අක්මා පිළිකා

අක්මා පිළිකා යනු කුමක්ද?

අක්මා පිළිකා යනු අක්මාව තුළ සෞඛ්‍යයට අහිතකර සෛල වර්ධනය හා පැතිරීමයි. අක්මාවෙන් ආරම්භ වන පිළිකාව ප්‍රාථමික අක්මා පිළිකා ලෙස හැඳින්වේ. වෙනත් ඉන්ද්‍රියයකින් අක්මාවට පැතිරෙන පිළිකාව මෙටාස්ටැටික් අක්මා පිළිකා ලෙස හැඳින්වේ. Hepatocellular carcinoma (HCC) යනු ප්‍රාථමික අක්මා පිළිකාවේ වඩාත් සුලභ වර්ගයයි.

අක්මාව

අක්මාව හැදිලා තියෙන්නේ සෛල වලින් හෙපටොසයිට්. එහි රුධිර වාහිනී පෙලගැසී ඇති සෛල සහ අක්මාවේ කුඩා නල පෙලගැසී ඇති සෛල ඇතුළු අනෙකුත් සෛල වර්ගද එහි ඇත. පිත්තාශය අක්මාවේ සිට පිත්තාශය දක්වා හෝ සෘජුවම බඩවැල් වෙත ගෙන යයි.

අක්මාව ශරීරයේ විශාලතම ග්‍රන්ථි ඉන්ද්‍රිය වන අතර ශරීරය විෂ හා හානිකර ද්‍රව්‍ය වලින් තොරව තබා ගැනීම සඳහා විවිධ තීරණාත්මක කාර්යයන් ඉටු කරයි. එය ඉළ ඇටයට පහළින් උදරයේ දකුණු ඉහළ කොටසේ පිහිටා ඇත. මේදය, විටමින් සහ අනෙකුත් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ජීර්ණය කිරීමට උපකාරී වන ද්‍රව්‍යයක් වන කෝපය පල කලේය නිපදවීමට අක්මාව වගකිව යුතුය. මෙම අත්‍යවශ්‍ය ඉන්ද්‍රිය ග්ලූකෝස් වැනි පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ද ගබඩා කරයි, එවිට ඔබ ආහාර නොගන්නා අවස්ථාවලදී ඔබ පෝෂණය වේ. එය ations ෂධ සහ විෂ ද්‍රව්‍ය ද බිඳ දමයි. අක්මාව තුළ පිළිකා ඇති වූ විට එය අක්මා සෛල විනාශ කරන අතර අක්මාව සාමාන්‍යයෙන් ක්‍රියාත්මක වීමට ඇති හැකියාව බාධා කරයි.

අක්මා පිළිකා සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රාථමික හෝ ද්විතීයික ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. ප්‍රාථමික අක්මා පිළිකාව ආරම්භ වන්නේ අක්මාවේ සෛල තුළ ය. වෙනත් අවයවයක පිළිකා සෛල අක්මාව දක්වා පැතිරෙන විට ද්විතියික අක්මා පිළිකා වර්ධනය වේ. ශරීරයේ අනෙකුත් සෛල මෙන් නොව, පිළිකා සෛල ප්‍රාථමික ස්ථානයෙන් හෝ පිළිකාව ආරම්භ වූ ස්ථානයෙන් ඉවත් විය හැකිය. සෛල ශරීරයේ වෙනත් ප්‍රදේශවලට රුධිර ප්‍රවාහය හෝ වසා පද්ධතිය හරහා ගමන් කරයි. පිළිකා සෛල අවසානයේදී වෙනත් ශරීර අවයවයක එකතු වී එහි වර්ධනය වීමට පටන් ගනී.

ඔබේ අක්මාව නොමැතිව ඔබට ජීවත් විය නොහැක. එය බොහෝ වැදගත් කාර්යයන් ඇත:

