->
CAR T Cell therapy introduction, usage and approvals

CAR T-සෛල චිකිත්සාව

Modern immunotherapy methods, like CAR T-cell therapy, have completely changed how cancer is treated. It entails genetically altering a patient’s own T cells so that they express CARs, or chimeric antigen receptors, which are able to recognize only cancer cells.

These cells are reinserted in the patient, and these altered CAR T cells can efficiently target and eliminate cancer cells. With high response rates and long-lasting remissions, CAR T-cell therapy has demonstrated extraordinary efficacy in treating specific forms of blood malignancies, such as leukaemia, lymphoma, and multiple myeloma. 

CAR ටී-සෛල චිකිත්සාව යනු කුමක්ද?

චීනයේ CAR-T- සෛල චිකිත්සාව

චිමරික් ප්රතිදේහජනක ප්රතිග්රාහක T-සෛල චිකිත්සාව, බොහෝ විට හැඳින්වේ CAR T- සෛල චිකිත්සාව, is a ground-breaking immunotherapy that has completely changed the way that පිළිකා is treated. It gives patients with certain cancers hope that was previously seen as incurable or with few therapeutic alternatives.

The treatment entails using a patient’s own immune cells, more specifically, T cells, and lab-modifying them to improve their capacity to detect and destroy cancer cells. To do this, the T cells are given a chimeric antigen receptor (CAR), which gives them the ability to target particular proteins, or antigens, on the surface of cancer cells.

රෝගියාගෙන් T සෛල පළමුව ඉවත් කරනු ලබන අතර, පසුව ඒවා CAR ප්‍රකාශ කිරීම සඳහා ජානමය වශයෙන් වෙනස් කරනු ලැබේ. රසායනාගාරයේදී, මෙම වෙනස් කරන ලද සෛල, CAR T සෛලවල සැලකිය යුතු ජනගහනයක් නිපදවීම සඳහා ගුණ කරනු ලබන අතර, ඒවා නැවත රෝගියාගේ රුධිරයට දමනු ලැබේ.

 

එය ක්‍රියාත්මක වන ආකාරය චීනයේ CAR T සෛල චිකිත්සාව

 

ශරීරය තුළ සිටින වහාම, CAR T සෛල අපේක්ෂිත ප්‍රතිදේහජනක ප්‍රකාශ කරන පිළිකා සෛල සොයාගෙන ඒවාට සම්බන්ධ කර ප්‍රබල ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරයක් ඇති කරයි. සක්‍රිය කර ඇති CAR T සෛල ප්‍රගුණනය වී පිළිකා සෛල වෙත නාභිගත ප්‍රහාරයක් එල්ල කර ඒවා මරා දමයි.

 

CAR T- සෛල චිකිත්සාව ක්‍රියාත්මක වන්නේ කෙසේද?

සිංගප්පූරුවේ CAR T Cell චිකිත්සාව ක්‍රියා කරන ආකාරය

When used to treat some blood malignancies like උග්‍ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (සියල්ල) and specific forms of ලිම්ෆෝමා, CAR T-cell therapy has shown exceptional results. It has produced notable response rates and, in some patients, even long-lasting remissions.

CAR T-cell therapy, however, is a sophisticated and unique therapeutic method that might have risks and adverse effects. සයිටොකයින් මුදා හැරීමේ සින්ඩ්‍රෝමය (CRS), a widespread immunological reaction that can result in flu-like symptoms and, in extreme situations, organ failure, may be experienced by certain people. There have also been reports of neurological adverse effects; however, they are frequently curable.

Despite these difficulties, CAR T-cell therapy is a significant advancement in the fight against cancer and shows great potential for the future. Current studies are focused on enhancing its efficacy and safety profile as well as extending its use to different පිළිකා වර්ග. CAR T-cell therapy has the ability to change the face of cancer treatment and give patients everywhere new hope with further advancements.

මෙම ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට රෝගියාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛල වර්ගයක් වන ටී සෛල රසායනාගාරයේදී වෙනස් කිරීම ඇතුළත් වන අතර එමඟින් ඒවා පිළිකා සෛල බන්ධනය කර විනාශ කරයි. නලයක් මගින් රෝගියාගේ අතේ ඇති නහරයකින් රුධිරය ඇෆෙරෙසිස් උපකරණයකට ප්‍රවාහනය කරයි (පෙන්වන්නේ නැත), එය T සෛල ඇතුළු සුදු රුධිරාණු නිස්සාරණය කර ඉතිරි රුධිරය රෝගියාට ලබා දෙයි.
 
T සෛල පසුව විද්‍යාගාරයේදී ජානමය වශයෙන් වෙනස් කරනු ලබන අතර එය චිමරික් ප්‍රතිදේහජනක ප්‍රතිග්‍රාහක (CAR) ලෙස හඳුන්වන අද්විතීය ප්‍රතිග්‍රාහකයක් සඳහා වන ජානය අඩංගු වේ. CAR T සෛල විශාල වශයෙන් රෝගියාට ඇතුල් කිරීමට පෙර රසායනාගාරයක් තුළ ගුණ කරනු ලැබේ. පිළිකා සෛල මත ඇති ප්‍රතිදේහජනක CAR T සෛල මගින් හඳුනා ගත හැකි අතර එමඟින් පිළිකා සෛල විනාශ වේ.
 

