කොලෝන් පිළිකා
මහා බඩවැලේ පිළිකා යනු කුමක්ද?
මහා බඩවැලේ පිළිකාව මහා බඩවැලේ පිළිකා ලෙසද හැඳින්වේ. මහා බඩවැලේ පිළිකා යනු ගුද මාර්ගයේ හෝ මහා බඩවැලේ ආරම්භ වන පිළිකාවකි. මෙම අවයව දෙකම ඔබගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ පහළ කොටසෙහි පිහිටා ඇත. මහා අන්ත්‍රය මහ බඩවැල ලෙසද හැඳින්වේ. ගුදමාර්ගය මහා බඩවැලේ කෙළවරයි.
නිසි ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීමට හැකි වන පරිදි මහා බඩවැලේ පිළිකාවේ ප්රමාණය දැන ගැනීම වැදගත් වේ. මහා බඩවැලේ පිළිකා අදියර 4 කට බෙදා ඇත. අදියර 1 යනු පෙර අවධියයි.
මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවධීන්
- අදියර 1. පිළිකාව මහ බඩවැලේ හෝ ගුද මාර්ගයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයට විනිවිද ගොස් ඇති නමුත් ඉන්ද්‍රිය බිත්තිවලට පැතිරී නැත.
- අදියර 2. පිළිකාව මහ බඩවැලේ හෝ ගුද මාර්ගයේ බිත්තිවලට පැතිරී ඇති නමුත් වසා ගැටිතිවලට හෝ අවට පටකවලට තවමත් බලපා නැත.
- අදියර 3. පිළිකාව වසා ගැටිති වෙත ගමන් කර ඇති නමුත් ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වෙත තවමත් ගමන් කර නොමැත. සාමාන්යයෙන්, මෙම අදියරේදී වසා ගැටිති එකක් හෝ තුනක් සම්බන්ධ වේ.
- අදියර 4. පිළිකාව අක්මාව හෝ පෙනහළු වැනි අනෙකුත් දුරස්ථ අවයව වලට පැතිරී ඇත.
මහා බඩවැලේ පිළිකා වර්ග
අතර මැනීම පිළිකා පැහැදිලිව පෙනෙන පරිදි, ඇත්ත වශයෙන්ම පිළිකා වර්ග එකකට වඩා තිබේ. එවැනි වෙනස්කම් පිළිකා බවට හැරෙන සෛල වර්ග මෙන්ම ඒවා සෑදෙන ස්ථානය සමඟ සම්බන්ධ වේ.
වඩාත් සුලභ මහා බඩවැලේ පිළිකා ආරම්භ වේ ඇඩිනොකාර්සිනෝමා වලින්. ඇමරිකානු පිළිකා සංගමයට අනුව, සියලුම මහා බඩවැලේ පිළිකා රෝගීන්ගෙන් සියයට 96 ක් ඇඩිනොකාර්සිනෝමා වේ. ඔබේ වෛද්යවරයා වෙනත් ආකාරයකින් සඳහන් නොකරන්නේ නම්, ඔබේ මහා බඩවැලේ පිළිකාව මෙම වර්ගයේ විය හැකිය. බඩවැලේ හෝ ගුද මාර්ගයේ ඇති ශ්ලේෂ්මල සෛල තුළ ඇඩිනොකාර්සිනෝමා සෑදේ.
අඩු වශයෙන්, මහා බඩවැලේ පිළිකා වෙනත් වර්ගවල පිළිකා වලින් ඇතිවේ:
- ලිම්ෆෝමා, වසා ගැටිති හෝ බඩවැලේ මුලින්ම සෑදිය හැක
- පිළිකා කාරක, ඔබේ බඩවැල් තුළ හෝමෝන නිපදවන සෛල වලින් ආරම්භ වේ
- මහා බඩවැලේ මාංශ පේශී වැනි මෘදු පටක වල සෑදෙන සාර්කෝමා
- ආමාශ ආන්ත්රයික ස්ට්රෝමාල් පිළිකා, එය නිරපේක්ෂ ලෙස ආරම්භ වී පසුව පිළිකා බවට පත් විය හැකිය (මෙය සාමාන්යයෙන් ආහාර ජීර්ණ පත්‍රයේ සාදයි, නමුත් කලාතුරකින් මහා බඩවැලේ.)
මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමට හේතු
බොහෝ මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමට හේතුව කුමක්දැයි වෛද්යවරුන්ට නිශ්චිත නැත.
සාමාන්යයෙන්, මහා බඩවැලේ පිළිකාව ආරම්භ වන්නේ මහා බඩවැලේ නිරෝගී සෛල ඔවුන්ගේ DNA වල වෙනස්කම් (විකෘති) වර්ධනය වන විටය. සෛලයක DNA වල සෛලයකට කළ යුතු දේ පවසන උපදෙස් මාලාවක් අඩංගු වේ.
ඔබේ සිරුර සාමාන්‍ය පරිදි ක්‍රියාත්මක වීම සඳහා නිරෝගී සෛල වර්ධනය වී ක්‍රමානුකූලව බෙදී යයි. නමුත් සෛලයක DNA වලට හානි වී පිළිකාවක් බවට පත් වූ විට, නව සෛල අවශ්ය නොවන විට පවා සෛල බෙදී යයි. සෛල එකතු වන විට, ඒවා සාදයි පිළිකාව.
කාලයත් සමඟම, පිළිකා සෛල අසල ඇති සාමාන්‍ය පටක ආක්‍රමණය කර විනාශ කිරීමට වර්ධනය විය හැක. තවද පිළිකා සෛල ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වෙත ගොස් එහි තැන්පතු (metastasis) සෑදිය හැක.
පර්යේෂකයන් තවමත් මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමට හේතු අධ්‍යයනය කරමින් සිටී. අවදානම් සාධක ලැයිස්තුවක් වර්ධනය වෙමින් පවතින අතර, ඒවා තනිව හෝ ඒකාබද්ධව ක්රියා කරන අතර, බඩවැලේ පිළිකා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
පූර්ව පිළිකා වර්ධනය
අසාමාන්ය සෛල මහා බඩවැලේ ආස්තරයේ එකතු වී පොලිප්ස් සාදයි. මේවා කුඩා, හිතකර වර්ධනයන් වේ. ශල්යකර්ම මගින් මෙම වර්ධනයන් ඉවත් කිරීම පොදු වැළැක්වීමේ ක්රමයකි. ප්රතිකාර නොකළ පොලිප්ස් පිළිකා බවට පත්විය හැක.
ජාන විකෘති
සමහර විට පවුලේ සාමාජිකයන් තුළ බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවේ. මෙය සිදුවන්නේ දෙමව්පියන්ගෙන් දරුවාට ජාන විකෘතියක් නිසා ය. මෙම විකෘති මගින් ඔබට මහා බඩවැලේ පිළිකාවක් ඇති වන බව සහතික නොවේ, නමුත් ඒවා ඔබේ අවස්ථා වැඩි කරයි.
මහා බඩවැලේ පිළිකා සඳහා අවදානම් සාධක
මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමට නිශ්චිත හේතුව නොදනී. එක් පුද්ගලයෙකුට මෙම රෝගය වර්ධනය වන අතර තවත් කෙනෙකුට මෙම රෝගය ඇති නොවන්නේ මන්දැයි වෛද්යවරුන්ට බොහෝ විට පැහැදිලි කළ නොහැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඇතැම් ජානමය හේතු පිළිබඳ අවබෝධය අඛණ්ඩව වැඩි වේ. පහත සඳහන් සාධක මගින් කෙනෙකුගේ මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැක.
- වයස: වයස අවුරුදු 90 න් පසු මිනිසුන්ගෙන් 50% කට වඩා වැඩි පිරිසක් මහා බඩවැලේ පිළිකා හඳුනා ගනී.