• එය බිඳ වැටී ඔබේ ශරීරයට ක්‍රියා කිරීමට අවශ්‍ය බඩවැල් වලින් අවශෝෂණය කරන බොහෝ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ගබඩා කරයි. සමහර පෝෂ්‍ය පදාර්ථ අක්මාව තුළ ශක්තිය සඳහා හෝ ශරීර පටක තැනීමට හා අලුත්වැඩියා කිරීමට පෙර වෙනස් කළ යුතුය.
• ඔබ කැපුම් හෝ තුවාල වූ විට අධික ලෙස ලේ ගැලීම වළක්වන කැටි ගැසීමේ සාධක බොහෝමයක් එය කරයි.
• එය පෝෂ්‍ය පදාර්ථ (විශේෂයෙන් මේද) අවශෝෂණය කර ගැනීම සඳහා බඩවැල් තුළට කෝපය පල කරයි.
• එය රුධිරයේ ඇති මත්පැන්, drugs ෂධ සහ විෂ සහිත අපද්‍රව්‍ය බිඳ දමයි. එවිට ශරීරයෙන් මුත්රා හා මළපහ හරහා ගමන් කරයි

අක්මාවේ ඇති විවිධ සෛල වලට මාරාන්තික (පිළිකා) සහ පිළිකුල් සහගත (පිළිකා නොවන) පිළිකා වර්ග කිහිපයක් සෑදිය හැකිය. මෙම පිළිකාවලට විවිධ හේතු ඇත, වෙනස් ලෙස සලකනු ලැබේ, සහ වෙනස් පුරෝකථනයක් ඇත (දෘෂ්ටිය).

අක්මා පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම් සාධක සහ හේතු මොනවාද?

• දිගුකාලීන හෙපටයිටිස් බී සහ හෙපටයිටිස් සී ආසාදනය අක්මා පිළිකාවට සම්බන්ධ වන්නේ ඒවා බොහෝ විට සිරෝසිස් වලට හේතු වන බැවිනි. හෙපටයිටිස් බී මගින් සිරෝසිස් නොමැතිව අක්මා පිළිකා ඇති විය හැක.
• අධික ලෙස මත්පැන් භාවිතය.
• තරබාරුකම හා දියවැඩියාව අක්මා පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරන, විශේෂයෙන් අධික ලෙස මත්පැන් පානය කරන හෝ වෛරස් හෙපටයිටිස් ඇති අය තුළ අක්මාව අසාමාන්‍යතාවයක් ලෙස හැඳින්වේ.
• සමහර උරුම වූ පරිවෘත්තීය රෝග.
• ඇෆ්ලාටොක්සින් වලට පාරිසරික නිරාවරණය.
• පීබීසී වැනි ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග ඇතුළු තවත් බොහෝ අක්මා රෝග සහ ටයිරොසීනෙමියා, ඇල්ෆා 1-ඇන්ටිට්‍රිප්සින් iency නතාවය, පෝර්ෆිරියා කටානියා ටාඩා, ග්ලයිකෝජන් ගබඩා කිරීමේ රෝගය සහ විල්සන් රෝගය සිරෝසිස් වලට හේතු විය හැක.

සමහර අයට අක්මා පිළිකා වැළඳෙන්නේ ඇයිදැයි වෛද්‍යවරුන්ට විශ්වාස නැත. කෙසේ වෙතත්, අක්මා පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කිරීමට දන්නා ඇතැම් සාධක තිබේ:

• වයස අවුරුදු 50 ට වැඩි පුද්ගලයින් තුළ අක්මා පිළිකා බහුලව දක්නට ලැබේ.
• දිගුකාලීන හෙපටයිටිස් බී හෝ සී ආසාදනයකින් ඔබේ අක්මාවට දැඩි හානි සිදුවිය හැකිය. ආසාදිත පුද්ගලයෙකුගේ රුධිරය හෝ ශුක්‍රාණු වැනි ශාරීරික තරල සමඟ contact ජුව සම්බන්ධ වීමෙන් හෙපටයිටිස් පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට ව්‍යාප්ත වේ. දරු ප්‍රසූතියේදී එය මවගෙන් දරුවාට ලබා දිය හැකිය. ලිංගික සංසර්ගයේදී ආරක්ෂාව භාවිතා කිරීමෙන් ඔබට හෙපටයිටිස් බී සහ සී අවදානම අඩු කර ගත හැකිය. හෙපටයිටිස් බී වලින් ඔබව ආරක්ෂා කළ හැකි එන්නතක් ද තිබේ.
• වසර ගණනාවක් පුරා සෑම දිනකම මත්පැන් දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක් තිබීම අක්මාවේ පිළිකා සඳහා ඇති අවදානම වැඩි කරයි.
• සිරෝසිස් යනු අක්මාවේ හානියකි. නිරෝගී පටක කැළැල් සහිත පටක මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය වේ. කැළැල් ඇති අක්මාවකට නිසි ලෙස ක්‍රියා කළ නොහැකි අතර අවසානයේ අක්මා පිළිකා ඇතුළු සංකූලතා රැසකට තුඩු දිය හැකිය. එක්සත් ජනපදයේ සිරෝසිස් රෝගයට වඩාත් පොදු හේතු වන්නේ දිගු කාලීන මත්පැන් සහ හෙපටයිටිස් සී ය. අක්මා පිළිකා ඇති ඇමරිකානුවන්ගෙන් බහුතරයකට අක්මා පිළිකා ඇතිවීමට පෙර සිරෝසිස් ඇත.
• ඇෆ්ලාටොක්සින් වලට නිරාවරණය වීම අවදානම් සාධකයකි. ඇෆ්ලාටොක්සින් යනු රටකජු, ධාන්‍ය හා ඉරිඟු මත වැඩිය හැකි අච්චුවකින් නිපදවන විෂ ද්‍රව්‍යයකි. එක්සත් ජනපදයේ, ආහාර පරිහරණය කිරීමේ නීති මගින් ඇෆ්ලාටොක්සින් වලට නිරාවරණය වීම සීමා කරයි. කෙසේ වෙතත්, රටෙන් පිටත, ඇෆ්ලාටොක්සින් නිරාවරණය ඉහළ විය හැකිය.
• දියවැඩියාව සහ තරබාරුකම ද අවදානම් සාධක වේ. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අය අධික බර හෝ තරබාරු අය වන අතර එය අක්මාවේ ගැටළු ඇති කළ හැකි අතර අක්මා පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

යොමුව: සෞඛ්යය

අක්මා පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන්නේ කෙසේද?

අක්මා පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීමේ පියවර අතරට:

• අක්මා රෝග පිළිබඳ විශේෂ izes වෛද්‍යවරයකු හමුවන්න
• හෙපටයිටිස් ඒ සහ හෙපටයිටිස් බී එන්නත් ඇතුළු වෛරස් හෙපටයිටිස් වැළැක්වීම ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න
• හෙපටයිටිස් බී සහ හෙපටයිටිස් සී වලට නිරාවරණය වීම වැළැක්වීමට පියවර ගන්න. හෙපටයිටිස් බී වැළැක්විය හැකි ආකාරය සහ හෙපටයිටිස් සී වළක්වා ගන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ වැඩි විස්තර මෙතැනින් ඔබට දැනගත හැකිය.
• ඔබට සිරෝසිස් හෝ නිදන්ගත අක්මා රෝගයක් ඇත්නම්, ප්‍රතිකාර සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශ අනුගමනය කර අක්මා පිළිකා සඳහා නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂාවට ලක් කරන්න
• ඔබ අධික බර හෝ තරබාරු, දියවැඩියා හෝ අධික ලෙස පානය කරන්නේ නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න

අක්මා පිළිකා හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?

අක්මා පිළිකා හඳුනා ගැනීම ආරම්භ වන්නේ වෛද්‍ය ඉතිහාසයකින් සහ ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් ය. ඔබට දිගු කාලීන මත්පැන් අනිසි භාවිතය හෝ නිදන්ගත හෙපටයිටිස් බී හෝ සී ආසාදනයක් තිබේ නම් ඔබේ වෛද්‍යවරයාට පැවසීමට වග බලා ගන්න.

අක්මා පිළිකා සඳහා රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි පහත දැක්වේ.

• අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්ව පරීක්ෂණ මගින් ඔබේ රුධිරයේ ඇති ප්‍රෝටීන, අක්මා එන්සයිම සහ බිලිරුබින් මට්ටම මැනීමෙන් ඔබේ අක්මාවේ සෞඛ්‍යය තීරණය කිරීමට වෛද්‍යවරයාට උපකාරී වේ.
• රුධිරයේ ඇල්ෆා-ෆෙටොප්‍රෝටීන් (ඒඑෆ්පී) තිබීම අක්මාවේ පිළිකා ඇතිවීමේ ලකුණක් විය හැකිය. මෙම ප්‍රෝටීනය සාමාන්‍යයෙන් නිපදවන්නේ ළදරුවන් ඉපදීමට පෙර අක්මාව හා කහ මදය තුළ පමණි. සාමාන්‍යයෙන් උපතින් පසු AFP නිෂ්පාදනය නතර වේ.
• උදර සී.ටී. හෝ එම්.ආර්.අයි ස්කෑන් මගින් උදරයේ අක්මාව හා අනෙකුත් අවයව පිළිබඳ සවිස්තර රූප නිපදවයි. ගෙඩියක් වර්ධනය වන්නේ කොතැනද යන්න නිශ්චය කිරීමට, එහි ප්‍රමාණය තීරණය කිරීමට සහ එය වෙනත් අවයව වලට පැතිරී ඇත්දැයි තක්සේරු කිරීමට ඔවුන්ට ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ඉඩ දිය හැකිය.