පටිපාටිය

සති කිහිපයක් ගත වන CAR-T චිකිත්සක ක්‍රියා පටිපාටියට පියවර කිහිපයක් ඇතුළත් වේ:

ටී සෛල ඔබේ රුධිරයෙන් නිස්සාරණය කරනු ලබන්නේ අතේ ශිරා තුළට දමන ලද නලයක් භාවිතා කරමිනි. මෙය පැය කිහිපයක් ගත වේ.

T cells are transported to a facility, where they undergo genetic modification to become CAR-T cells. Two to three weeks pass through this.

CAR-T සෛල බිංදුවක් හරහා ඔබේ රුධිරයට නැවත හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. මෙය පැය කිහිපයක් අවශ්ය වේ.

CAR-T සෛල ශරීරය පුරා පිළිකා සෛල ඉලක්ක කර ඉවත් කරයි. CAR-T චිකිත්සාව ලබා ගැනීමෙන් පසු, ඔබ සමීපව නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

CAR-T සෛල චිකිත්සාව මගින් ප්‍රතිකාර කළ හැක්කේ කුමන ආකාරයේ පිළිකා සෛලද? 

Only patients with adult B-cell non-lymphoma Hodgkin’s or pediatric acute lymphoblastic leukemia who have already tried two unsuccessful conventional therapies can currently use CAR T-cell therapy products that have received FDA approval. However, CAR T-cell therapy is now being tested in clinical studies as a first- or second-line treatment for adult lymphoma and pediatric acute lymphoblastic leukemia. Recently, some of the studies have shown remarkable successes in cases of solid පිළිකා too like ග්ලිබොලස්ට්රෝමා, ග්ලියෝමාස්, අක්මා පිළිකා, පෙනහළු පිළිකාව, GI cancer, pancreatic cancer and oral cancer.

නිගමනය කිරීම

මෙය ලියුකේමියාව සහ B-සෛල ලිම්ෆෝමා කළමනාකරණයේ සැලකිය යුතු දියුණුවක් නියෝජනය කරයි. මීට අමතරව, මාස හයක් පමණක් පවතිනු ඇතැයි කලින් පුරෝකථනය කර ඇති අයට එය බලාපොරොත්තුවක් ලබා දෙයි. දැන් අපි ප්‍රතිරෝධයේ යාන්ත්‍රණයන් හඳුනාගෙන ඒවාට එරෙහිව සටන් කිරීමට තවත් ශිල්පීය ක්‍රම නිර්මාණය කර ඇති බැවින්, අනාගතය වඩාත් බලාපොරොත්තු සහගත බව පෙනේ.

මෙහිදී අපගේ ඉහළ පළපුරුදු සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් හා සම්බන්ධ වන්න පිළිකා ෆැක්ස් ඔබගේ සෞඛ්‍ය අවශ්‍යතා සඳහා සුදුසු සත්කාර සැලැස්මක් සකස් කිරීම සඳහා නොමිලේ උපදේශනයක් සඳහා. කරුණාකර ඔබගේ වෛද්‍ය වාර්තා info@cancerfax.com හෝ WhatsApp වෙත එවන්න + 1 213 789 56 55.

ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ පිළිකා ප්රතිකාර

ඔබ කියවීමට කැමති විය හැකිය: ඉන්දියාවේ CAR T- සෛල චිකිත්සාව

CAR-T සෛල චිකිත්සාවේ වාසි මොනවාද?

ප්‍රධාන ප්‍රතිලාභය නම් CAR T-සෛල ප්‍රතිකාරය සඳහා අවශ්‍ය වන්නේ එක් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම පමණක් වන අතර බොහෝ විට සති දෙකක නේවාසික ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. Hodgkin නොවන ලිම්ෆෝමාව සහ ළමා ලියුකේමියාව ඇති රෝගීන්ට, අනෙක් අතට, සාමාන්‍යයෙන් අවම වශයෙන් මාස හයක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් රසායනික චිකිත්සාව අවශ්‍ය වේ.

ඇත්ත වශයෙන්ම ජීවමාන ඖෂධයක් වන CAR T-සෛල චිකිත්සාවේ වාසි වසර ගණනාවක් පැවතිය හැකිය. නැවත ඇතිවීමක් සිදුවුවහොත් සහ විට, සෛල වලට තවමත් පිළිකා සෛල හඳුනා ගැනීමට සහ ඉලක්ක කිරීමට හැකි වනු ඇත, මන්ද ඒවාට දිගු කාලයක් ශරීරය තුළ පැවතිය හැකිය. 

තොරතුරු තවමත් වර්ධනය වෙමින් පවතින නමුත්, CD42 CAR T-සෛල ප්‍රතිකාර ලබා ගත් වැඩිහිටි ලිම්ෆෝමා රෝගීන්ගෙන් 19%ක් මාස 15කට පසුවත් සමනය වී ඇත. මාස හයකට පසු, ළමා උග්‍ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් දෙකක් තවමත් සමනය වෙමින් සිටියහ. අවාසනාවකට මෙන්, මෙම රෝගීන්ට සාම්ප්‍රදායික සත්කාර ප්‍රමිතීන් භාවිතයෙන් සාර්ථකව ප්‍රතිකාර නොකළ අතිශයින්ම ආක්‍රමණශීලී පිළිකා තිබුණි.