- මහා බඩවැලේ පිළිකා පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසය (විශේෂයෙන් දෙමාපියන් හෝ සහෝදර සහෝදරියන්).
- වසර අටක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ක්‍රෝන්ගේ රෝගය හෝ ulcerative colitis හි පුද්ගලික ඉතිහාසය.
- කොලරෙක්ටල් පොලිප්ස්.
- පියයුරු වල පුද්ගලික ඉතිහාසය, ගර්භාෂ හෝ ඩිම්බකෝෂ පිළිකා.
තවත් නොවැළැක්විය හැකි අවදානම් සාධක වන්නේ:
- මහා බඩවැලේ පොලිප්ස් වල පෙර ඉතිහාසය
- බඩවැල් රෝග පිළිබඳ පූර්ව ඉතිහාසයක්
- මහා බඩවැලේ පිළිකා පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක්
- පවුල් ඇඩිනොමැටස් පොලිපොසිස් (FAP) වැනි ජානමය සින්ඩ්‍රෝමයක් තිබීම
- නැගෙනහිර යුරෝපීය යුදෙව් හෝ අප්රිකානු සම්භවයක් සහිත වීම
වළක්වා ගත හැකි සාධක
වෙනත් අවදානම් සාධක වළක්වා ගත හැකිය. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔබට මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීමට ඒවා වෙනස් කළ හැකි බවයි. වළක්වා ගත හැකි අවදානම් සාධක ඇතුළත් වේ:
- අධික බර හෝ තරබාරු වීම
- දුම්පානය කරනව
- අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති
- උදාසීන ජීවන රටාවක් තිබීම
- සැකසූ ආහාර හෝ රතු මස් අධික ආහාර ගැනීම
ඔබේ බඩවැලේ පිළිකා අවදානම වැඩි කළ හැකි සාධක අතරට:
- වැඩිහිටි විය. මහා බඩවැලේ පිළිකා ඕනෑම වයසකදී හඳුනාගත හැකි නමුත්, මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇති පුද්ගලයන්ගෙන් බහුතරයක් වයස අවුරුදු 50 ට වැඩි අය වෙති. වයස අවුරුදු 50 ට අඩු පුද්ගලයින්ගේ මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාව වැඩි වෙමින් පවතී, නමුත් ඒ මන්දැයි වෛද්යවරුන්ට විශ්වාස නැත.
- අප්රිකානු-ඇමරිකානු ජාතිය. වෙනත් ජාතීන්ට වඩා අප්රිකානු-ඇමරිකානුවන්ට මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිය.
- කොලරෙක්ටල් පිළිකා හෝ පොලිප්ස් පිළිබඳ පෞද්ගලික ඉතිහාසයක්. ඔබට දැනටමත් මහා බඩවැලේ පිළිකා හෝ පිළිකා නොවන මහා බඩවැලේ පොලිප්ස් තිබේ නම්, අනාගතයේදී ඔබට මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත.
- ගිනි අවුලුවන බඩවැල් තත්වයන්. ulcerative colitis සහ Crohn's disease වැනි මහා බඩවැලේ නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන රෝග, ඔබේ බඩවැලේ පිළිකා අවදානම වැඩි කරයි.
- මහා බඩවැලේ පිළිකා අවදානම වැඩි කරන පාරම්පරික සින්ඩ්‍රෝම්. ඔබගේ පවුලේ පරම්පරා ගණනාවක් හරහා සිදු වන සමහර ජාන විකෘති ඔබේ බඩවැලේ පිළිකා අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කළ හැකිය. මහ බඩවැලේ පිළිකා වලින් කුඩා ප්‍රතිශතයක් පමණක් ප්‍රවේණිගත ජාන සමඟ සම්බන්ධ වේ. මහා බඩවැලේ පිළිකා අවධානම වැඩි කරන වඩාත් සුලභ ප්‍රවේණිගත සින්ඩ්‍රෝම් වන්නේ පවුල් ඇඩිනොමැටස් පොලිපොසිස් (FAP) සහ ලින්ච් සින්ඩ්‍රෝමය වන අතර එය පාරම්පරික නොවන පොලිපොසිස් කොලරෙක්ටල් පිළිකා (HNPCC) ලෙසද හැඳින්වේ.
