මෘදු පටක සර්කෝමා

මෘදු පටක සාර්කෝමා (STS) යනු ශරීරයේ මෘදු පටක වල වර්ධනය වන දුර්ලභ පිළිකාවකි. මේවා මාංශ පේශි, මේදය, රුධිර වාහිනී, ස්නායු, කණ්ඩරාවන් සහ සන්ධිවල ශ්ලේෂ්මල පටල වේ. එය ශරීරයේ ඕනෑම තැනක වර්ධනය විය හැකි නමුත් බොහෝ විට අත්, කකුල්, පපුව සහ උදරයේ දක්නට ලැබේ.

මෘදු පටක සාර්කෝමා උප වර්ග 50කට වඩා ඇති අතර, වඩාත් සුලභ වන්නේ ලිපොසාර්කෝමා, ලියොමියෝසාර්කෝමා සහ සයිනෝවියල් ය. සාර්කෝමා. ඕනෑම වයසක පුද්ගලයින් තුළ එය සිදුවිය හැකි වුවද, එය වැඩිහිටියන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර පිරිමින් තුළ තරමක් බහුලව දක්නට ලැබේ.

මෘදු පටක සාර්කෝමා යනු සංකීර්ණ හා කළමනාකරණය කිරීමට අපහසු රෝගයකි. නමුත් මුල් රෝග විනිශ්චය සහ නව ප්‍රතිකාර හරහා ප්‍රතිඵල වැඩිදියුණු වී ඇත. බහුවිධ ප්‍රතිකාර වෙත ප්‍රවේශ වීමට, වත්මන් පර්යේෂණ ගැන ඉගෙන ගැනීමට සහ සමස්තයක් ලෙස කළමනාකරණය කිරීම සඳහා සහාය ජාල වෙත ප්‍රවේශ වීමට රෝගීන්ගෙන් ඉල්ලා සිටී. දැනුවත්භාවය වැඩි කිරීම සහ අඛණ්ඩ පර්යේෂණ සඳහා පෙනී සිටීම තුළින්, මෘදු පටක සාර්කෝමාවට එරෙහි සටන ඉදිරියට ගෙන යනු ඇත.

මෘදු පටක සාර්කෝමා ඇතිවීමට නිශ්චිත හේතුව නොදනී. කෙසේ වෙතත්, අවදානම් සාධක කිහිපයක් මෙම රෝගය වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කළ හැකිය. පිළිකාඇතුළු:

• ජානමය විකෘති: DNA වල සිදුවන වෙනස්කම් අසාමාන්‍ය සෛල වර්ධනයට හේතු විය හැක.
• විකිරණ නිරාවරණය: පෙර විකිරණ ප්රතිකාර වෙනත් පිළිකා සඳහා.
• රසායනික නිරාවරණය: වල් නාශක සහ කාර්මික රසායනික ද්‍රව්‍ය වැනි ඇතැම් රසායනික ද්‍රව්‍යවලට දීර්ඝ කාලයක් නිරාවරණය වීම.
• ජානමය ආබාධ: ලී-ෆ්‍රොමේනි සින්ඩ්‍රෝමය, ස්නායු ෆයිබ්‍රෝමැටෝසිස් වර්ගය 1, හෝ ගාඩ්නර් සින්ඩ්‍රෝමය වැනි තත්වයන්.
• වසා ගැටිති: වසා පද්ධතියට හානි වීම නිසා ඇතිවන නිදන්ගත ඉදිමීම.

මෘදු පටක සාර්කෝමා රෝග ලක්ෂණ පිළිකාවේ ප්‍රමාණය හා පිහිටීම අනුව වෙනස් විය හැකිය. රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ:

• වේදනා රහිත ගැටිත්තක් හෝ ඉදිමීමක්
• නොනැසී පවතින වේදනාව නම් පිළිකාව ස්නායු හෝ මාංශ පේශි මත පීඩනය යෙදීම
• බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශයේ සීමිත චලිත පරාසයක්.
• පැහැදිලි නොකළ බර අඩුවීම සහ තෙහෙට්ටුව
• ගෙඩිය උදරයේ තිබේ නම් උදර වේදනාව හෝ ආමාශ ආන්ත්‍රික රෝග ලක්ෂණ

මෘදු පටක සාර්කෝමා රෝග විනිශ්චය සඳහා සායනික ඇගයීම, රූප පරීක්ෂණ සහ ජෛව පරීක්ෂණ ක්‍රියා පටිපාටිවල එකතුවක් ඇතුළත් වේ.

• ශාරීරික පරීක්ෂණය: සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයක් හඳුනාගත හැකිය ඕනෑම දෘශ්‍යමාන හෝ ස්පර්ශ කළ හැකි ස්කන්ධ.
• රූප පරීක්ෂණ:
  • MRI (චුම්භක අනුනාද රූපකරණය) සවිස්තරාත්මක මෘදු පටක රූප සඳහා
  • CT ස්කෑන් (පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි)) පිළිකාවේ ප්‍රමාණය සහ පැතිරීම තක්සේරු කිරීමට
  • මෙටාස්ටැසිස් හඳුනා ගැනීම සඳහා PET ස්කෑන් (පොසිට්‍රොන් විමෝචන ටොමොග්‍රැෆි)
• බයොප්සි: පටක සාම්පලයක් එකතු කරනු ලබන්නේ පහත සඳහන් ක්‍රමවලින් එකක් භාවිතා කරමිනි:
  • Core Needle Biopsy
  • ශල්ය බයොප්සි
• අණුක පරීක්ෂණ: පිළිකා උප වර්ගය තීරණය කිරීම සඳහා ජාන විකෘති හඳුනා ගැනීම.