CAR-T සෛල ප්‍රතිකාරයේ හොඳ ලබන්නන් වන්නේ කුමන වර්ගයේ රෝගීන්ද?

වයස අවුරුදු 3 ත් 70 ත් අතර රෝගීන් විවිධ වර්ගයේ රුධිර පිළිකා සඳහා CAR T-Cell චිකිත්සාව සමඟ අත්හදා බලා ඇති අතර එය ඉතා ඵලදායී බව සොයාගෙන ඇත. බොහෝ මධ්‍යස්ථාන 80%කට වඩා සාර්ථකත්ව අනුපාත ඉල්ලා ඇත. මේ අවස්ථාවේ CAR T-සෛල ප්‍රතිකාරය සඳහා ප්‍රශස්ත අපේක්ෂකයා වන්නේ උග්‍ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාවෙන් පෙළෙන බාල වයස්කරුවෙකු හෝ දැනටමත් අකාර්යක්ෂම ප්‍රතිකාර පේළි දෙකක් ලබා ඇති දරුණු B-සෛල ලිම්ෆෝමාව සහිත වැඩිහිටියෙකි. 

2017 අවසානයට පෙර, සමනය අත්විඳීමකින් තොරව දැනටමත් ප්‍රතිකාර මාර්ග දෙකක් හරහා ගොස් ඇති රෝගීන් සඳහා පිළිගත් ප්‍රමිතියක් නොතිබුණි. මෙම රෝගීන් සඳහා සැලකිය යුතු ලෙස ප්‍රයෝජනවත් බව මෙතෙක් ඔප්පු වී ඇති එකම FDA-අනුමත ප්‍රතිකාරය CAR T-සෛල චිකිත්සාවයි.

CAR-T සෛල චිකිත්සාව කෙතරම් ඵලදායීද?

CAR T-සෛල චිකිත්සාව උග්‍ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (ALL) සහ Hodgkin නොවන ලිම්ෆෝමාව වැනි සමහර රුධිර පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඉතා ඵලදායී වී ඇත. සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී, ප්‍රතිචාර අනුපාත ඉතා හොඳ මට්ටමක පවතින අතර, බොහෝ රෝගීන් සම්පූර්ණ සුවය ලබා ඇත. සමහර අවස්ථාවලදී, අනෙකුත් සෑම ඖෂධයක්ම අත්හදා බැලූ පුද්ගලයන්ට දිගුකාලීන සමනය කිරීම් හෝ හැකි සුව කිරීම් පවා තිබුණි.

CAR T-සෛල ප්‍රතිකාරයේ ඇති හොඳම දෙය නම් එය නිවැරදි සෛල ඉලක්ක කර ගැනීමයි. T සෛල වලට එකතු කර ඇති CAR ප්‍රතිග්‍රාහක මගින් පිළිකා සෛලවල නිශ්චිත සලකුණු සොයා ගත හැක. මෙය ඉලක්කගත ප්රතිකාර ලබා දීමට හැකි වේ. මෙම ඉලක්කගත ක්‍රමය සෞඛ්‍ය සම්පන්න සෛල වලට හැකිතාක් අඩුවෙන් රිදවන අතර රසායනික චිකිත්සාව වැනි සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාර සමඟ එන අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි.

නමුත් CAR T-cell චිකිත්සාව තවමත් වෙනස් වෙමින් පවතින නව ක්ෂේත්‍රයක් බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. පර්යේෂකයන් සහ වෛද්‍යවරුන් අධික පිරිවැය, බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ හැකියාව සහ සමහර පිළිකා වර්ග සඳහා පමණක් ක්‍රියා කරන බව වැනි ගැටළු විසඳීමට වෙහෙස මහන්සි වී වැඩ කරති.

අවසානයේදී, CAR T-සෛල චිකිත්සාව සමහර රුධිර පිළිකා වර්ග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඉතා සාර්ථක ක්රමයක් බව පෙන්වා දී ඇත. එය ප්‍රබල හා ප්‍රබල ක්‍රමයක් වුවද, එය වැඩිදියුණු කිරීමට සහ එය භාවිතා කිරීමට නව ක්‍රම සොයා ගැනීමට වැඩි අධ්‍යයනයක් සහ සායනික අත්හදා බැලීම් අවශ්‍ය වේ. CAR T-සෛල ප්‍රතිකාරය මගින් පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කරන ආකාරය වෙනස් කළ හැකි අතර එය හොඳ අතට හැරේ නම් ලොව පුරා සිටින මිනිසුන්ට දේවල් යහපත් කළ හැකිය.

ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ පිළිකා ප්රතිකාර

ඔබ කියවීමට කැමති විය හැකිය: ඊශ්‍රායලයේ CAR T- සෛල ප්‍රතිකාරය

ඇතුළත් කිරීමේ සහ බැහැර කිරීමේ නිර්ණායක

CAR ටී-සෛල ප්‍රතිකාර සඳහා ඇතුළත් වීමේ නිර්ණායක:

1. සීඩී 19 + බී සෛල ලිම්ෆෝමා රෝගීන් (අවම වශයෙන් 2 පෙර සංයෝජනය තත්වයට ප්රතිකාර රෙගුලාසි)

2. වයස අවුරුදු 3 සිට 75 දක්වා

3. ECOG ලකුණු 2

4. දරු ප්‍රසූතියේ හැකියාව ඇති කාන්තාවන්ට මුත්රා තිබිය යුතුය ගර්භනී පරීක්ෂණයට පෙර ප්‍රතිකාර ලබාගෙන negative ණාත්මක බව ඔප්පු විය. අත්හදා බැලීමේ කාල පරිච්ඡේදය තුළ සහ අවසාන වරට පසු විපරම් කරන තෙක් විශ්වාසනීය උපත් පාලන ක්‍රම භාවිතා කිරීමට සියලුම රෝගීන් එකඟ වේ.

CAR T-සෛල චිකිත්සාව සඳහා බැහැර කිරීමේ නිර්ණායක:

1. අභ්‍යන්තර අධි රුධිර පීඩනය හෝ අවි cious ානය

2. ශ්වසන අපහසුතාව

3. අන්තරාසර්ග කැටි ගැසීම

4. රක්තපාත හෝ පාලනයකින් තොරව සක්‍රීය ආසාදනය

5. පාලනයකින් තොරව දියවැඩියාව

USFDA විසින් අනුමත කරන ලද CAR T-Cell ප්‍රතිකාර

B-සෛල පූර්වගාමියා උග්‍ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව, ප්‍රතිවර්තනය වූ හෝ පරාවර්තක විශාල B-සෛල ලිම්ෆෝමාව

සම්පූර්ණ ප්‍රතිචාර අනුපාතය (CR):>90%

ඉලක්කය: CD19

මිල: $ 475,000

අනුමත කාලය: අගෝස්තු 30, 2017

ප්‍රතිවර්තනය වූ හෝ වර්තන විසරණය වන විශාල B-සෛල ලිම්ෆෝමාව, ප්‍රතිවර්තනය වූ හෝ පරාවර්තක ෆෝලික් සෛල ලිම්ෆෝමාව

Hodgkin නොවන ලිම්ෆෝමා සම්පූර්ණ ප්‍රතිචාර අනුපාතය (CR): 51%

ඉලක්කය: CD19

මිල: $ 373,000

අනුමත කාලය: 2017 ඔක්තෝබර් 18

පුනරාවර්තනය වූ හෝ පරාවර්තක විසරණය වන විශාල B-සෛල ලිම්ෆෝමාව

මැන්ටල් සෛල ලිම්ෆෝමා සම්පූර්ණ ප්‍රතිචාර අනුපාතය (CR): 67%

ඉලක්කය: CD19

මිල: $ 373,000

අනුමත කාලය: ඔක්තෝබර් 18, 2017

පුනරාවර්තනය වූ හෝ පරාවර්තක විසරණය වන විශාල B-සෛල ලිම්ෆෝමාව

සම්පූර්ණ ප්‍රතිචාර අනුපාතය (CR): 54%

ඉලක්කය: CD19
මිල: $ 410,300

අනුමත කාලය: ඔක්තෝබර් 18, 2017

පුනරාවර්තන හෝ පරාවර්තක බහු මයිලෝමා 

සම්පූර්ණ ප්‍රතිචාර අනුපාතය: 28%

ඉලක්කය: CD19
මිල: $ 419,500
අනුමත: 18 ඔක්තෝබර් 2017

CAR-T සෛල චිකිත්සාවේ අතුරු ආබාධ මොනවාද?

පහත දැක්වෙන්නේ CAR T-Cell චිකිත්සාවේ අතුරු ආබාධ කිහිපයකි.