- බඩවැලේ පිළිකා පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසය. ඔබට බඩවැලේ වර්ධනය වීමට වැඩි ඉඩක් ඇත ඔබට රුධිරය ඇත්නම් පිළිකාවක් රෝගය වැළඳී ඇති ඥාතියෙකි. පවුලේ එක් සාමාජිකයෙකුට වඩා වැඩි පිරිසකට බඩවැලේ පිළිකා හෝ ගුද මාර්ගයේ පිළිකා තිබේ නම්, ඔබේ අවදානම ඊටත් වඩා වැඩිය.
- අඩු තන්තු, අධික මේද ආහාර. බඩවැලේ පිළිකා සහ ගුද මාර්ගයේ පිළිකා සාමාන්‍ය බටහිර ආහාර වේලක් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය, එය තන්තු අඩු සහ මේද හා කැලරි අධික වේ. මෙම ක්ෂේත්රයේ පර්යේෂණ මිශ්ර ප්රතිඵල ලබා ඇත. සමහර අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ රතු මස් සහ සැකසූ මස් අධික ආහාර අනුභව කරන පුද්ගලයින් තුළ මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි බවයි.
- උදාසීන ජීවන රටාවක්. අක්‍රිය පුද්ගලයන්ට මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය. නිතිපතා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් ලබා ගැනීමෙන් ඔබේ බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කළ හැකිය.
- දියවැඩියාව. දියවැඩියාව හෝ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ඇති පුද්ගලයින්ට මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ.
- තරබාරුකම. සාමාන්‍ය බරක් ලෙස සලකන පුද්ගලයන් හා සසඳන විට තරබාරු පුද්ගලයින්ට මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වන අතර මහා බඩවැලේ පිළිකාවෙන් මිය යාමේ අවදානම වැඩි වේ.
- දුම්පානය කරනව. දුම් පානය කරන අයට මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිය.
- මත්පැන්. අධික ලෙස මත්පැන් භාවිතය ඔබේ බඩවැලේ පිළිකා අවදානම වැඩි කරයි.
- පිළිකා සඳහා විකිරණ චිකිත්සාව. පෙර පිළිකාවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා උදරය වෙත යොමු කරන ලද විකිරණ ප්රතිකාර මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
මහා බඩවැලේ පිළිකා රෝග විනිශ්චය
මහා බඩවැලේ පිළිකාව කල්තියා හඳුනා ගැනීමෙන් එය සුව කිරීමට ඔබට හොඳම අවස්ථාව ලබා දේ.
ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ වෛද්‍ය සහ පවුලේ ඉතිහාසය පිළිබඳ තොරතුරු ලබා ගැනීමෙන් ආරම්භ කරනු ඇත. ඔවුන් ශාරීරික පරීක්ෂණයක් ද සිදු කරනු ඇත. ඔවුන් ඔබේ උදරය මත එබීම හෝ ගැටිති හෝ පොලිප්ස් තිබේද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා ගුද මාර්ගයේ පරීක්ෂණයක් සිදු කළ හැකිය.
රුධිර පරීක්ෂාව
ඔබේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමට හේතුව කුමක්ද යන්න පිළිබඳ වඩා හොඳ අදහසක් ලබා ගැනීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා රුධිර පරීක්ෂණ කිහිපයක් සිදු කළ හැකිය. මහා බඩවැලේ පිළිකා සඳහා විශේෂයෙන් පරීක්ෂා කරන රුධිර පරීක්ෂණයක් නොමැති වුවද, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරී පරීක්ෂණ සහ සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය කිරීම් වෙනත් රෝග සහ ආබාධ ඉවත් කළ හැකිය.