අක්මා බයිප්ස්

ලබා ගත හැකි තවත් රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයක් වන්නේ අක්මා බයොප්සි ය. අක්මා බයොප්සි මගින් අක්මා පටක කුඩා කොටසක් ඉවත් කිරීම ඇතුළත් වේ. ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර ඔබට වේදනාවක් දැනීම වලක්වා ගැනීම සඳහා නිර්වින්දනය භාවිතා කිරීම සැමවිටම සිදු කරයි.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ඉඳිකටුවක් බයොප්සි සිදු කරනු ලැබේ. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය අතරතුර, පටක සාම්පලයක් ලබා ගැනීම සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබේ උදරය හරහා සහ අක්මාව තුළට තුනී ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කරනු ඇත. පිළිකා සාම්පල සඳහා නියැදිය අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

අමුණා ඇති කැමරාවක් සහිත සිහින් නම්‍යශීලී නලයක් වන ලැපරොස්කොපයක් භාවිතයෙන් අක්මා බයොප්සි පරීක්‍ෂණයක් සිදු කළ හැකිය. කැමරාව ඔබේ වෛද්‍යවරයාට අක්මාව කෙබඳුදැයි බැලීමට සහ වඩාත් නිවැරදිව බයොප්සි සිදු කිරීමට ඉඩ දෙයි. උදරයේ කුඩා කැපීමක් හරහා ලැපරොස්කොපය ඇතුල් කරනු ලැබේ. වෙනත් අවයව වලින් පටක සාම්පල අවශ්‍ය නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා විශාල කැපීමක් සිදු කරයි. මෙය ලැපරෝටෝමය ලෙස හැඳින්වේ.

අක්මා පිළිකාවක් සොයාගත හොත්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා පිළිකාවේ අවධිය තීරණය කරයි. වේදිකාවේ පිළිකා වල බරපතලකම හෝ ප්‍රමාණය විස්තර කරයි. ඔබේ ප්‍රතිකාර ක්‍රම සහ ඔබේ දැක්ම තීරණය කිරීමට එය වෛද්‍යවරයාට උදව් කරයි. 4 වන අදියර අක්මා පිළිකා වල වඩාත්ම දියුණු අවධියයි.

අක්මා පිළිකා වර්ග

ප්‍රාථමික අක්මා පිළිකා

අක්මාව තුළ ආරම්භ වන පිළිකාවක් ප්‍රාථමික අක්මා පිළිකා ලෙස හැඳින්වේ. ප්‍රාථමික අක්මා පිළිකා වර්ග එකකට වඩා තිබේ.

හෙපටෝටික සෛල පිළිකා (HCC)

වැඩිහිටියන් තුළ අක්මා පිළිකා ඇතිවීමේ වඩාත් පොදු ක්‍රමය මෙයයි.

හෙපටෝටික සෛල වලට විවිධ වර්ධන රටා තිබිය හැකිය:

• සමහර ඒවා විශාල වන තනි ගෙඩියක් ලෙස ආරම්භ වේ. එය අක්මාවේ අනෙකුත් කොටස් වලට පැතිරෙන්නේ රෝගයේ ප්‍රමාද වී පමණි.
• දෙවන වර්ගයේ අක්මාව පුරා කුඩා පිළිකා නූඩ්ල්ස් ආරම්භ වන බව පෙනේ. මෙය බොහෝ විට සිරෝසිස් (නිදන්ගත අක්මා හානි) ඇති පුද්ගලයින් තුළ දක්නට ලැබෙන අතර එය එක්සත් ජනපදයේ දක්නට ලැබෙන වඩාත් පොදු රටාවයි.

