අග්න්යාශය පිළිකාව
අග්න්‍යාශ පිළිකා, පිළිකාවේ රජු ලෙසද හැඳින්වේ, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ බහුලව දක්නට ලැබෙන මාරාන්තික පිළිකාවකි. මෑත වසරවලදී, සංවර්ධිත සහ සංවර්ධනය වෙමින් පවතින රටවල් දෙකම, අග්න්‍යාශ පිළිකා ඇතිවීමේ හා මරණ අනුපාතය ඉහළ යාමේ ප්‍රවණතාවක් පෙන්නුම් කර ඇත. අග්න්‍යාශ පිළිකාව යනු ඉතා අඩු පැවැත්මක් සහිත ඉතා මාරාන්තික පිළිකා වර්ගයකි.
අග්න්‍යාශ පිළිකාව ඉහළ අක්‍රමිකතාවයක් සහ දුර්වල පුරෝකථනයක් සහිතව
ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්රතිකාර මගින් දිවි ගලවා ගැනීමේ කාලය දීර් may කළ හැකිය. අග්න්‍යාශයික පිළිකා සඳහා ප්‍රධාන ප්‍රතිකාරය තවමත් ශල්‍යකර්මයක් වුවද, සැත්කමෙන් පසු අග්න්‍යාශයේ පිළිකා වල අවුරුදු 5 ක පැවැත්ම අනුපාතය සියලු ආමාශ ආශ්‍රිත අක්‍රමිකතා අතර අවම අගයක් වන අතර එය 10% ට වඩා අඩුය. ශල්‍යකර්මයකට භාජනය කළ නොහැකි බොහෝ රෝගීන් මාස හයක් ඇතුළත මිය යති, එබැවින් අග්න්‍යාශ පිළිකා පිළිබඳ පුරෝකථනය අතිශයින් දුර්වල ය.
අග්න්‍යාශ පිළිකා ඇති රෝගීන් සඳහා ශල්‍යකර්මයකට භාජනය කළ නොහැකි අතර, සමගාමී රසායනික චිකිත්සාව හෝ රසායනික චිකිත්සාව ලබා ගැනීම ප්‍රධාන ප්රතිකාර ක්‍රමය වන අතර, අග්න්‍යාශ පිළිකා ඇති රෝගීන් සඳහා සමගාමී රසායනික ප්‍රතිකාරය වඩාත් වැදගත් ප්‍රතිකාරය වේ. අපිරිසිදු රෝගීන් සඳහා, එකවර පශ්චාත් ශල්‍ය විකිරණ ප්රතිකාර සහ රසායනික චිකිත්සාව මගින් ශල්‍යකර්මවල අඩුපාඩු පියවා ගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, විකිරණ චිකිත්සාව හෝ රසායනික චිකිත්සාව කුමක් වුවත්, අතුරු ආබාධවල බලපෑම පිළිකා රෝගීන්ගේ ශරීරයට විශාල බරක් වන අතර ඊටත් වඩා ඉවසා දරා ගත නොහැකි අතර ප්රතිකාර අත්හැරිය නොහැක.
අග්න්‍යාශ පිළිකා සඳහා හොඳම අපේක්ෂකයා වන්නේ ප්‍රෝටෝන ප්‍රතිකාරයයි
ප්‍රෝටෝන විකිරණ චිකිත්සාවේ උපතේ සිට, එහි ඉහළ නිරවද්‍යතාවය සහ අවට අවයව ආරක්ෂා කිරීම සඳහා එය කර්මාන්තයේ අවධානයට ලක්ව ඇත. ප්‍රෝටෝන විකිරණ චිකිත්සාව කෙරෙහි වැඩි අවධානයක් යොමු කිරීමත් සමඟ අග්න්‍යාශ පිළිකා සඳහා ප්‍රෝටෝන විකිරණ ප්‍රතිකාරය භාවිතා කිරීම අග්න්‍යාශ පිළිකා ඇති රෝගීන් සඳහා විකල්පයක් බවට පත්ව ඇත ශල්‍ය නොවන ප්රතිකාර ක්‍රමවලින් එකක්.