කොලෝනෝස්පොපි
colonoscopy යනු කුඩා, අමුණා ඇති කැමරාවක් සහිත දිගු නලයක් භාවිතා කිරීමයි. මෙම ක්රියා පටිපාටිය මඟින් ඔබේ වෛද්යවරයාට ඔබේ බඩවැලේ සහ ගුද මාර්ගය තුළ අසාමාන්ය දෙයක් තිබේදැයි පරීක්ෂා කිරීමට ඉඩ සලසයි.
colonoscopy අතරතුර, ඔබේ වෛද්යවරයාට අසාමාන්ය ප්රදේශවලින් පටක ඉවත් කළ හැකිය. මෙම පටක සාම්පල පසුව විශ්ලේෂණය සඳහා රසායනාගාරයකට යැවිය හැක.
එක්ස් කිරණ
ඔබේ වෛද්යවරයාට බෙරියම් ලෝහ මූලද්‍රව්‍ය අඩංගු විකිරණශීලී ප්‍රතිවිරුද්ධ ද්‍රාවණයක් භාවිතයෙන් X-ray එකක් ඇණවුම් කළ හැක. ඔබේ වෛද්යවරයා මෙම දියර එනැමාවක් භාවිතයෙන් ඔබේ බඩවැල් තුළට ඇතුල් කරනු ඇත. ස්ථානගත වූ පසු, බේරියම් ද්‍රාවණය මහා බඩවැලේ ශ්ලේෂ්මල පටලය ආවරණය කරයි. මෙය X-ray ඡායාරූපවල ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.
CT ස්කෑන්
CT ස්කෑන් මඟින් ඔබේ වෛද්යවරයාට ඔබේ බඩවැලේ සවිස්තරාත්මක රූපයක් ලබා දේ. මහා බඩවැලේ පිළිකා හඳුනාගැනීමේදී භාවිතා කරන විට, CT ස්කෑන් සඳහා තවත් නමක් වන්නේ අතථ්‍ය colonoscopy වේ.
මහා බඩවැලේ පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර විකල්ප මොනවාද?
මහා බඩවැලේ පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම විවිධ සාධක මත රඳා පවතී. ඔබේ සමස්ත සෞඛ්‍ය තත්ත්වය සහ ඔබේ මහා බඩවැලේ පිළිකාවේ අවධිය ඔබේ වෛද්යවරයාට ප්රතිකාර සැලැස්මක් නිර්මාණය කිරීමට උපකාරී වේ.
ශල්යකර්ම
මහා බඩවැලේ පිළිකාවේ මුල් අවධියේදී, ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයාට ශල්‍යකර්මයක් මගින් පිළිකාමය පොලිප්ස් ඉවත් කිරීමට හැකි වේ. පොලිප් බඩවැල් බිත්තියට සම්බන්ධ වී නොමැති නම්, ඔබට විශිෂ්ට පෙනුමක් ලැබෙනු ඇත.
ඔබේ පිළිකාව ඔබේ බඩවැල් බිත්තිවලට පැතිරී ඇත්නම්, ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයාට ඕනෑම අසල්වැසි වසා ගැටිති සමඟ මහා බඩවැලේ හෝ ගුද මාර්ගයේ කොටසක් ඉවත් කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය. හැකි නම්, ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයා බඩවැලේ ඉතිරි සෞඛ්‍ය සම්පන්න කොටස ගුද මාර්ගයට නැවත සම්බන්ධ කරනු ඇත.
මෙය කළ නොහැකි නම්, ඔවුන් colostomy සිදු කළ හැකිය. අපද්‍රව්‍ය ඉවත් කිරීම සඳහා උදර බිත්තියේ විවරයක් නිර්මාණය කිරීම මෙයට ඇතුළත් වේ. කොලොස්ටොමිය තාවකාලික හෝ ස්ථිර විය හැකිය.