වෛද්‍යවරුන්ට HCC හි උප වර්ග කිහිපයක් වර්ගීකරණය කළ හැකිය. බොහෝ විට මෙම උප ප්‍රභේද ප්‍රතිකාර හෝ පුරෝකථනය (දෘෂ්ටිය) කෙරෙහි බලපාන්නේ නැත. නමුත් මෙම උප ප්‍රභේදවලින් එකක් වන ෆයිබ්‍රොලමෙලර්, හඳුනා ගැනීම වැදගත් ය. එය ඉතා දුර්ලභ වන අතර එච්.සී.සී. වලින් 1% කට වඩා අඩුවෙන් සෑදී ඇති අතර බොහෝ විට එය වයස අවුරුදු 35 ට අඩු කාන්තාවන් තුළ දක්නට ලැබේ. බොහෝ විට අක්මාවේ ඉතිරි කොටස් රෝගී නොවේ. මෙම උප වර්ගය වෙනත් ආකාරයේ එච්.සී.සී. වලට වඩා හොඳ දැක්මක් ඇත.

Intrahepatic cholangiocarcinoma (කෝපය පල කලේය පිළිකා)

අක්මාව තුළ ආරම්භ වන පිළිකා වලින් 10% ත් 20% ත් අතර ප්‍රමාණයක් අභ්‍යන්තර චිකිත්සක චෝලන්ජියෝකාර්සිනෝමා වේ. මෙම පිළිකා ආරම්භ වන්නේ අක්මාව තුළ ඇති කුඩා කෝපය පල කලේය (පිත්තාශයට පිත්තාශය ගෙන යන නාල) ය. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ cholangiocarcinomas ඇත්ත වශයෙන්ම ආරම්භ වන්නේ අක්මාවෙන් පිටත ඇති කෝපය පල කලේය.

මෙම තොරතුරුවල ඉතිරිව ඇත්තේ ප්‍රධාන වශයෙන් හෙපටෝසෙලියුලර් පිළිකා පිළිබඳව වුවද, cholangiocarcinoma බොහෝ විට එකම ආකාරයකින් සලකනු ලැබේ. මෙම වර්ගයේ පිළිකා පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා, බයිල් ඩක්ට් පිළිකා බලන්න.

ඇන්ජියෝසාර්කෝමා සහ හෙමාන්ජියෝසාර්කෝමා

මේවා අක්මාවේ රුධිර නාල වල සෛල වලින් ආරම්භ වන දුර්ලභ පිළිකා වේ. වයිනයිල් ක්ලෝරයිඩ් හෝ තෝරියම් ඩයොක්සයිඩ් (තෝරෝට්‍රස්ට්) වලට නිරාවරණය වී ඇති පුද්ගලයින්ට මෙම පිළිකා ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය. තවත් සමහර අවස්ථා ආසනික් හෝ රේඩියම් වලට නිරාවරණය වීමෙන් හෝ පාරම්පරික හිමොක්‍රොමෝටෝසිස් ලෙස හැඳින්වෙන උරුම තත්වයකට හේතු විය හැකි යැයි සැලකේ. සෑම අවස්ථාවකින් අඩක් පමණ, කිසිදු හේතුවක් හඳුනාගත නොහැකිය.

මෙම පිළිකා ඉක්මනින් වර්ධනය වන අතර ඒවා සොයා ගන්නා විට ශල්‍යකර්මයෙන් ඉවත් කළ නොහැකි තරම් බහුලව පවතී. රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව රෝගය මන්දගාමී කිරීමට උපකාරී වේ, නමුත් මෙම පිළිකා සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර කිරීම ඉතා අපහසු වේ. මෙම පිළිකා අනෙකුත් සාර්කෝමා වලට සමාන වේ. වැඩි විස්තර සඳහා, මෘදු පටක සාර්කෝමා බලන්න.

හෙපටොබ්ලාස්ටෝමා

මෙය සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 4 ට අඩු ළමුන් තුළ වර්ධනය වන ඉතා දුර්ලභ පිළිකා වර්ගයකි. හෙපටොබ්ලාස්ටෝමා වල සෛල භ්රෑණ අක්මා සෛල වලට සමාන වේ. මෙම පිළිකා ඇති දරුවන් 2 දෙනෙකුගෙන් 3 දෙනෙකුට පමණ ශල්‍යකර්ම සහ රසායනික චිකිත්සාව මගින් සාර්ථකව ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ, නමුත් පිළිකා අක්මාවෙන් පිටත පැතිරී ඇත්නම් ප්‍රතිකාර කිරීම අපහසු වේ.

