සමාජයේ ප්‍රගතියත් සමඟ බොහෝ මිනිසුන්ගේ ජීවන තත්ත්වය උසස් වී ඇති නමුත් රැකියාව හෝ පවුල් හේතු නිසා ඔවුන් තම සෞඛ්‍ය ගැටලු නොසලකා හරිමින් සමහර රෝගවලට එයින් ප්‍රයෝජන ගැනීමට ඉඩ සලසයි. ඔවුන් අතර, මහා බඩවැලේ පිළිකා සාමාන්ය උදාහරණයකි. මහා බඩවැලේ පිළිකාව එක රැයකින් ඇති නොවේ. සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, විකෘති සෛලයක් මාරාන්තික ගෙඩියක් දක්වා වර්ධනය වීමට ගතවන කාලය සාමාන්‍යයෙන් වසර 30 ඉක්මවයි. සහ නොදැනුවත්වම, කුඩා ජීවන රටාවක් පිළිකා කාරකයේ කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි, එය වළක්වා ගත නොහැක. මෑත වසරවලදී, මහා බඩවැලේ පිළිකාව පෙනහළු පිළිකාව සමීපව අනුගමනය කර ඇති අතර මිනිසුන්ගේ අවධානය ආකර්ෂණය කර ගත යුතු දෙවන ඉහළම පිළිකාව බවට පත්ව ඇත.
නිරවද්‍ය ප්රතිකාර මගින් කොලරෙක්ටල් පිළිකා රෝගීන්ට නව බලාපොරොත්තුවක් ගෙන එයි
ඉලක්කගත චිකිත්සාව සහ ප්‍රවේණිගත කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාව පිළිබඳ පර්යේෂණ ගැඹුරු වීමත් සමඟ, ඉලක්කගත ඖෂධ පුද්ගලාරෝපිත ප්රතිකාර සහ මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇති රෝගීන් සඳහා පුළුල් ප්රතිකාර සඳහා නව විකල්පයක් බවට පත්ව ඇත. පළමු පෙළ ප්රතිකාර. ඉලක්කගත ඖෂධ මතුවීම, මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇති රෝගීන්ගේ ප්රතිකාර අපේක්ෂාවන් වැඩිදියුණු කර ඇති අතර, රසායනික චිකිත්සක ඖෂධ සමඟ එහි සංයෝජනය රෝගීන්ගේ පැවැත්මේ කාලය තවදුරටත් දීර්ඝ කර ඇත.
කොලරෙක්ටල් පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බහුලව භාවිතා වන ඉලක්කගත ඖෂධවලට ප්‍රධාන වශයෙන් එපීඩර්මල් වර්ධක සාධක ප්‍රතිග්‍රාහක (ඊජීඑෆ්ආර්) සහ සනාල එන්ඩොතලියල් වර්ධක සාධකය (වීඊජීඑෆ්) ඉලක්ක කරන ඖෂධ වර්ග දෙකක් ඇතුළත් වේ, එනම් කලින් සෙටුක්සිමාබ් සහ පැනිබ් මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ, ඒවායින් දෙවැන්න නම් ramucirumab වේ. , bevacizumab සහ regorafenib. KRAS, BRAF, PIK3CA, MSI සහ PD-L1 වැනි ඉලක්කගත ඖෂධ ද සායනික අත්හදා බැලීම්වලට ඇතුළත් වී ඇති අතර, මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිලාභ ලබා දීම සඳහා නුදුරු අනාගතයේ දී වඩාත් ඉලක්කගත ඖෂධ ලබා ගත හැකි වනු ඇතැයි විශ්වාස කෙරේ.
කොලරෙක්ටල් පිළිකා වල තනි වෙනස්කම් වලට මුහුණ දෙන්න ජාන පරීක්ෂාව අත්‍යවශ්‍ය වේ
මහා බඩවැලේ පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සම්බන්ධයෙන්, දැනට භාවිතා කරන ප්රතිකාර ක්‍රම මොනවාද යන්න පිළිබඳව මිනිසුන් වඩාත් සැලකිලිමත් වන්නේද? මහා බඩවැලේ පිළිකා ප්‍රතිකාරය පිළිකා අවධියට සම්බන්ධ වන අතර ප්‍රතිකාරය පුද්ගලාරෝපිත ප්රතිකාර මූලධර්මය අනුගමනය කළ යුතුය. පුද්ගලාරෝපිත ප්රතිකාර ලබා ගන්නේ කෙසේද? පිළිතුර, ඇත්ත වශයෙන්ම, ජාන පරීක්ෂාවකි. පිළිකා සෛලවල අණුක ලක්ෂණ අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා ජාන පරීක්ෂණ මගින් පමණක් අපට රෝගය සුව කළ හැකිය. කලින් සඳහන් කළ පරිදි, දැනටමත් ඉලක්කගත ඖෂධ කිහිපයක් තිබේ, නමුත් ඖෂධයේ අනුරූප ඉලක්කය හඳුනා ගැනීම පමණක් ප්රමාණවත්ද? ඇත්ත වශයෙන්ම නැත.