රසායනික චිකිත්සාවන්
රසායනික චිකිත්සාව යනු පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට ඖෂධ භාවිතා කිරීමයි. මහා බඩවැලේ පිළිකා සම්බන්ධයෙන්, රසායනික චිකිත්සාව යනු ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ඉතිරිව ඇති පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට පොදු ප්‍රතිකාරයකි. රසායනික චිකිත්සාව ද පිළිකා වර්ධනය පාලනය කරයි.
රසායනික චිකිත්සාව ප්‍රමාද වූ පිළිකා වලදී යම් රෝග ලක්ෂණ සහනයක් ලබා දෙන අතර, එය බොහෝ විට අමතර ඖෂධ සමඟ පාලනය කළ යුතු අතුරු ආබාධ සමඟ පැමිණේ.
විකිරණ
ශල්‍යකර්මයට පෙර සහ පසු පිළිකා සෛල ඉලක්ක කර විනාශ කිරීමට විකිරණ එක්ස් කිරණවල භාවිතා කරන ප්‍රබල ශක්ති කදම්භයක් භාවිතා කරයි. විකිරණ චිකිත්සාව සාමාන්යයෙන් රසායනික චිකිත්සාව සමඟ සිදු වේ.
ඖෂධ
2012 සැප්තැම්බර් මාසයේදී එක්සත් ජනපද ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය විශ්වාසදායක මූලාශ්‍රය වෙනත් ප්රතිකාර ක්‍රමවලට ප්‍රතිචාර නොදක්වන සහ ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස්වලට ව්‍යාප්ත වී ඇති metastatic, හෝ ප්‍රමාද-අදියර, මහා බඩවැලේ පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා regorafenib (Stivarga) ඖෂධය අනුමත කරන ලදී. මෙම ඖෂධය පිළිකා සෛල වර්ධනය ප්රවර්ධනය කරන එන්සයිම අවහිර කිරීම මගින් ක්රියා කරයි.
කේබල කරුණු
- මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇති රෝගීන් සඳහා විවිධ ප්රතිකාර ක්රම තිබේ.
- සම්මත ප්රතිකාර ක්රම හතක් භාවිතා වේ:
- ශල්යකර්ම
- විකිරණ සංඛ්‍යාත අහෝසි කිරීම
- ශල්ය කර්මය
- රසායනික චිකිත්සාවන්
- විකිරණ චිකිත්සාව
- ඉලක්කගත ප්රතිකාරය
- immunotherapy
- සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී නව ප්රතිකාර ක්රම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
- මහා බඩවැලේ පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීමෙන් අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක.
- සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීම ගැන රෝගීන්ට සිතීමට අවශ්ය විය හැකිය.
- පිළිකා ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, පසුව හෝ පසුව සායනික පරීක්ෂණවලට රෝගීන්ට ඇතුළත් විය හැකිය.
- පසු විපරම් පරීක්ෂණ අවශ්ය විය හැකිය.
මහා බඩවැලේ පිළිකා සැත්කම්
ශල්‍යකර්මයක් (ශල්‍යකර්මයක දී පිළිකාව ඉවත් කිරීම) මහා බඩවැලේ පිළිකාවේ සියලුම අවස්ථා සඳහා වඩාත් පොදු ප්‍රතිකාරයයි. වෛද්‍යවරයෙකුට පහත සඳහන් ශල්යකර්ම වලින් එකක් භාවිතයෙන් පිළිකාව ඉවත් කළ හැක.
- දේශීය ඉවත් කිරීම: පිළිකාව ඉතා මුල් අවධියේදී සොයාගතහොත්, වෛද්යවරයා විසින් උදර බිත්තිය හරහා කපා නොගෙන එය ඉවත් කළ හැකිය. ඒ වෙනුවට, වෛද්යවරයාට ගුද මාර්ගය හරහා කැපුම් මෙවලමක් සහිත බටයක් මහා බඩවැල තුළට දමා පිළිකාව කපා හැරිය හැක. මෙය දේශීය ඡේදනය ලෙස හැඳින්වේ. පිළිකාව පොලිප් එකක (පටකයේ කුඩා ඉදිමුණු ප්‍රදේශයක) දක්නට ලැබේ නම්, මෙහෙයුම polypectomy ලෙස හැඳින්වේ.
