උගුර පිළිකා

උගුර පිළිකා යනු කුමක්ද?

උගුරේ පිළිකා යනු ඔබේ උගුරේ (ෆරින්ක්ස්), කටහඬ පෙට්ටියේ (ස්වාරාශරය) හෝ ටොන්සිලවල වර්ධනය වන පිළිකාමය පිළිකාවලටයි.

ඔබේ උගුර ඔබේ නාසය පිටුපසින් ආරම්භ වී ඔබේ බෙල්ලෙන් අවසන් වන මාංශපේශී නළයකි. උගුරේ පිළිකා බොහෝ විට ආරම්භ වන්නේ ඔබේ උගුරේ ඇතුළත පෙලගැසී ඇති පැතලි සෛල වලිනි.

ඔබේ හඬ පෙට්ටිය ඔබේ උගුරට මදක් පහළින් පිහිටා ඇති අතර උගුරේ පිළිකාවටද ගොදුරු වේ. කටහඬ පෙට්ටිය කාටිලේජ වලින් සාදා ඇති අතර ඔබ කතා කරන විට ශබ්දය ඇති කිරීමට කම්පනය වන ස්වර තන්තු අඩංගු වේ.

උගුරේ පිළිකා ඔබේ හුළං නල සඳහා පියනක් ලෙස ක්‍රියා කරන කාටිලේජ කැබැල්ලට (එපිග්ලොටිස්) ද බලපෑම් කළ හැකිය. උගුරේ පිළිකාවේ තවත් ආකාරයක් වන ටොන්සිල් පිළිකා, උගුරේ පිටුපස පිහිටා ඇති ටන්සිල් වලට බලපායි.

උගුර පිළිකා ඇතිවීමේ ලක්ෂණ මොනවාද?

උගුර පිළිකා ඇතිවීමේ ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් විය හැකිය:

• කැස්සක්
• ඔබේ කටහ in ේ වෙනස්වීම්, එනම් රළුබව හෝ පැහැදිලිව කථා නොකිරීම
• දුෂ්කරතාව ගිලී යාම
• කණ වේදනාව
• සුව නොවන ගැටිත්තක් හෝ උගුරක්
• උගුරේ අමාරුවක්
• බර අඩුවීම

උගුර පිළිකා ඇතිවීමට හේතු මොනවාද?

Throat cancer occurs when cells in your throat develop genetic mutations. These mutations cause cells to grow uncontrollably and continue living after healthy cells would normally die. The accumulating cells can form a පිළිකාව in your throat.

උගුර පිළිකා වර්ග මොනවාද?

උගුරේ පිළිකා යනු උගුරේ (ෆරින්ජියල් පිළිකා) හෝ කටහඬ පෙට්ටියේ (ලාරින්ජියල් පිළිකා) වර්ධනය වන පිළිකාවලට අදාළ වන පොදු යෙදුමකි. උගුර සහ හඬ පෙට්ටිය සමීපව සම්බන්ධ වී ඇති අතර, කටහඬ පෙට්ටිය උගුරට මදක් පහළින් පිහිටා ඇත.

බොහෝ උගුරේ පිළිකාවලට එකම වර්ගයේ සෛල ඇතුළත් වුවද, පිළිකා හටගත් උගුරේ කොටස වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට විශේෂිත යෙදුම් භාවිතා වේ.

• නාසෝෆරින්ජියල් පිළිකා නාසෝෆරින්ක්ස් වලින් ආරම්භ වේ - ඔබේ නාසයේ පිටුපස ඔබේ උගුරේ කොටස.
• Oropharyngeal පිළිකා oropharynx වලින් ආරම්භ වේ - ඔබේ උගුරේ කොටස ඔබේ මුඛයට පිටුපසින් ඔබේ ටොන්සිල ඇතුළත් වේ.
• හයිපොෆරින්ජියල් පිළිකා (ලැරින්ගෝෆරින්ජියල් පිළිකා) හයිපොෆරින්ක්ස් (ලැරින්ගෝෆරින්ක්ස්) වලින් ආරම්භ වේ - ඔබේ උගුරේ පහළ කොටස, ඔබේ ආහාරයට සහ සුළං නලයට ඉහළින්.
• ග්ලෝටික් පිළිකා වාචික රැහැන් වලින් ආරම්භ වේ.
• සුපර්ග්ලොටික් පිළිකා ස්වරාලයෙහි ඉහළ කොටසේ ආරම්භ වන අතර එපිග්ලොටිස් වලට බලපාන පිළිකා ද ඇතුළත් වන අතර එය කාටිලේජ කැබැල්ලකි. එය ඔබේ සුළං නලයට ආහාර ගැනීම වළක්වයි.
• Subglottic පිළිකා ඔබේ කටහ box ට පහළින්, ඔබේ කටහ .ට පහළින් ආරම්භ වේ.