නිදසුනක් වශයෙන්, කොලරෙක්ටල් පිළිකා වල RAS විකෘති සඳහා ඉලක්කගත drug ෂධයක් නොතිබුණද, කොලරෙක්ටල් පිළිකා රෝගීන් තුළ RAS ජාන හඳුනා ගැනීම ද වැදගත් ය. 2008 දී කරන ලද අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ, KRAS වල් ආකාරයේ රෝගීන් සඳහා, cetuximab monotherapy මගින් රෝගීන්ගේ මෙහෙයුම් පද්ධතිය (මාස 9.5 සිට මාස 4.8 දක්වා) සැලකිය යුතු ලෙස දීර් support කළ හැකි නමුත් හොඳම ආධාරක ප්රතිකාර සමඟ සසඳන නමුත් KRAS විකෘති රෝගීන් නමුත් එයින් ප්‍රතිලාභ ලබා ගැනීමට අසමත් විය. මෙයින් ඇඟවෙන්නේ රෝගීන් ලෙස KRAS විකෘති හඳුනා ගැනීම ඉලක්කයක් ලෙස EGFR සමඟ cetuximab භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වන අතර ජාන පරීක්ෂාව මගින් ආපසු හැරවිය නොහැකි කාර්යභාරයක් ඉටු කර ඇති බවයි.
දෙවන පරම්පරාවේ අනුක්‍රමණය මත පදනම් වූ ජානමය පරීක්ෂණ තවදුරටත් රෝගීන්ගේ අවශ්‍යතා සපුරාලිය නොහැක
ජාන පරීක්‍ෂණය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, සෑම කෙනෙකුම සිතන පළමු දෙය නම් ඩීඑන්ඒ විකෘති හඳුනා ගැනීම සඳහා දෙවන පරම්පරාවේ අනුක්‍රමයයි. ජානමය විශ්ලේෂණය තුළින්, රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මග පෙන්වීම සඳහා විකෘති ඉලක්ක සඳහා රෝග ලක්ෂණ සහිත drugs ෂධ සොයා ගන්න. දෙවන පරම්පරාවේ අනුපිළිවෙලින් පිළිකා රෝගීන් කීදෙනෙකුට සැබවින්ම ප්‍රයෝජන ගත හැකිද? සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, රෝගීන්ගෙන් 10% කටත් වඩා අඩු සංඛ්‍යාවක් විකෘති ඉලක්ක හඳුනාගත හැකි අතර, අඩු රෝගීන්ට පවා ඉලක්කගත drugs ෂධ භාවිතා කිරීම සහ ප්‍රතිලාභ ලබා ගත හැකිය. බොහෝ රෝගීන් තවමත් ඔවුන්ගේ පැවැත්ම දීර් to කර ගැනීම සඳහා රසායනික චිකිත්සක drugs ෂධ සඳහා රඳා සිටිති. රසායනික චිකිත්සක drug ෂධ තෝරා ගැනීම සඳහා නිශ්චිත තේරීම් තිබේ. මාර්ගෝපදේශ අන්ධ ලෙස පිටපත් කරනවා වෙනුවට, ඉලක්කගත ප්රතිකාර සඳහා මග පෙන්වීම පමණක් නොව, රසායනික චිකිත්සාව සඳහා රෝගීන්ට මඟ පෙන්විය හැකි තාක්‍ෂණය එක්සත් ජනපදයට ඇත.
කැරිස් බහු-වේදිකා අණුක විශ්ලේෂණය රෝගීන් සඳහා පළමු තේරීම වේ
ඉලක්කගත drugs ෂධ වලට මග පෙන්වීමට අමතරව, රසායනික චිකිත්සක .ෂධ තෝරා ගැනීමට ද එය මඟ පෙන්වයි. එක්සත් ජනපද කෙරිස් හි බහු-වේදිකා අණුක පැතිකඩ විශ්ලේෂණයේ විශාලතම ලක්ෂණය මෙය වන අතර රෝගීන්ට වැඩි ප්‍රතිලාභ ලබා ගත හැකි ස්ථානය ද එයයි. කෙරයිස් බහු-වේදිකා අණුක විශ්ලේෂණය, සියලු වර්ගවල පිළිකා රෝගීන් සඳහා, ඩීඑන්ඒ, ආර්එන්ඒ සහ ප්‍රෝටීන් මට්ටම් වලින් ලබා ගන්නා පිළිකාවල අණුක ජීව විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ සවිස්තරාත්මකව විශ්ලේෂණය කරයි, එෆ්ඩීඒ අනුමත drug ෂධ තෝරා ගැනීමේ අවස්ථා 60 කට වඩා ලබා දිය හැකි අතර පිළිකා සිතියම් විශ්ලේෂණය 127,000 ක් සම්පූර්ණ කර ඇත. , පිළිකා රෝගීන්ගෙන් 95% කට සායනිකව ප්‍රතිලාභ ලබාගත හැකිය.