  1. සයිටොකයින් මුදා හැරීමේ සින්ඩ්‍රෝමය (CRS): CAR T-සෛල ප්‍රතිකාරයේ වඩාත් ප්‍රචලිත සහ සැලකිය යුතු අතුරු ආබාධය වන්නේ සයිටොකයින් මුදා හැරීමේ සින්ඩ්‍රෝමය (CRS) වේ. උණ, විඩාව, හිසරදය සහ මාංශ පේශි වේදනාව ඇතුළු උණ වැනි රෝග ලක්ෂණ, නවීකරණය කරන ලද ටී සෛලවල සයිටොකයින් නිපදවීම මගින් ගෙන එයි. ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී, CRS නිසා අධික උෂ්ණත්වය, අධි රුධිර පීඩනය, අවයව අසමත් වීම සහ මාරාන්තික ප්රතිවිපාක පවා ඇති විය හැක. 
  2. ස්නායු විෂ වීම: සමහර රෝගීන්ට ස්නායු සම්බන්ධ අතුරු ආබාධ වර්ධනය විය හැකි අතර, මෘදු ව්‍යාකූලත්වය සහ ව්‍යාකූලත්වය වැනි අඩු බරපතල රෝග ලක්ෂණ වල සිට අල්ලා ගැනීම්, ව්‍යාකූලත්වය සහ එන්සෙෆලෝපති වැනි බරපතල ඒවා දක්වා විහිදේ. CAR T-සෛල මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමෙන් පසු, පළමු සතිය තුළ ස්නායු විෂ වීම නිතර සිදු වේ. 
  3. සයිටොපීනියා: CAR T-සෛල ප්‍රතිකාර මගින් රක්තහීනතාවය (රතු රුධිර සෛල ගණන අඩුවීම), නියුට්‍රොපීනියාව (අඩු සුදු රුධිරාණු ප්‍රමාණය) සහ ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා (පට්ටිකා ප්‍රමාණය අඩු වීම) වැනි රුධිර සෛල ප්‍රමාණය අඩු විය හැක. ආසාදන, ලේ ගැලීම සහ වෙහෙසට පත්වීම මෙම සයිටොපීනියා මගින් උත්සන්න කළ හැකි අවදානම් අතර වේ. 
  4. ආසාදන: CAR T-සෛල චිකිත්සාව සෞඛ්‍ය සම්පන්න ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛල මර්දනය කිරීම බැක්ටීරියා, වෛරස් සහ දිලීර ආසාදන අවදානම වැඩි කරයි. ආසාදන වැලැක්වීම සඳහා, රෝගීන් සමීපව නිරීක්ෂණය කිරීම සහ වැළැක්වීමේ ඖෂධ ලබා දීම අවශ්ය විය හැකිය.
  5. Tumor Lysis Syndrome (TLS): CAR T-සෛල ප්‍රතිකාරයෙන් පසු, පිළිකා සෛල සීඝ්‍රයෙන් විනාශ වීම හේතුවෙන් සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයකින් සෛල අන්තර්ගතය රුධිරයට මුදා හැරීමට ඉඩ ඇත. මෙය අධික පොටෑසියම්, යූරික් අම්ලය සහ පොස්පේට් මට්ටම් වැනි පරිවෘත්තීය අසාමාන්‍යතා ඇති කළ හැකි අතර එමඟින් වකුගඩු වලට හානි වී වෙනත් ගැටළු ඇති විය හැක. 
  6. Hypogammaglobulinemia: CAR T-සෛල ප්‍රතිකාරය මගින් ප්‍රතිදේහ සංශ්ලේෂණය අඩු කිරීමේ හැකියාවක් ඇති අතර, එය hypogammaglobulinemia ඇති විය හැක. මෙය පුනරාවර්තන ආසාදන වැඩි වීමට ඉඩ ඇති අතර අඛණ්ඩව ප්‍රතිදේහ ප්‍රතිස්ථාපන ඖෂධ සඳහා ඉල්ලා සිටිය හැක. 
  7. අවයව විෂ වීම: CAR T-සෛල චිකිත්සාව හෘදය, පෙනහළු, අක්මාව සහ වකුගඩු ඇතුළු අවයව ගණනාවකට හානි කිරීමේ හැකියාව ඇත. මෙය අසාමාන්‍ය වකුගඩු ක්‍රියාකාරී පරීක්ෂණ, ශ්වසන ගැටළු, හෘද රෝග සහ අසාමාන්‍ය අක්මා ක්‍රියාකාරී පරීක්ෂණ වලට හේතු විය හැක.
  8. Hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH): CAR T-සෛල චිකිත්සාවේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH) නම් දුර්ලභ නමුත් මාරාන්තික ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් වර්ධනය විය හැක. එය ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛල අධි ක්‍රියාකාරීත්වයට සම්බන්ධ වන අතර එමඟින් බරපතල ඉන්ද්‍රිය හානි සහ දැවිල්ල ඇති කරයි.
  9. අධි රුධිර පීඩනය සහ තරල රඳවා තබා ගැනීම: CAR T සෛල මුදාහරින සයිටොකයින්වල ප්‍රතිඵලයක් ලෙස, සමහර රෝගීන්ට අඩු රුධිර පීඩනය (අධි රුධිර පීඩනය) සහ තරල රඳවා තබා ගැනීම වර්ධනය විය හැක. මෙම රෝග ලක්ෂණ විසඳීම සඳහා, අභ්‍යන්තර තරල සහ ඖෂධ ඇතුළු ආධාරක ක්‍රියාමාර්ග අවශ්‍ය විය හැකිය.
  10. ද්විතියික පිළිකා: CAR T-සෛල චිකිත්සාවෙන් පසුව මතුවන ද්විතියික පිළිකා පිළිබඳ වාර්තා, ඒවායේ දුර්ලභත්වය නොතකා පවතී. ද්විතියික පිළිකා සහ දිගු කාලීන උපද්‍රව සඳහා ඇති හැකියාව පිළිබඳව දැනට පර්යේෂණ සිදු කෙරේ.