ද්විතියික අක්මා පිළිකා (පාරදෘශ්‍ය අක්මා පිළිකා)

බොහෝ විට අක්මාවේ පිළිකාවක් ඇති වූ විට එය එතැනින් ආරම්භ නොවූ නමුත් අග්න්‍යාශය, මහා බඩවැල, ආමාශය, පියයුරු හෝ පෙනහළු වැනි ශරීරයේ වෙනත් තැනකින් (metastasized) පැතිරී ඇත. මෙම පිළිකාව එහි මුල් (ප්‍රාථමික) ස්ථානයෙන් පැතිරී ඇති නිසා එය ද්විතියික අක්මා පිළිකාවක් ලෙස හැඳින්වේ. මෙම පිළිකා නම් කර ප්‍රතිකාර කරනු ලබන්නේ ඒවායේ ප්‍රාථමික ස්ථානය (ඒවා ආරම්භ වූ ස්ථානය) මත පදනම්වය. නිදසුනක් වශයෙන්, පෙනහළු වලින් ආරම්භ වී අක්මාව දක්වා පැතිරෙන පිළිකාව අක්මාවට පැතිරෙන පෙනහළු පිළිකා ලෙස හැඳින්වේ, අක්මා පිළිකා නොවේ. එය පෙනහළු පිළිකාවක් ලෙසද සැලකේ.

එක්සත් ජනපදයේ සහ යුරෝපයේ ප්‍රාථමික අක්මා පිළිකාවට වඩා ද්විතියික (පාරදෘශ්‍ය) අක්මා පිළිකා බහුලව දක්නට ලැබේ. ආසියාවේ සහ අප්‍රිකාවේ බොහෝ ප්‍රදේශ සඳහා ප්‍රතිවිරුද්ධ දෙය සත්‍ය වේ.

විවිධ වර්ගයේ පිළිකා වලින් අක්මාව මෙටාස්ටේස් පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා, විශේෂිත පිළිකා වර්ග මෙන්ම උසස් පිළිකා බලන්න.

අක්මා පිළිකා

පිළිකාමය පිළිකා සමහර විට ගැටළු ඇති කිරීමට තරම් විශාල වන නමුත් ඒවා අවට පටක තුලට වැඩෙන්නේ නැත. ඔවුන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමට අවශ්‍ය නම් සාමාන්‍යයෙන් රෝගියාට ශල්‍යකර්මයකින් සුව කළ හැකිය.

හේමාන්ජියෝමා

වඩාත් සුලභ ආකාරයේ අක්මා ගෙඩියක් වන හේමාන්ජියෝමාස් රුධිර නාල වලින් ආරම්භ වේ. අක්මාවේ බොහෝ හේමාන්ජියෝමා රෝග ලක්ෂණ ඇති නොවන අතර ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවේ. නමුත් සමහරුන්ට ලේ ගැලීමක් සිදුවිය හැකි අතර ශල්‍යකර්මයකින් ඉවත් කළ යුතුය.

රක්තපාත ඇඩිනෝමා

හෙපටික ඇඩිනෝමා යනු හෙපටෝසයිට් (අක්මා සෛල වල ප්‍රධාන වර්ගය) වලින් ආරම්භ වන පිළිකාවක්. බොහෝමයක් රෝග ලක්ෂණ ඇති නොවන අතර ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවේ. නමුත් සමහර ඒවා අවසානයේදී වේදනාව හෝ උදරයේ ගැටිත්තක් (ආමාශ ප්‍රදේශය) හෝ රුධිරය නැතිවීම වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි. ගෙඩියක් කැඩී යාමේ අවදානමක් (දරුණු රුධිර වහනයකට තුඩු දෙන) සහ එය අක්මාවේ පිළිකාවක් බවට පත්විය හැකි කුඩා අවදානමක් ඇති හෙයින්, බොහෝ විශේෂ experts යන් සාමාන්‍යයෙන් හැකි නම් ගෙඩිය ඉවත් කිරීමට ශල්‍යකර්මයකට උපදෙස් දෙනු ඇත.

