බහු මධ්යස්ථානයක ප්රති results ල අදියර III සායනික අත්හදා බැලීම්වලින් පෙනී ගියේ නිදන්ගත ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියාව ඇති වැඩිහිටි රෝගීන් නම් ( සීඑල්එල් ) රිටුසික්මාබ් සමඟ සංයෝජනය කරන ලද කලින් පොදුවේ effective ලදායී පාලන තන්ත්රය-බෙන්ඩමස්ටීන් සමඟ සසඳන විට නව ඉලක්කගත drug ෂධයක් වන ඉබ්රුටිනිබ් සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. එම්ඒබී හි රෝග ප්රගති අනුපාතය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරන ලද අතර, ඉබ්රුටිනිබ් සමඟ රිටුසික්මාබ් සංයෝජනය කිරීමෙන් ඉබ්රුටිනිබ්ට පමණක් අමතර ප්රතිලාභ නොලැබෙන බව පෙන්නුම් කරයි.
සීඑල්එල් යනු වැඩිහිටියන් අතර බහුලව දක්නට ලැබෙන ලියුකෝසයිට් පිළිකාවයි. 2016 දී එක්සත් ජනපද එෆ්ඩීඒ සීඑල්එල් සඳහා පළමු පෙළ ප්‍රතිකාරය ලෙස ඉබ්‍රූටිනිබ් අනුමත කළේය. මීට පෙර කරන ලද අධ්‍යයනයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ ඉබ්‍රූටිනිබ් තවත් රසායනික චිකිත්සක drug ෂධයක් වන ක්ලෝරම්බුසිල් වලට වඩා effective ලදායී බවයි, නමුත් කිසිදු අධ්‍යයනයක් මගින් ඉබ්‍රූටිනිබ් බෙන්ඩමස්ටීන් සහ රිටුසික්මාබ් සමඟ සංසන්දනය කර නැත.
මෙම පරීක්ෂණයෙන් වයස අවුරුදු 547 ක් වූ වැඩිහිටි රෝගීන් 71 දෙනෙකු ඇතුළත් කර ගන්නා ලදී. 1/3 අහඹු ලෙස බෙන්ඩමස්ටීන් ටිංජියා ලී රිටුසික්මාබ් ලබා ගැනීමට නියම කරන ලදී, 1/3 නයි රිජෙක්සිමාබ් විසින් නයිජියා ලී වෙනුවෙන් පිළිගත් අතර 1/3 පමණක් ලු ඉමාටිනිබ් විසින් ලබා ගන්නා ලදී. පර්යේෂකයෝ මාස 38 ක මධ්‍යන්‍ය කාලයක් සඳහා අනුගමනය කළහ.
බෙන්ඩමස්ටීන් ප්ලස් රිටුසික්මාබ් (අවුරුදු 74 දී 2%) හා සසඳන විට ඉබ්‍රූටිනිබ් ප්ලස් රිටුසික්මාබ් (අවුරුදු 88 දී 2%) සහ ඉබ්‍රූටිනිබ් පමණක් (2 වසර, 87%) රෝගීන්ට දිගු ප්රගති-නිදහස් පැවැත්මේ අනුපාතයක් තිබුණි (අධ්‍යයනයේ මූලික අන්ත ලක්ෂ්‍යය ). කෙසේ වෙතත්, අධ්යයනය අවුරුදු 2 දී කණ්ඩායම් තුනේ සමස්ත පැවැත්මේ අනුපාතවල කිසිදු වෙනසක් සොයාගෙන නැත.
ඉබ්‍රූටිනිබ් ලැබීමට පමණක් සාපේක්ෂව, රිටුසික්මාබ් ඉබ්‍රූටිනිබ්ට එකතු කිරීම මඟින් රෝග විනිශ්චය වැඩි දියුණු වූ බවක් නොපෙනුණි. සමස්තයක් වශයෙන්, රෝගීන් ප්රතිකාර ක්‍රම තුනටම හොඳින් ප්‍රතිචාර දැක්වීය. බෙන්ඩමස්ටීන් ප්ලස් රිටුසික්මාබ් ලබා ගන්නා රෝගීන්ගේ සමස්ත ප්‍රතිචාර අනුපාතය 81% ක් වූ අතර ඉමාටිනිබ් ප්රතිකාර ලබා ගන්නා ලූ තනි රෝගීන් විසින් ඉබ්‍රූටිනිබ් ප්ලස් රිටුසික්මාබ් 93% දක්වා ලබා ගන්නා රෝගීන් 94% කි.
බෙන්ඩමස්ටීන් ප්ලස් රිටුසික්මාබ් භාවිතයෙන් ලියුකේමියාව සම්පූර්ණයෙන් තුරන් කිරීමේ වේගය වැඩි වුවද, මෙම වෙනස වඩා හොඳ පැවැත්මේ අනුපාතයකට හෝ අඩු ප්‍රතිප්‍රතිශත අනුපාතයකට පරිවර්තනය නොවීය. එබැවින් .ෂධ තෝරාගැනීමේදී වඩාත් සැලකිලිමත් වන්න.
කෙසේ වෙතත්, ඉබ්රුටිනිබ් ආ roke ාත හා අනෙකුත් හෘද රෝග වල අවදානම වැඩි කරන ඇටරිල් ෆයිබ්‍රිලේෂන් සහ අසාමාන්‍ය හෘද රිද්ම වැනි සැලකිය යුතු අතුරු ආබාධ සමඟ සම්බන්ධ වේ. භාවිතයේදී හෘදයේ තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා රෝගියා අවධානය යොමු කරයි.
https://medicalxpress.com/news/2018-12-ibrutinib-outperforms-chemoimmunotherapy-older-patients.html