සෑම රෝගියෙකුටම මෙම අතුරු ආබාධ ඇති නොවන බවත්, එක් එක් පුද්ගලයාගේ සංවේදීතා මට්ටම වෙනස් වන බවත් මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. මෙම විභව අහිතකර බලපෑම් අවම කිරීම සහ අවම කිරීම සඳහා, වෛද්‍ය කණ්ඩායම CAR T-සෛල චිකිත්සාවට පෙර, අතරතුර සහ පසුව රෝගීන් සමීපව පරීක්ෂා කරයි.

ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ පිළිකා ප්රතිකාර

ඔබ කියවීමට කැමති විය හැකිය: චීනයේ CAR T- සෛල චිකිත්සාව

කාල රාමුව

CAR T-Cell චිකිත්සක ක්‍රියාවලිය සම්පූර්ණ කිරීම සඳහා අවශ්‍ය සම්පූර්ණ කාල රාමුව පහතින් පරීක්ෂා කරන්න. කාල රාමුව බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ CAR සකස් කළ රෝහලේ සිට රසායනාගාරයේ දුර මත ය.

  1. පරීක්ෂණය සහ පරීක්ෂණය: සතියක්
  2. පෙර-ප්‍රතිකාර සහ T-සෛල එකතුව: සතියක්
  3. T-Cell සකස් කිරීම සහ ආපසු පැමිණීම: සති දෙක තුනක්
  4. 1 වන ඵලදායීතා විශ්ලේෂණය: සති තුනක්
  5. 2 වන ඵලදායීතා විශ්ලේෂණය: සති තුනක්.

සම්පූර්ණ කාල රාමුව: සති 10-12

පිරිවැය CAR T- සෛල චිකිත්සාව

CAR T සෛල චිකිත්සාව යනු සමහර පිළිකා වර්ග, විශේෂයෙන්ම ලියුකේමියාව සහ ලිම්ෆෝමා වැනි රුධිර පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නව සහ විභව ඵලදායී ක්‍රමයකි. නමුත් එය මිල අධික ලෙස ද හැඳින්වේ. CAR T සෛල ප්‍රතිකාරයේ පිරිවැය රඳා පවතින්නේ භාවිතා කරන ප්‍රතිකාර වර්ගය, ප්‍රතිකාර කරන පිළිකා වර්ගය සහ රටේ සෞඛ්‍ය සේවා පද්ධතිය වැනි කරුණු ගණනාවක් මත ය.

සාමාන්‍යයෙන්, CAR T සෛල ප්‍රතිකාරය සංකීර්ණ ක්‍රියාවලියක් වන අතර එය රෝගියෙකුගේම ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛල ගැනීම, විද්‍යාගාරයක් තුළ ඒවා ප්‍රකාශිත චිමරික් ප්‍රතිදේහජනක ප්‍රතිග්‍රාහක (CARs) බවට පත් කිරීම සහ පිළිකා සෛල ඉලක්ක කර විනාශ කිරීම සඳහා නැවත රෝගියා තුළට දැමීම ඇතුළත් වේ. . සෛල එකතු කිරීමේ සිට රෝගියාට නැවත ලබා දීම දක්වා, සම්පූර්ණ ක්‍රියාවලියට විශේෂිත පහසුකම්, දක්ෂ වෛද්‍ය වෘත්තිකයන් සහ අති නවීන තාක්‍ෂණය අවශ්‍ය වන අතර, ඒ සියල්ල අධික පිරිවැයක් එකතු කරයි. 

CAR T සෛල ප්‍රතිකාරය සඳහා එක් ප්‍රතිකාරයකට ඩොලර් දස දහස් ගණනක සිට ඩොලර් මිලියන ගණනක් දක්වා වැය විය හැකිය. මෙයට ප්‍රතිකාරයේ පිරිවැය පමණක් නොව, පූර්ව ප්‍රතිකාර පරීක්ෂණ, රෝහල්ගත කිරීම, ලුහුබැඳීම සහ ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ සමඟ කටයුතු කිරීමේ පිරිවැය ද ඇතුළත් වේ. එසේම, සමහර රෝගීන්ට CAR T සෛල චිකිත්සාව එක් මාත්‍රාවකට වඩා අවශ්‍ය විය හැකි අතර, එය මුළු පිරිවැයට එකතු වේ.

CAR T සෛල ප්‍රතිකාරයේ අධික පිරිවැය නිසා රෝගීන්ට සහ සෞඛ්‍ය සේවා පද්ධතිවලට ගෙවීමට අපහසු වුවද, මෙම ප්‍රතිකාරය ලබා ගැනීමට පහසු සහ මිල අඩු කිරීමට ක්ෂේත්‍රයේ පවතින අධ්‍යයනය සහ ප්‍රගතිය ක්‍රියා කරන බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. නිෂ්පාදන ක්‍රියාවලිය සරල කිරීමට, වියදම් කපා හැරීමට සහ මෙම පෙරළිකාර ප්‍රතිකාරය වඩාත් දැරිය හැකි මිලකට ලබා දීමට සහ වැඩි පිරිසකට ප්‍රවේශය ලබා දීමට විකල්ප ගෙවීම් ආකෘති සොයා බැලීමට මිනිසුන් කටයුතු කරමින් සිටිති.