- ඇනස්ටොමෝසිස් සමඟ මහා බඩවැලේ වෙන් කිරීම: පිළිකාව විශාල නම්, වෛද්යවරයා අර්ධ කොලෙක්ටෝමි (පිළිකාව ඉවත් කිරීම සහ එය වටා ඇති නිරෝගී පටක කුඩා ප්‍රමාණයක්) සිදු කරයි. එවිට වෛද්යවරයාට ඇනස්ටොමෝසිස් (බඩවැලේ නිරෝගී කොටස් එකට මැසීම) සිදු කළ හැකිය. වෛද්යවරයා සාමාන්යයෙන් මහා බඩවැල අසල ඇති වසා ගැටිති ඉවත් කර ඒවා පිළිකා ඇතිදැයි බැලීමට අන්වීක්ෂයකින් ඒවා පරීක්ෂා කරයි.
කොලොස්ටොමි සමඟ මහා බඩවැලේ වෙන් කිරීම: වෛද්යවරයාට මහා බඩවැලේ කෙළවර 2 නැවත එකට මැසීමට නොහැකි නම්, අපද්‍රව්‍ය පිටවීම සඳහා ශරීරයෙන් පිටත ස්ටෝමා (විවරයක්) සාදනු ලැබේ. මෙම ක්රියා පටිපාටිය කොලොස්ටොමි ලෙස හැඳින්වේ. අපද්‍රව්‍ය එකතු කිරීම සඳහා බෑගයක් ස්ටෝමා වටා තබා ඇත. සමහර විට colostomy අවශ්ය වන්නේ පහළ බඩවැල් සුව වන තුරු පමණක් වන අතර පසුව එය ආපසු හැරවිය හැක. කෙසේ වෙතත්, වෛද්යවරයාට සම්පූර්ණ පහළ බඩවැල් ඉවත් කිරීමට අවශ්ය නම්, කොලොස්ටොමිය ස්ථිර විය හැකිය.
වෛද්යවරයා විසින් ශල්‍යකර්මයේදී දැකිය හැකි සියලුම පිළිකා ඉවත් කළ පසු, සමහර රෝගීන්ට ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ඉතිරිව ඇති පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ ප්රතිකාර ලබා දිය හැකිය. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු පිළිකාව නැවත පැමිණීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා ලබාදෙන ප්රතිකාර සහායක චිකිත්සාව ලෙස හැඳින්වේ.
විකිරණ සංඛ්‍යාත අහෝසි කිරීම
විකිරණ සංඛ්‍යාත ඉවත් කිරීම යනු පිළිකා සෛල විනාශ කරන කුඩා ඉලෙක්ට්‍රෝඩ සහිත විශේෂ පරීක්ෂණයක් භාවිතා කිරීමයි. සමහර විට පරීක්ෂණය සම හරහා සෘජුවම ඇතුල් කරනු ලබන අතර දේශීය නිර්වින්දනය පමණක් අවශ්ය වේ. වෙනත් අවස්ථාවල දී, පරීක්ෂණය උදරයේ කැපුමක් හරහා ඇතුල් කරනු ලැබේ. මෙය සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය සමඟ රෝහලේදී සිදු කෙරේ.
ශල්ය කර්මය
Cryosurgery යනු අසාමාන්ය පටක කැටි කිරීමට සහ විනාශ කිරීමට උපකරණයක් භාවිතා කරන ප්‍රතිකාරයකි. මෙම ආකාරයේ ප්රතිකාර ක්‍රියෝතෙරපි ලෙසද හැඳින්වේ.