සමහර අග්න්‍යාශ පිළිකාවලට ශල්‍යකර්ම, රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව මගින් හොඳින් ප්රතිකාර කළ හැකි වුවද, අග්න්යාශය අසල ඇති අවයව - සුලු පත්රිකාවක්, වකුගඩු සහ කොඳු ඇට පෙළ ඇතුළු ඉහළ විකිරණවලට ඔරොත්තු දිය නොහැකි වුවද, සාම්ප්‍රදායික විකිරණ චිකිත්සාව සාමාන්‍යයෙන් විවිධ ගැටළු වලට ගොදුරු වේ අතුරු ආබාධ සහ අවාසනාවන්ත ලෙස පීඩා විඳින්න. ප්‍රෝටෝන විකිරණ චිකිත්සාව මගින් ගෙඩියක් ඇති ස්ථානයේ ඇති බොහෝ විකිරණ සාන්ද්‍රණය කර ගත හැකි අතර, ගෙඩියක් වටා නිරෝගී පටක වළක්වා ගත හැකි අතර එමඟින් ප්රතිකාර හා සම්බන්ධ අතුරු ආබාධ අවම වේ. ඒ අතරම, ප්‍රෝටෝනය මගින් පිළිකා සෛලයට ඉහළ විකිරණ ප්‍රමාණයක් නිකුත් කරන බැවින් පිළිකා සෛල හැකිතාක් විනාශ කළ හැකිය.
අක්‍රිය කළ හැකි අග්න්‍යාශ පිළිකා රෝගීන් සඳහා ප්‍රෝටෝන ප්‍රතිකාරයේ සාර්ථක අවස්ථා
රෝගියා: පිරිමි, වයස අවුරුදු 51 යි
ප්‍රධාන පැමිණිල්ල: වසර භාගයකට වැඩි කාලයක් උදරයේ අපහසුතාවයෙන් වමනය
ඉතිහාසය: වමනය සමඟ උදරයේ විස්තාරය සහ අපහසුතාව. රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු ප්‍රාදේශීය රෝහල වැඩිදියුණු වී නැවත යථා තත්ත්වයට පත් විය. දකුණේ රෝහලක ලැපරොටමි සැත්කමක් කළා. මෙහෙයුම අතරතුර, අග්න්‍යාශයේ කොක්කක් නෙරා ඇති අතර සෙන්ටිමීටර 4 * 3 * 3 ස්කන්ධයක් හමු විය. ආන්ත්‍රික ධමනිය මෙසෙන්ටරික් ධමනිය වටා ඇතුල් විය. බයොප්සි මගින් පෙන්නුම් කළේ මෙටාස්ටැටික් ඇඩිනොකාර්සිනෝමා බවයි
CT පරීක්ෂණයෙන් පෙන්නුම් කළේ අග්න්‍යාශයේ හිසෙහි නොගැලපෙන ක්‍රියාවලිය විශාල වී ඇති බවත්, දාර අක්‍රමවත් සහ රළු බවත්, ඝනත්වය තවමත් ඒකාකාරී බවත්ය. පොදු පිත නාලය පැහැදිලිවම පසුපසට සම්පීඩිත වූ අතර එමඟින් ස්කෑන් කිරීම වටා ඇති ඝන රුධිර නාල වැඩි දියුණු විය. සෙවණැලි, අර්ධ වශයෙන් ඒකාබද්ධ වූ, සැහැල්ලුවෙන් ශක්තිමත් වූ, ජලය වැනි ඝනත්ව සෙවනැලි පෙරිටෝනියල් බඩවැල් අවකාශයේ, ආමාශයේ පාදයට පිටුපසින්, අක්මාව සහ ප්ලීහාව වටා දක්නට ලැබේ.
රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර: ඇතුළත් කිරීමෙන් පසු, සියළුම සහායක පරීක්ෂණ වැඩි දියුණු කරන්න, නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව, ප්‍රෝටෝන විකිරණ ප්‍රතිකාරය සිදු කරන්න, අග්න්යාශය + රෙට්රොපෙරිටෝනියල් වසා ගැටිති තුවාල ලබා දෙන්න
ඩීටී: 48 සීජීඊ / 12 එෆ්
ප්රතිකාර ආචරණය: වසර තුනකට පසු පසු විපරම, රෝගියාගේ ආරෝහණ අතුරුදහන් විය, සාමාන්‍ය තත්වය යහපත් ය, පැහැදිලි අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා නොපෙනේ; ගෙඩිය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී effectively ලදායී ලෙස පාලනය වේ.