 

විවිධ රටවල CAR T-Cell චිකිත්සාවේ පිරිවැය:

 

ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය - $ 500,000 - 700,000 USD

ඊශ්‍රායලය - ඩොලර් 75,000 - 100,000 USD

චීනය - ඩොලර් 60,000 - 80,000 USD

එක්සත් රාජධානිය - $ 500,000 - 700,000 USD

සිංගප්පූරුව - ඩොලර් 500,000 - 700,000 USD

ඕස්ට්රේලියාව - ඩොලර් 500,000 - 700,000 USD

දකුණු කොරියාව - ඩොලර් 500,000 - 700,000 USD

ජපානය - ඩොලර් 500,000 - 700,000 USD

 

ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ පිළිකා ප්රතිකාර

ඔබ කියවීමට කැමති විය හැකිය: දකුණු කොරියාවේ CAR T-Cell චිකිත්සාව

වීඩියෝ: CAR T- සෛල චිකිත්සාව

Emily Whitehead - CAR T-Cell චිකිත්සාව ලබා ගත් පළමු රෝගියා

 
එමිලිගේ අවසාන අදියරේ පිළිකා ප්‍රතිකාරය
 
CAR T සෛල චිකිත්සාව අවසන් අදියරේ පිළිකා ප්රතිකාර
 

මෙම වීඩියෝව පරීක්ෂා කරන්න:

පිළිකාවේ නවතම

Cytokine Release Syndrome තේරුම් ගැනීම: හේතු, රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර

Cytokine Release Syndrome තේරුම් ගැනීම: හේතු, රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර

අප්රේල් මස 29, 2024 අදහස් කිසිදු

Cytokine Release Syndrome (CRS) යනු ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිකාර හෝ CAR-T සෛල චිකිත්සාව වැනි ඇතැම් ප්‍රතිකාර මගින් බොහෝ විට අවුලුවන ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්‍රතික්‍රියාවකි. එය අධික ලෙස සයිටොකයින් මුදා හැරීමක් ඇතුළත් වන අතර, උණ සහ තෙහෙට්ටුවේ සිට ඉන්ද්‍රිය හානි වැනි ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි සංකූලතා දක්වා රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි. කළමනාකරණයට ප්‍රවේශමෙන් අධීක්ෂණය සහ මැදිහත්වීමේ උපාය මාර්ග අවශ්‍ය වේ.

වැඩිදුර කියවන්න "
CAR T සෛල චිකිත්සාවේ සාර්ථකත්වය සඳහා පරිපූරක වෛද්‍යවරුන්ගේ කාර්යභාරය

CAR T සෛල චිකිත්සාවේ සාර්ථකත්වය සඳහා පරිපූරක වෛද්‍යවරුන්ගේ කාර්යභාරය

අප්රේල් මස 29, 2024 අදහස් කිසිදු

පරිපූරක වෛද්‍යවරුන් ප්‍රතිකාර ක්‍රියාවලිය පුරාම බාධාවකින් තොරව රෝගී සත්කාර සහතික කිරීම මගින් CAR T-සෛල චිකිත්සාවේ සාර්ථකත්වය සඳහා තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ඔවුන් ප්‍රවාහනයේදී අත්‍යවශ්‍ය සහය ලබා දීම, රෝගීන්ගේ වැදගත් සලකුණු නිරීක්ෂණය කිරීම සහ සංකූලතා ඇති වුවහොත් හදිසි වෛද්‍ය මැදිහත්වීම් පරිපාලනය කිරීම. ඔවුන්ගේ ඉක්මන් ප්‍රතිචාරය සහ විශේෂඥ සත්කාර ප්‍රතිකාරයේ සමස්ත ආරක්‍ෂාව සහ කාර්යක්ෂමතාවයට දායක වන අතර, සෞඛ්‍ය ආරක්ෂණ සැකසුම් අතර සුමට සංක්‍රමණයට පහසුකම් සැලසීම සහ උසස් සෛලීය ප්‍රතිකාරවල අභියෝගාත්මක භූ දර්ශනය තුළ රෝගීන්ගේ ප්‍රතිඵල වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා දායක වේ.

වැඩිදුර කියවන්න "
ඉලක්කගත ප්‍රතිකාරය උසස් පිළිකා ප්‍රතිකාර විප්ලවීයකරණය කරන්නේ කෙසේද?

ඉලක්කගත චිකිත්සාව උසස් පිළිකා ප්‍රතිකාර විප්ලවීය කරන්නේ කෙසේද?

