ය කාලයකදී පාලනය කළ බවත්, ප්ලේසෙබෝ කාණ්ඩයට මාස 2.9 ක් පමණක් වන බවත්ය.
"අපගේ සොයා ගැනීම නම්, මෙම ප්රතිදේහ ප්රතිකාරය ලබා ගන්නා රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ පැවැත්මේ කාලය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කළ හැකි අතර, පිළිකා ප්රගතියේ වේගය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කර ගත හැකිය" යනුවෙන් Fuchs පැවසීය. "මෙම ප්‍රති result ලය දිරිගන්වන සුළු වන අතර, මෙම drug ෂධය අවසානයේ අනුමත කර ආමාශ පිළිකා ඇති රෝගීන් සඳහා සාමාන්‍ය ප්‍රතිකාරයක් ලෙස භාවිතා කරනු ඇතැයි අපි බලාපොරොත්තු වෙමු." "වඩා හොඳ සුව කිරීමේ ප්‍රතිඵල සඳහා" භාවිතා කරන රසායනික චිකිත්සක ප්‍රතිකාරවල සංයෝජනයට ramucirumab එකතු කළ හැකිද යන්න සොයා බැලීම සඳහා සායනික පරීක්ෂණ සිදුවෙමින් පවතින බව ඔහු පැවසීය.
කණ්ඩායම් දෙකෙහිම අතුරු ආබාධ සාපේක්ෂ වශයෙන් පොදු වන අතර බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවීම සංසන්දනාත්මක වේ. කෙසේ වෙතත්, ප්ලේසෙබෝ කාණ්ඩයේ 7.6% ට සාපේක්ෂව ramucirumab කාණ්ඩයේ රෝගීන්ගේ අධි රුධිර පීඩනය 2.6% කි. පර්යේෂණ වාර්තාවලට අනුව, රුධිර වහනය වැඩි වීම, ආමාශ ආන්ත්රයික සිදුරු ආදිය වැනි පූර්ව රුධිර නාල වල පැවැත්මේ ඖෂධ නිසා ඇති වූ සමහර අතුරු ආබාධ ඖෂධය නිරීක්ෂණය කර නැත.