මහා බඩවැලේ පිළිකා පුරෝකථනය
මහා බඩවැලේ පිළිකා රෝග විනිශ්චයක් තිබීම බිය උපදවන කරුණක් විය හැකි නමුත් කාරණය නම් මෙම වර්ගයේ පිළිකා අතිශයින්ම ප්රතිකාර කළ හැකි වීමයි, විශේෂයෙන් කලින් අල්ලා ගත් විට.
මහා බඩවැලේ පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර ක්රම බොහෝ දුරට දියුණු වී ඇත. ටෙක්සාස් විශ්ව විද්‍යාලයේ නිරිතදිග වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානයට අනුව, 4 වන අදියරේ මහා බඩවැලේ පිළිකා සඳහා සාමාන්‍ය පැවැත්මේ අනුපාතය මාස 30 ක් පමණ වේ. මෙය 6 ගණන්වල සාමාන්‍යය වූ මාස 8 සිට 1990 දක්වා වැඩි වේ.
ඒ අතරම, වෛද්‍යවරු දැන් තරුණ රෝගීන්ගේ බඩවැලේ පිළිකා දකිති. මෙයට දශක කිහිපයකට පෙර වඩා බහුලව දක්නට ලැබෙන දුර්වල ජීවන රටාවන් නිසා විය හැකිය. ඇමරිකානු පිළිකා සංගමය පවසන්නේ මහා බඩවැලේ පිළිකා මරණ සමස්තයක් ලෙස අඩු වී ඇති අතර, 55 සහ 1 අතර වයස අවුරුදු 2007 ට අඩු රෝගීන්ගේ මරණ අනුපාතය වසරකට සියයට 2016 කින් වැඩි වී ඇති බවයි.
මහා බඩවැලේ පිළිකා වැළැක්වීම
පවුල් ඉතිහාසය සහ වයස වැනි මහා බඩවැලේ පිළිකා සඳහා ඇතැම් අවදානම් සාධක වළක්වා ගත නොහැක. කෙසේ වෙතත්, බඩවැලේ පිළිකාවට දායක විය හැකි ජීවන රටා සාධක ය වළක්වා ගත හැකි අතර, මෙම රෝගය වර්ධනය වීමේ ඔබේ සමස්ත අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
ඔබේ අවදානම අවම කර ගැනීමට ඔබට දැන් පියවර ගත හැක:
- ඔබ අනුභව කරන රතු මස් ප්රමාණය අඩු කිරීම
- හොට් ඩෝග් සහ ඩෙලි මස් වැනි සැකසූ මස් වලින් වැළකී සිටීම
- වැඩිපුර ශාක පදනම් වූ ආහාර අනුභව කිරීම
- ඔබේ ආහාර වේලෙහි ආහාර මේදය අඩු කිරීම
- දිනපතා ව්යායාම කිරීම
- බර අඩු කර ගැනීම, ඔබේ වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරන්නේ නම්
- දුම්පානය අතහැර
- මත්පැන් පරිභෝජනය අඩු කිරීම
- ආතතිය අඩු කිරීම
- පෙර පැවති දියවැඩියාව පාලනය කිරීම
තවත් වැලැක්වීමේ පියවරක් වන්නේ ඔබ වයස අවුරුදු 50 න් පසු colonoscopy ලබා ගැනීමට වග බලා ගැනීමයි - ඔබට මහා බඩවැලේ පිළිකා සඳහා අවදානම් සාධක නොමැති වුවද. පිළිකාව කලින් හඳුනාගත් තරමට, ප්රතිඵලය වඩා හොඳය.
මහා බඩවැලේ පිළිකා ප්රතිකාර පිළිබඳ විස්තර සහ දෙවන මතය සඳහා, +91 96 1588 1588 ට අප අමතන්න හෝ Cancerfax@gmail.com වෙත ලියන්න.
- අදහස් වසා ඇත
- ජූලි 28th, 2020