අප්රේල් මස 25, 2024 අදහස් කිසිදු

ඔන්කොලොජි ක්‍ෂේත්‍රයේ, ඉලක්කගත ප්‍රතිකාරයේ මතුවීම උසස් පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර භූමියේ විප්ලවීය වෙනසක් සිදු කර ඇත. ශීඝ්‍රයෙන් බෙදෙන සෛල පුළුල් ලෙස ඉලක්ක කරන සාම්ප්‍රදායික රසායනික චිකිත්සාව මෙන් නොව, ඉලක්කගත ප්‍රතිකාරය සාමාන්‍ය සෛල වලට වන හානිය අවම කරන අතරම පිළිකා සෛල වලට තෝරා බේරා පහර දීම අරමුණු කරයි. මෙම නිරවද්‍ය ප්‍රවේශය කළ හැක්කේ පිළිකා සෛලවලට අනන්‍ය වූ විශේෂිත අණුක වෙනස්වීම් හෝ ජෛව සලකුණු හඳුනාගැනීමෙනි. පිළිකාවල අණුක පැතිකඩ තේරුම් ගැනීමෙන්, පිළිකා රෝග විශේෂඥයින්ට වඩාත් ඵලදායී හා අඩු විෂ සහිත ප්රතිකාර ක්රම සකස් කළ හැකිය. මෙම ලිපියෙන් අපි දියුණු පිළිකා සඳහා ඉලක්කගත ප්‍රතිකාරයේ මූලධර්ම, යෙදුම් සහ ප්‍රගතිය පිළිබඳව සොයා බලමු.

වැඩිදුර කියවන්න "
ප්‍රමාද අවධියේ පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ප්‍රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම

ප්‍රමාද අවධියේ පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ප්‍රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම

අප්රේල් මස 24, 2024 අදහස් කිසිදු

  හැඳින්වීම ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිකාරය පිළිකා ප්‍රතිකාරයේ පෙරළිකාර ක්‍රමයක් බවට පත් වී ඇත, විශේෂයෙන් සම්මත ඖෂධ සමඟ අවම කාර්යක්ෂමතාවයක් පෙන්නුම් කර ඇති උසස් මට්ටමේ පිළිකා ප්‍රතිකාර සඳහා. මෙය

වැඩිදුර කියවන්න "
දළ සටහන: උසස් පිළිකා සන්දර්භය තුළ පැවැත්ම අවබෝධ කර ගැනීම උසස් පිළිකා රෝගීන් සඳහා දිගු කාලීන රැකවරණය පිළිබඳ භූ දර්ශනය චිත්තවේගීය හා මනෝවිද්‍යාත්මක ගමනේ සැරිසැරීම රැකවරණය සම්බන්ධීකරණයේ අනාගතය සහ දිවි ගලවා ගැනීමේ සැලසුම්

දියුණු පිළිකා වලදී දිවි ගලවා ගැනීම සහ දිගු කාලීන සත්කාර

අප්රේල් මස 24, 2024 අදහස් කිසිදු

දියුණු පිළිකාවලට මුහුණ දෙන පුද්ගලයන් සඳහා දිවි ගලවා ගැනීමේ සංකීර්ණතා සහ දිගු කාලීන රැකවරණය. සත්කාර සම්බන්ධීකරණයේ නවතම දියුණුව සහ පිළිකාවෙන් බේරීමේ චිත්තවේගීය ගමන සොයා ගන්න. පාරස්ථ පිළිකාවෙන් දිවි ගලවා ගත් අය සඳහා උපකාරක සත්කාරයේ අනාගතය ගවේෂණය කරන විට අප හා එක්වන්න.

වැඩිදුර කියවන්න "
FasTCAR-T GC012F අලුතින් හඳුනාගත් බහු මයිලෝමා හි සමස්ත 100% ප්‍රතිචාර අනුපාතය පෙන්නුම් කරයි

FasTCAR-T GC012F අලුතින් හඳුනාගත් බහු මයිලෝමා හි සමස්ත 100% ප්‍රතිචාර අනුපාතය පෙන්නුම් කරයි

අප්රේල් මස 24, 2024 අදහස් කිසිදු

හැඳින්වීම බද්ධ-සුදුසුකම් ඇති (TE) රෝගීන් තුළ පවා, අධි අවදානම් (HR) අලුතින් හඳුනාගත් බහු මයිලෝමා (NDMM) සඳහා වන සාමාන්‍ය පළමු පේළියේ ප්‍රතිකාර ඉතා නරක ප්‍රතිඵල ගෙන දෙයි. ඉහළ කාර්යක්ෂමතාවයක්, ආරක්ෂිත CAR-T ප්රතිකාරයක් විය හැකිය

වැඩිදුර කියවන්න "
කතාබස් ආරම්භ කරන්න
අපි ඔන්ලයින්! අප සමඟ කතාබස් කරන්න!
කේතය පරිලෝකනය කරන්න
හෙලෝ,

CancerFax වෙත සාදරයෙන් පිළිගනිමු!

CancerFax යනු CAR T-Cell චිකිත්සාව, TIL චිකිත්සාව සහ ලොව පුරා සායනික අත්හදා බැලීම් වැනි පෙරළිකාර සෛල ප්‍රතිකාර සමඟ උසස් මට්ටමේ පිළිකාවලට මුහුණ දෙන පුද්ගලයින් සම්බන්ධ කිරීම සඳහා කැප වූ පුරෝගාමී වේදිකාවකි.

අපට ඔබ වෙනුවෙන් කළ හැකි දේ අපට දන්වන්න.

1) පිටරට පිළිකා ප්‍රතිකාර?
2) CAR T-Cell චිකිත්සාව
3) පිළිකා එන්නත
4) මාර්ගගත වීඩියෝ උපදේශනය
5) ප්‍රෝටෝන චිකිත්සාව