මෘදු පටක සාර්කෝමා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිකාවේ ප්‍රමාණය, පිහිටීම, වර්ගය සහ අවධිය අනුව සකස් කර ඇත. ප්‍රධාන විකල්ප අතරට:

• ශල්‍යකර්මය: ප්‍රාථමික ප්‍රතිකාරය වන්නේ පිළිකාව ඉවත් කිරීම සහ නිරෝගී පටක කොටසක් ඉවත් කිරීමයි.
• විකිරණ චිකිත්සාව: බොහෝ විට ශල්‍යකර්මයට පෙර හෝ පසුව පිළිකා හැකිලීමට හෝ අවශේෂ පිළිකා සෛල ඉවත් කිරීමට භාවිතා කරයි.
• රසායනික චිකිත්සාවන්: ඉහළ ශ්‍රේණියේ හෝ මෙටාස්ටැටික් සාර්කෝමා සඳහා නිර්දේශ කෙරේ.
• ඉලක්කගත චිකිත්සාව: නිශ්චිත පිළිකා සෛල ප්‍රෝටීන වලට පහර දීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති ඖෂධ.
• immunotherapy: පිළිකා සෛල හඳුනාගෙන විනාශ කිරීමට ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය උත්තේජනය කරයි.
• සහන සත්කාරය: රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම සහ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි.

මෘදු පටක සාර්කෝමා සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වා ගත නොහැකි වුවද, පහත සඳහන් පියවර මගින් අවදානම අඩු කළ හැකිය:

• වෛද්‍යමය වශයෙන් අවශ්‍ය නම් මිස විකිරණවලට නිරාවරණය වීමෙන් වළකින්න.
• වෘත්තීය සැකසුම් තුළ රසායනික ද්‍රව්‍යවලට නිරාවරණය වීම අවම කරන්න.
• ජාන උපදේශනය: පාරම්පරික පිළිකා සින්ඩ්‍රෝම් පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක් ඇති අය සඳහා.
• නිතිපතා පරීක්ෂාව: ජානමය නැඹුරුතාවයක් ඇති පුද්ගලයින් සඳහා.

මෘදු පටක සාර්කෝමා සඳහා පුරෝකථනය, පිළිකා වර්ගය, ප්‍රමාණය, ශ්‍රේණිය සහ අවධිය වැනි සාධක මත රඳා පවතී. මුල් අවධියේ පිළිකා බොහෝ විට වඩා හොඳ පුරෝකථනයක් ඇත. අවුරුදු 5ක පැවැත්ම අනුපාතය ආසන්න වශයෙන් 65% ක් වේ, නමුත් මෙම සංඛ්‍යාලේඛනය දියුණු හෝ මෙටාස්ටැටික් අවස්ථා වලදී සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විය හැක.

මෘදු පටක සාර්කෝමා සමඟ ජීවත් වීමට බහුවිධ ප්‍රවේශයක් අවශ්‍ය වේ. වඩා හොඳ කළමනාකරණයක් සඳහා පහත සඳහන් අංශ සලකා බලන්න:

• නිතිපතා පසු විපරම්: වරින් වර රූපකරණය සහ පරීක්ෂාවන්.
• භෞත චිකිත්සාව: සංචලනය සහ ශක්තිය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම.
• පෝෂණ සහාය: සමබරතාවයක් පවත්වා ගැනීම ආහාර සුව කිරීම ප්‍රවර්ධනය කිරීමට.
• මනෝවිද්‍යාත්මක සහාය: උපදේශනය හෝ සහාය කණ්ඩායම් වෙත ප්‍රවේශය.
• වේදනා කළමනාකරණය: ඖෂධ හෝ ඒකාබද්ධ ප්‍රතිකාර මගින්.

අඛණ්ඩ පර්යේෂණ නව සොයාගැනීම් ගවේෂණය කරයි චිකිත්සාව සහ ප්‍රතිකාර සංයෝජන. මෑත කාලීන දියුණුවකට ඇතුළත් වන්නේ:

• CAR T-සෛල චිකිත්සාව: සාර්කෝමා සෛල ඉලක්ක කර ගැනීම සඳහා T-සෛල වෙනස් කිරීම.
• ඉලක්කගත ඖෂධ: සංවර්ධනය පැසෝපනිබ් වැනි ඖෂධ නිශ්චිත උප වර්ග සඳහා.
• ප්‍රතිශක්තිකරණ චිකිත්සක අත්හදා බැලීම්: ප්‍රතිශක්තිකරණ මුරපොල නිෂේධක ගවේෂණය කිරීම.
• ජාන චිකිත්සාව: සාර්කෝමා ඇති කරන ජාන විකෘති නිවැරදි කිරීම.

රෝගීන්ට සහ රැකබලා ගන්නන්ට විවිධ ප්‍රවේශයන් ලබා ගත හැකිය සම්පත් සහාය සඳහා:

• පිළිකා ආධාරක කණ්ඩායම්
• උපදේශන සහ මනෝචිකිත්සක සේවා
• මූල්ය ආධාර වැඩසටහන්
• පිළිකා සංවිධානවලින් අධ්‍යාපනික ද්‍රව්‍ය
• සායනික අත්හදා බැලීම් ලේඛන

බොහෝ සායනික අත්හදා බැලීම් මෘදු පටක සාර්කෝමා සඳහා නව ප්‍රතිකාර ඇගයීම සඳහා අඛණ්ඩව කටයුතු කරමින් සිටී. මෙම අත්හදා බැලීම්වලට සම්බන්ධ වීමෙන් උසස් ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රවේශය ලබා දිය හැකිය. ClinicalTrials.gov සහ ජාතික පිළිකා ආයතනය (NCI) වැනි වෙබ් අඩවි ලොව පුරා අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ වත්මන් තොරතුරු සපයයි.