උගුර පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම් සාධක මොනවාද?

උගුර පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකි සාධක අතර:

• දුම්පානය සහ දුම් පානය කිරීම ඇතුළු දුම්කොළ භාවිතය
• අධික ලෙස මත්පැන් භාවිතය
• ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන වෛරසයක් වන හියුමන් පැපිලෝමා වයිරස් (HPV)
• පලතුරු හා එළවළු නොමැති ආහාර වේලක්
• Gastroesophageal ප්රතිෆ්ලැක්ස් රෝගය (GERD)

උගුර පිළිකා හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?

උගුර පිළිකා හඳුනා ගැනීමට ක්‍රම පහත දැක්වේ:

• ඔබේ උගුර දෙස සමීපව බැලීමට විෂය පථයක් භාවිතා කිරීම. එන්ඩොස්කොපි නමින් හැඳින්වෙන ක්‍රියා පටිපාටියක් අතරතුර ඔබේ උගුර දෙස සමීපව බැලීමට ඔබේ වෛද්‍යවරයාට විශේෂ ආලෝක විෂය පථයක් (එන්ඩොස්කොප්) භාවිතා කළ හැකිය. එන්ඩොස්කොපයේ අවසානයේ ඇති කුඩා කැමරාවක් ඔබේ උගුරේ අසාමාන්‍යතා සලකුණු සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයා නරඹන වීඩියෝ තිරයකට රූප සම්ප්‍රේෂණය කරයි. වෙනත් ආකාරයේ විෂය පථයක් (ලැරින්ගෝස්කෝප්) ඔබේ හ voice කොටුවට ඇතුළත් කළ හැකිය. ඔබේ කටහ ords පරීක්ෂා කිරීමට ඔබේ වෛද්‍යවරයාට උපකාර කිරීම සඳහා එය විශාලන කාචයක් භාවිතා කරයි. මෙම ක්රියා පටිපාටිය ලැරිංගොස්කොපි ලෙස හැඳින්වේ.
• පරීක්ෂා කිරීම සඳහා පටක සාම්පලයක් ඉවත් කිරීම. එන්ඩොස්කොපි හෝ ලැරිංගොස්කොපි පරීක්ෂාවකදී අසාමාන්‍යතා හමු වුවහොත්, ඔබේ වෛද්‍යවරයාට පටක සාම්පලයක් (බයොප්සි) ලබා ගැනීම සඳහා ශල්‍ය උපකරණ විෂය පථය හරහා ලබා දිය හැකිය. නියැදිය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා රසායනාගාරයකට යවනු ලැබේ. ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ඉදිමුණු වසා ගැටිති සාම්පලයක් ඇණවුම් කළ හැකිය.
• දෘශ්ය පරීක්ෂණ. Imaging tests, including X-ray, computerized tomography (CT), චුම්භක අනුනාද රූප (MRI) and positron emission tomography (PET), may help your doctor determine the extent of your cancer beyond the surface of your throat or voice box.

උගුර පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

ඔබේ ප්‍රතිකාර විකල්ප පදනම් වී ඇත්තේ ඔබේ උගුරේ පිළිකාව ඇති ස්ථානය සහ අවධිය, ඊට සම්බන්ධ සෛල වර්ගය, ඔබේ සමස්ත සෞඛ්‍යය සහ ඔබේ පෞද්ගලික මනාපයන් ය. ඔබේ එක් එක් විකල්පයේ වාසි සහ අවදානම් ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න. ඔබට වඩාත් සුදුසු වන්නේ කුමන ප්‍රතිකාරද යන්න ඔබට එක්ව තීරණය කළ හැකිය.