සමහර drugs ෂධ භාවිතා කිරීමෙන් මෙම පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි විය හැකිය. මෙය දුර්ලභ වුවද උපත් පාලන පෙති ගත්තොත් කාන්තාවන්ට මෙම පිළිකාවක් ඇතිවීමට වැඩි ඉඩක් ඇත. ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතා කරන පිරිමින්ටද මෙම පිළිකා ඇතිවිය හැක. මෙම drugs ෂධ නැවැත්වූ විට ඇඩෙනෝමා හැකිලීමට ඉඩ ඇත.

නාභීය නෝඩුලර් හයිපර්ප්ලාසියාව

නාභීය නෝඩුලර් හයිපර්ප්ලාසියාව (එෆ්එන්එච්) යනු සෛල වර්ග කිහිපයකින් (හෙපටෝසයිට්, කෝපය පල කලේය සෛල හා සම්බන්ධක පටක සෛල) සෑදී ඇති ගෙඩියක් වැනි වර්ධනයකි. එෆ්එන්එච් පිළිකා නිරෝගී වුවද ඒවා රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි. සැබෑ අක්මා පිළිකා හැරුණු විට ඒවා පැවසීම දුෂ්කර විය හැකි අතර රෝග විනිශ්චය අපැහැදිලි වූ විට වෛද්‍යවරු ඒවා ඉවත් කරති.

රක්තපාත ඇඩිනෝමා සහ එෆ්එන්එච් පිළිකා යන දෙකම පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ.

අක්මා පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

අක්මා පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර වෙනස් වේ. එය රඳා පවතින්නේ:

• අක්මාවේ ඇති ගෙඩිවල ප්‍රමාණය, ප්‍රමාණය සහ පිහිටීම
• අක්මාව කොතරම් හොඳින් ක්‍රියාත්මක වේද?
• සිරෝසිස් තිබේද යන්න
• ගෙඩියක් වෙනත් අවයව වලට පැතිරී තිබේද යන්න

ඔබේ විශේෂිත ප්‍රතිකාර සැලැස්ම මෙම සාධක මත පදනම් වේ. අක්මා පිළිකා ප්‍රතිකාර සඳහා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

ප්රෝටෝන චිකිත්සාව

ප්‍රෝටෝන ප්‍රතිකාරය පරිවෘත්තීය නොවන අක්මා පිළිකා සඳහා විශිෂ්ට ප්‍රතිකාර තේරීමක් බව ඔප්පු වී ඇත. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ප්‍රෝටෝන ප්‍රතිකාරයෙන් පසු ගෙඩිය සම්පූර්ණයෙන්ම පහව යන බව පෙනේ.

හෙපටයිටොකොමි

අක්මාවේ කොටසක් හෝ සියලුම අක්මාව ඉවත් කිරීම සඳහා හෙපටයිටොමෝමයක් සිදු කරනු ලැබේ. මෙම සැත්කම සාමාන්‍යයෙන් සිදු කරනුයේ පිළිකාව අක්මාවට පමණක් සීමා වූ විටය. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, ඉතිරිව ඇති නිරෝගී පටක නැවත වර්ධනය වී අතුරුදහන් වූ කොටස ප්‍රතිස්ථාපනය කරයි.

අක්මාව බද්ධ කිරීම

අක්මාව බද්ධ කිරීම යනු රෝගී අක්මාව සෞඛ්‍ය සම්පන්න අක්මාවක් වෙනුවට සුදුසු පරිත්‍යාගශීලියෙකුගෙන් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමයි. බද්ධ කිරීමක් කළ හැක්කේ පිළිකාව වෙනත් අවයව වලට පැතිරී නොමැතිනම් පමණි. ප්රතික්ෂේප කිරීම වැළැක්වීම සඳහා ines ෂධ බද්ධ කිරීමෙන් පසුව ලබා දෙනු ලැබේ.

අහෝසි කිරීම

අහෝසි කිරීම යනු පිළිකා සෛල විනාශ කිරීම සඳහා තාපය හෝ එතනෝල් එන්නත් කිරීමයි. එය දේශීය නිර්වින්දනය භාවිතයෙන් සිදු කෙරේ. මෙය ඔබට කිසිදු වේදනාවක් දැනීම වලක්වා ගැනීම සඳහා ප්‍රදේශය අවුල් කරයි. ශල්‍යකර්මයක් හෝ බද්ධ කිරීමක් සඳහා අපේක්ෂකයින් නොවන අයට ගබ්සා කිරීම උපකාර කළ හැකිය.

