ප්‍රාථමික අක්මා පිළිකාව ඇස්කයිට්, සෙංගමාලය, දුරස්ථ මෙටාස්ටැසිස් යනාදිය සමඟ සම්බන්ධ වූ විට එය උසස් ප්‍රාථමික අක්මා පිළිකා ලෙස හැඳින්වේ. උසස් ප්‍රාථමික අක්මා පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම දුෂ්කර වන අතර සායනික ප්රතිකාර බලපෑම පරිපූර්ණ නොවේ. වසා ගැටිති හෝ වෙනත් අවයව වලට පැතිරී ඇති බැවින්, දියුණු අක්මා පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්ම විකල්පයක් නොවේ.
අක්මාව හොඳ තත්ත්වයේ පවතී නම් (ළමා-පුග් ශ්රේණියේ A හෝ B), වෛද්යවරයා විසින් ඉලක්කගත චිකිත්සක ඖෂධ Sorafenib (Nexavar) හෝ Lenvama (Lenvima) සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සලකා බලයි. වර්ධනය රෝගීන්ගේ පැවැත්මේ කාලය දීර්ඝ කළ හැකිය. රෝගියා මත්ද්රව්ය ප්රතිරෝධය වර්ධනය නම්, ඉලක්කගත ඖෂධ repaglinide (Stivarga) හෝ immunotherapy nivolumab (Opdivo) ඖෂධය වෙනුවට භාවිතා කළ හැක.
මීට අමතරව, ඕනෑම වේලාවක සායනික පරීක්ෂණ තොරතුරු පිළිබඳව අවධානයෙන් සිටීම සහ රසායනික චිකිත්සාව, විකිරණ චිකිත්සාව සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර වැනි අදාළ සායනික අත්හදා බැලීම් සඳහා ක්‍රියාකාරීව සහභාගී වීම උසස් රෝගීන් සඳහා අවස්ථා සහ බලාපොරොත්තුව ගෙන දිය හැකිය. අක්මා පිළිකා. ඉදිරි වසර කිහිපය තුළ පර්යේෂකයන් අක්මා පිළිකා රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර ක්‍ෂේත්‍රයේ විශාල පෙරළියක් කරනු ඇතැයි අපේක්ෂා කෙරේ.