විකිරණ චිකිත්සාව

විකිරණ චිකිත්සාව පිළිකා සෛල වලට විකිරණ ලබා දීම සඳහා X-කිරණ සහ ප්‍රෝටෝන වැනි ප්‍රභවයන්ගෙන් අධි ශක්ති කිරණ භාවිතා කරන අතර එමඟින් ඒවා මිය යයි.

විකිරණ චිකිත්සාව ඔබේ ශරීරයෙන් පිටත විශාල යන්ත්‍රයකින් (බාහිර කදම්භ විකිරණ) පැමිණිය හැකිය, නැතහොත් විකිරණ ප්‍රතිකාරය පැමිණෙන්නේ ඔබේ ශරීරය තුළ, ඔබේ පිළිකාව ආසන්නයේ (brachytherapy) තැන්පත් කළ හැකි කුඩා විකිරණශීලී බීජ සහ වයර් වලින්.

මුල් අවධියේ උගුරේ පිළිකා සඳහා, විකිරණ චිකිත්සාව අවශ්ය එකම ප්රතිකාරය විය හැකිය. වඩාත් දියුණු උගුර පිළිකා සඳහා, විකිරණ චිකිත්සාව රසායනික චිකිත්සාව හෝ ශල්‍යකර්ම සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය. ඉතා දියුණු උගුර පිළිකා වලදී, රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට සහ ඔබට වඩාත් සුවපහසු කිරීමට විකිරණ චිකිත්සාව භාවිතා කළ හැකිය.

ශල්යකර්ම

ඔබේ උගුරේ පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඔබ සලකා බැලිය හැකි ශල්‍යකර්ම වර්ග ඔබේ පිළිකාවේ පිහිටීම හා අවධිය මත රඳා පවතී. විකල්ප වලට ඇතුළත් විය හැකිය:

• මුල් අවධියේ උගුර පිළිකා සඳහා සැත්කම්. උගුරේ මතුපිටට හෝ කටහ ords ට පමණක් සීමා වී ඇති උගුර පිළිකා එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව මගින් ශල්‍යකර්මයකට ප්‍රතිකාර කළ හැකිය. ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ඔබේ උගුරට හෝ හ voice පෙට්ටියට කුහර එන්ඩොස්කොපයක් ඇතුල් කර විශේෂ ශල්‍ය මෙවලම් හෝ ලේසර් විෂය පථය හරහා යැවිය හැකිය. මෙම මෙවලම් භාවිතා කරමින්, ඔබේ වෛද්‍යවරයාට සීරීමට, කපා හැරීමට හෝ ලේසර් සම්බන්ධයෙන් ඉතා මතුපිට පිළිකා වාෂ්ප කිරීමට හැකිය.
• හ voice කොටුවේ සියලුම හෝ කොටසක් ඉවත් කිරීමට සැත්කම් (ස්වරාලය). කුඩා ගෙඩි සඳහා, පිළිකා රෝගයෙන් පීඩා විඳින ඔබේ හ voice කොටුවේ කොටස ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් ඉවත් කළ හැකි අතර, හැකි තරම් හ voice පෙට්ටිය ඉතිරි වේ. සාමාන්‍යයෙන් කතා කිරීමේ සහ හුස්ම ගැනීමේ හැකියාව ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ආරක්ෂා කර ගත හැකිය. විශාල, වඩා පුළුල් පිළිකා සඳහා, ඔබේ සම්පූර්ණ හ voice කොටුව ඉවත් කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය. එවිට ඔබේ සුළං නළය ඔබේ උගුරේ සිදුරකට (ස්ටෝමා) සම්බන්ධ කර ඔබට හුස්ම ගැනීමට ඉඩ සලසයි (tracheotomy). ඔබේ සම්පූර්ණ ස්වරාලය ඉවත් කර ඇත්නම්, ඔබේ කථාව යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා ඔබට විකල්ප කිහිපයක් තිබේ. ඔබේ හ voice කොටුව නොමැතිව කථා කිරීමට ඉගෙන ගැනීමට ඔබට කථන ව්‍යාධි විද්‍යා ologist යකු සමඟ වැඩ කළ හැකිය.
• උගුරේ කොටසක් ඉවත් කිරීම සඳහා සැත්කම් (pharyngectomy). කුඩා උගුර පිළිකා සඳහා ශල්‍යකර්මයේදී ඔබේ උගුරේ කුඩා කොටස් පමණක් ඉවත් කිරීම අවශ්‍ය වේ. සාමාන්‍යයෙන් ආහාර ගිල දැමීමට ඔබට ඉඩ සැලසෙන පරිදි ඉවත් කරන ලද කොටස් ප්‍රතිනිර්මාණය කළ හැකිය. ඔබේ උගුරෙන් වැඩි කොටසක් ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්මයට සාමාන්‍යයෙන් ඔබේ හ voice පෙට්ටිය ඉවත් කිරීමද ඇතුළත් වේ. ආහාර ගිල දැමීමට ඔබට ඉඩ දීම සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ඔබේ උගුර නැවත සකස් කර ගත හැකිය.
• පිළිකා වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම සඳහා සැත්කම් (බෙල්ල වි ection ටනය). උගුරේ පිළිකාව ඔබේ බෙල්ල තුළ ගැඹුරින් පැතිරී ඇත්නම්, වසා ගැටිති කිහිපයක් හෝ සියල්ලම ඉවත් කිරීමට ඔබේ වෛද්‍යවරයා ශල්‍යකර්මයක් නිර්දේශ කළ හැකිය.