රසායනික චිකිත්සාවන්

රසායනික චිකිත්සාව යනු පිළිකා සෛල විනාශ කරන drug ෂධ ප්‍රතිකාරයේ ආක්‍රමණශීලී ආකාරයකි. Ra ෂධ එන්නත් කරනු ලබන්නේ අන්ත්රය හරහා හෝ නහරයක් හරහාය. බොහෝ අවස්ථාවලදී, රසායනික චිකිත්සාව බාහිර රෝගී ප්‍රතිකාරයක් ලෙස ලබා දිය හැකිය. රසායනික චිකිත්සාව අක්මා පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී be ලදායී විය හැකි නමුත් බොහෝ අය ප්‍රතිකාර අතරතුර වමනය, ආහාර රුචිය අඩු වීම සහ සිසිල් වීම වැනි අතුරු ආබාධ අත්විඳිති. රසායනික චිකිත්සාව මඟින් ඔබේ ආසාදන අවදානමද වැඩි කළ හැකිය.

විකිරණ චිකිත්සාව

විකිරණ චිකිත්සාවට පිළිකා සෛල විනාශ කිරීම සඳහා අධි ශක්ති විකිරණ බාල්ක භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ. එය බාහිර කදම්භ විකිරණ මගින් හෝ අභ්‍යන්තර විකිරණ මගින් ලබා දිය හැකිය. බාහිර කදම්භ විකිරණ වලදී, විකිරණ උදරය සහ පපුව ඉලක්ක කර ගනී. අභ්‍යන්තර විකිරණවලට කුඩා විකිරණශීලී ගෝලාකාර රක්තපාත ධමනි තුළට එන්නත් කිරීම සඳහා කැතීටරයක් ​​භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ. එවිට විකිරණ මගින් අක්මාවට රුධිරය සපයන රුධිර නාලයක් වන රක්තපාත ධමනි විනාශ කරයි. මෙය ගෙඩියට ගලා යන රුධිර ප්‍රමාණය අඩු කරයි. රක්තපාත ධමනි වසා දැමූ විට, ද්වාර නහර අක්මාව පෝෂණය කරයි.

ඉලක්කගත චිකිත්සාව

ඉලක්කගත චිකිත්සාව යනු පිළිකා සෛල වලට ගොදුරු විය හැකි ස්ථාන වලට පහර දීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති ations ෂධ භාවිතා කිරීමයි. ඒවා පිළිකා වර්ධනය අඩු කරන අතර ගෙඩියට රුධිර සැපයුම නතර කිරීමට උපකාරී වේ. අක්මා පිළිකා ඇති පුද්ගලයින් සඳහා ඉලක්කගත ප්‍රතිකාරයක් ලෙස සෝරාෆෙනිබ් (නෙක්සාවර්) අනුමත කර ඇත. හෙපටයිටොකොමි හෝ අක්මාව බද්ධ කිරීම සඳහා අපේක්ෂකයින් නොවන අයට ඉලක්කගත ප්‍රතිකාරය ප්‍රයෝජනවත් වේ. කෙසේ වෙතත්, ඉලක්කගත චිකිත්සාව සැලකිය යුතු අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය.

එම්බෝලීකරණය සහ රසායනික සංයෝජනය

එම්බෝලීකරණය සහ රසායනික සංයෝජනය ශල්‍යකර්ම වේ. ඒවා සිදු කර ඇත්තේ රක්තපාත ධමනි අවහිර කිරීමට ය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයා කුඩා ස්පොන්ජ් හෝ වෙනත් අංශු භාවිතා කරනු ඇත. මෙය ගෙඩියට ගලා යන රුධිර ප්‍රමාණය අඩු කරයි. රසායනික සංයෝගයේ දී, ඔබේ වෛද්‍යවරයා අංශු එන්නත් කිරීමට පෙර රසායනික චිකිත්සක drugs ෂධ රක්තපාත ධමනි තුළට එන්නත් කරයි. නිර්මාණය කරන ලද අවහිරතා අක්මාව තුළ රසායනික චිකිත්සක ations ෂධ දිගු කාලයක් තබා ගනී.