ප්‍රෝටෝන ප්‍රතිකාරයට පෙර රූපය: ගෙඩිය අසමාන ඝනත්වයකින් උදර ධමනිය අසල පිහිටා ඇත
ප්‍රෝටෝන චිකිත්සක මාත්රාව බෙදා හැරීමෙන් පැහැදිලි වාසි ඇති අතර එය කොඳු ඇට පෙළ, වකුගඩු සහ අවට ඇති සාමාන්‍ය පටක හා අවයව වලට හොඳ ආරක්ෂිත බලපෑමක් ඇති කරයි.
ප්‍රෝටෝන චිකිත්සක සිද්ධි විශ්ලේෂණය
ප්‍රෝටෝන චිකිත්සාව ඉතා උසස් භෞතික මාත්‍රා ව්‍යාප්තියක් ඇත. සාම්ප්‍රදායික විකිරණ චිකිත්සාවට වඩා වෙනස්ව, ප්‍රෝටෝන චිකිත්සාව මගින් ගෙඩියක් ඇති ප්‍රදේශයේ “ඉලක්කගත පිපිරීමක්” සහිත අධි මාත්‍රාවක් ඇති කළ හැකි අතර, ඒ සමඟම, ගෙඩිය වටා ඇති සාමාන්‍ය පටක අඩු හෝ අඩු විකිරණවලට නිරාවරණය නොවීම නිසා එම බලපෑම් අවම කර ගත හැකිය. විකිරණ චිකිත්සාව හෝ ඒකාබද්ධ රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව, අක්මාව, වකුගඩු සහ කොඳු ඇට පෙළේ මුල් හා ප්රමාද වූ අතුරු ආබාධ මගින් පිළිකා පටක විකිරණ මාත්රාව වැඩි කර ගෙඩියක් පාලනය කිරීමේ වේගය වැඩි කර ගත හැකිය.
ප්‍රෝටෝන චිකිත්සාව සුදුසු කුමන පිළිකා සඳහාද?
ප්‍රෝටෝන චිකිත්සාව යෙදීම ඉතා පුළුල් ය. අග්න්‍යාශ පිළිකාවලට අමතරව, අක්මා පිළිකා, පෙනහළු පිළිකා, පුරස්ථි ග්‍රන්ථි පිළිකා, පියයුරු පිළිකා සහ ඩිම්බකෝෂ පිළිකා වැනි පොදු පිළිකා සඳහා ප්‍රෝටෝන චිකිත්සාව හොඳ බලපෑමක් ඇති කරයි. නාසෝෆරින්ජියල් පිළිකා, අක්ෂි පිළිකා), ළමා පිළිකා සහ අනෙකුත් බලපෑම් වඩා හොඳය. ප්‍රෝටෝන චිකිත්සාව ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විශේෂයෙන් සංවේදී වන අතර ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු දරුවන්ගේ ජීවන තත්ත්වය සහ පැවැත්ම ඵලදායී ලෙස වැඩිදියුණු කළ හැකිය. අතුරු ආබාධ අතිශයින් කුඩා වන අතර, පිළිකා ප්රතිකාර මගින් දරුවන්ගේ වර්ධනයට හා සංවර්ධනයට හානි වීමෙන් ඵලදායී ලෙස වළක්වා ගත හැකිය.
පිළිකා රෝගීන්ට ප්‍රෝටෝන ප්රතිකාර ලබා ගත හැක්කේ කෙසේද?
මෙම පොදු ගිණුමේ අන්තර්ගතය සන්නිවේදනය සහ යොමු කිරීම සඳහා පමණක් වන අතර එය රෝග විනිශ්චය සහ වෛද්‍ය ප්රතිකාර සඳහා පදනමක් ලෙස නොවන අතර මෙම ලිපියට අනුකූලව සිදුකරන ක්‍රියා හේතුවෙන් සිදුවන සියලු ප්‍රතිවිපාක නළුවාගේ එකම වගකීම වේ. වෘත්තීය වෛද්‍ය ප්‍රශ්න සඳහා කරුණාකර වෘත්තීය හෝ වෘත්තීය වෛද්‍ය ආයතනයක් අමතන්න.