ශල්‍යකර්ම මගින් ලේ ගැලීම හා ආසාදනය වීමේ අවදානමක් ඇත. කතා කිරීමේ අපහසුතාව හෝ ගිල දැමීම වැනි වෙනත් සංකූලතා ඔබ සිදු කරන නිශ්චිත ක්‍රියා පටිපාටිය මත රඳා පවතී.

රසායනික චිකිත්සාවන්

රසායනික චිකිත්සාව පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට ඖෂධ භාවිතා කරයි.

උගුර පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී විකිරණ ප්‍රතිකාර සමඟ රසායනික චිකිත්සාව බොහෝ විට භාවිතා වේ. ඇතැම් රසායනික චිකිත්සක ඖෂධ පිළිකා සෛල විකිරණ චිකිත්සාවට වඩා සංවේදී කරයි. නමුත් රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව ඒකාබද්ධ කිරීම ප්‍රතිකාර දෙකෙහිම අතුරු ආබාධ වැඩි කරයි.

ඔබට අත්විඳිය හැකි අතුරු ආබාධ සහ ඒකාබද්ධ ප්‍රතිකාර මගින් එම බලපෑම්වලට වඩා වැඩි ප්‍රතිලාභ ලබා දෙන්නේද යන්න ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.

ඉලක්ක ගත ඖෂධීය ප්රතිකාර

ඉලක්කගත ඖෂධ මගින් උගුරේ පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කරන්නේ සෛල වර්ධනයට ඉන්ධන සපයන පිළිකා සෛලවල ඇති විශේෂිත දෝෂවලින් ප්‍රයෝජන ගැනීමෙනි.

උදාහරණයක් ලෙස, Cetuximab (Erbitux) ඖෂධය ඇතැම් අවස්ථාවලදී උගුරේ පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අනුමත කරන ලද එක් ඉලක්කගත ප්‍රතිකාරයකි. Cetuximab බොහෝ වර්ගවල නිරෝගී සෛලවල දක්නට ලැබෙන ප්‍රෝටීනයක ක්‍රියාකාරිත්වය නවත්වයි, නමුත් ඇතැම් වර්ගවල උගුර පිළිකා සෛලවල බහුලව දක්නට ලැබේ.

වෙනත් ඉලක්කගත ඖෂධ ලබා ගත හැකි අතර සායනික පරීක්ෂණ වලදී තවත් බොහෝ දේ අධ්යයනය කරනු ලැබේ. ඉලක්කගත ඖෂධ තනිවම හෝ රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ චිකිත්සාව සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය.

ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු පුනරුත්ථාපනය කිරීම

උගුර පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම බොහෝ විට සංකූලතා ඇති කරයි. උගුර පිළිකා ප්‍රතිකාර අතරතුර සහ පසුව, ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබට උපකාර පැතීමට ඉඩ තිබේ:

• ඔබට උගුරේ ශල්‍යකර්මයක් ආරම්භ කිරීම (ස්ටෝමා) ඔබට tracheotomy තිබේ නම්
• ආහාර ගැනීමේ අපහසුතා
• දුෂ්කරතාවයන් ගිලගනී
• ඔබේ බෙල්ලේ තද ගතිය සහ වේදනාව
• කථන ගැටළු