FoundationOne CDx (F1CDx) පිළිකා ජෛව සලකුණු හඳුනාගැනීමේ ක්‍රමය මයික්‍රොසැටලයිට් අස්ථායීතාවය (MSI) පිළිකා විකෘති භාරය ඇතුළුව පිළිකා වර්ග 2017 ක ශක්‍ය විකෘති හඳුනා ගත හැකි විවිධ ජාන 324 ක් හඳුනා ගැනීමට FDA විසින් 5 නොවැම්බර් මාසයේදී අනුමත කරන ලදී. මීට අමතරව, Keruis අණුක සිතියම් විශ්ලේෂණය මගින් ජාන පරීක්ෂාව (හඳුනාගත් ජාන සංඛ්‍යාව 592) පමණක් නොව, ප්‍රෝටීන් පරීක්ෂණ (CISH, pyrosequencing), MSI පරීක්ෂණ ආදිය සිදු කළ හැකිය, පරීක්ෂණ අයිතම වඩාත් විස්තීර්ණ වන අතර drug ෂධය. තේරීම වඩාත් නිවැරදි ය.
මෙම පරීක්ෂණ ඉහළ MSI (MSI-H) හෝ නොගැලපෙන අලුත්වැඩියා දෝෂ (dMMR) හඳුනාගත නොහැකි හෝ metastatic ආමාශ ආන්ත්රයික පිළිකා ඇති රෝගීන් සඳහා ප්රයෝජනවත් වේ, pembrolizumab (Keytruda) පිළිගත හැකි අතර විභව ප්රතිලාභ ලබා ගත හැකිය. හඳුනාගැනීම මගින් ප්රතිකාර සඳහා මඟ පෙන්වීම සඳහා වෙනත් අණුක සලකුණු සහ ඉලක්ක හඳුනා ගත හැක. ප්‍රතිශක්තිකරණ මුරපොල නිෂේධක මගින් ආමාශයික පිළිකා ඇති රෝගීන්, විශේෂයෙන් ආමාශ ආන්ත්රයික MSI-H පිළිකා ඇති රෝගීන් තුළ පුදුම සහගත ප්රතිඵල පෙන්නුම් කර ඇත. ඒකාබද්ධ ප්රතිකාර මගින් මහා බඩවැලේ සහ අග්න්‍යාශයේ පිළිකා සඳහා මුරපොල නිෂේධකවල ප්‍රතිචාර අනුපාතය වැඩි කිරීමට ප්‍රයත්න දරනු ලැබේ. පර්යේෂකයන් බහු ප්‍රතිශක්තිකරණ ඖෂධ සංයෝගයක් පිළිබඳව පර්යේෂණ පවත්වමින් සිටින්නේ තනි නියෝජිත ප්රතිකාර සඳහා ඵලදායී නොවන පිළිකාවලට ප්‍රතිචාරයක් ඇති කළ හැකිද යන්න තේරුම් ගැනීමටය. සායනික අත්හදා බැලීම් සැලසුම් කර ඇති අතර, මෙම රෝගවල ප්‍රතිචාර අනුපාතය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ප්‍රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව දැනට රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ ප්රතිකාර සමඟ ඒකාබද්ධ කෙරේ.
නිරවද්‍ය medicine ෂධය ඉදිරි වසර කිහිපය තුළ වැඩි වැඩියෙන් පරිණත වනු ඇති අතර, වර්තමාන තාක්‍ෂණයන්ට වඩා effectively ලදායී ලෙස ජෛව සලකුණු සහ ඉලක්ක හඳුනා ගැනීමට වෛද්‍යවරුන්ට ඉඩ සලසයි. නිරවද්‍ය medicine ෂධ-ජාන පරීක්ෂාව තුළින්, වැඩි පිළිකා රෝගීන්ට ප්රතිකාර කාර්යක්ෂමතාව වැඩි දියුණු කිරීම, පැවැත්ම දීර් and කිරීම සහ ජීවන තත්ත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා වඩාත් සුදුසු පිළිකා නාශක drugs ෂධ තෝරා ගැනීමට අවස්ථාව ලැබේ.
http://www.onclive.com/web-exclusives/gastrointestinal-cancers-entering-age-of-precision-medicine?p=2