Keruisi හි නිල දත්ත වලට අනුව, රෝගීන් 1180 ක් බඳවා ගන්නා විශාල tum න පිළිකා අධ්‍යයනයක්, Keruisi බහු-වේදිකා අණුක විශ්ලේෂණයෙන් මඟ පෙන්වීමෙන් පසු, දින 422 කින් රෝගීන්ගේ පැවැත්ම දීර් l වේ. උපදෙස් යටතේ රෝගීන් භාවිතා කරන සාමාන්ය ations ෂධ සංඛ්‍යාව 3.2 ක් වූ අතර මඟ පෙන්වීමකින් තොරව රෝගීන් භාවිතා කරන of ෂධ සංඛ්‍යාව 4.2 කි. තවත් ations ෂධවලින් අදහස් කරන්නේ රෝගීන්ට වැඩි අතුරු ආබාධ සහ අනවශ්‍ය ආර්ථික අලාභයන් සිදුවිය යුතු බවයි. රෝගීන් නොසිතන දෙය නම්, ඉලක්කගත drugs ෂධ තෝරා ගැනීමට මඟ පෙන්වීමට අමතරව, රෝගීන්ට සුදුසු රසායනික චිකිත්සක drugs ෂධ මොනවාදැයි කෙරුසි විශ්ලේෂණය කළ හැකිය. ඉලක්කගත චිකිත්සාව පදනම් වී ඇත්තේ ඉලක්කගත drugs ෂධ තෝරා ගැනීම සඳහා ජාන විකෘති මත බව බොහෝ දෙනා දනිති. නමුත් ඇත්ත වශයෙන්ම, රසායනික චිකිත්සක drugs ෂධ තෝරා ගැනීම සඳහා මග පෙන්වීමක් අවශ්‍ය වන අතර ප්රතිකාර මාර්ගෝපදේශයන්ට අනුකූලව පිටපත් කළ නොහැක. කෙරිස් බහු-වේදිකා අණුක විශ්ලේෂණය යනු එවැනි පුළුල් විස්තීර්ණ විශ්ලේෂණ තාක්‍ෂණයකි, රෝගීන්ට වඩාත් නිවැරදි හා සුදුසු ප්රතිකාර විකල්ප ලබා දෙයි.
කෙරුයිස් අණුක විශ්ලේෂණයේ වඩාත්ම වාසිදායක පිළිකා වන්නේ පෙනහළු පිළිකා, මහා බඩවැලේ පිළිකා සහ පියයුරු පිළිකා ය. Drug ෂධ ප්‍රතිරෝධය සමඟ පාරදෘශ්‍ය පිළිකා සඳහා සම්මත ප්රතිකාර වැනි පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී කෙරුයිස් අණුක විශ්ලේෂණයෙන් රෝගීන්ට ප්‍රයෝජන ගත හැකිය: කොලරෙක්ටල් පිළිකා, පෙනහළු පිළිකා, පියයුරු පිළිකා සහ ඩිම්බකෝෂ පිළිකා වැනි; ප්රතිකාර විකල්ප කිහිපයක් සහිත දුර්ලභ පිළිකා: සාර්කෝමා, ග්ලියා ස්ට්‍රෝමාල් පිළිකා, නොදන්නා ප්‍රාථමික අවධානය යොමු කරන මෙටාස්ටැටික් පිළිකා; මාරාන්තික පිළිකා සඳහා තෝරා ගැනීමේ නිර්ණායක කිසිවක් නොමැත: මෙලනෝමා, අග්න්‍යාශ පිළිකා වැනි.
කොලරෙක්ටල් පිළිකා රෝගීන් මෙම අවස්ථාව අගය කළ යුතුය. කෙරුයිස් හි බහු-වේදිකා අණුක විශ්ලේෂණය තුළින් ඔවුන්ට පිළිකා සිතියමේ ලක්ෂණ පුළුල් ලෙස ලබා ගත හැකිය. විකෘති ඉලක්කයක් නොතිබුණද, කෙරුසිට පෙන්වා දිය හැක්කේ කුමන drugs ෂධ සායනිකව ප්‍රතිලාභ ලැබිය හැකිද යන්න සහ රසායනික චිකිත්සක drugs ෂධ වලින් ප්‍රයෝජන ගත නොහැකි රෝගීන්ට අනවශ්‍ය අතුරු ආබාධ වළක්වා ගැනීමට උපකාර කිරීමයි.
