විප්ලවවාදියා CAR T සෛල චිකිත්සාව අපි පිළිකාව සමඟ කටයුතු කරන ආකාරය පිළිබඳ දර්ශනය වෙනස් කරමින්, එය වඩාත් පෞද්ගලික සහ බලවත් කරයි. මෙම නවතම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය රෝගියෙකුගේම ප්රතිශක්තිකරණ සෛල භාවිතා කරන අතර පිළිකා සෛල ඉලක්ක කර විනාශ කිරීමට ජානමය වශයෙන් වෙනස් කරයි. එය දීප්තිමත්, සෞඛ්‍ය සම්පන්න හෙටකට මග පෙන්වයි!
අපගේ ශරීරයට ඇති ඇදහිය නොහැකි හැකියාවන් ගැන ඔබ කවදා හෝ සිතා තිබේද?
එසේ නොවේ නම්, මෙම වැදගත් මාතෘකාව පිළිබඳ දැනුම ලබා ගැනීමට කාලයයි.
හොඳයි, පිළිකා වැනි මාරාන්තික රෝගවලට අසමසම නිරවද්‍යතාවයකින් සටන් කරන ඔබේම සෛලවලට සුපිරි වීරයන් මෙන් ක්‍රියා කළ හැකි බව මම ඔබට පැවසුවහොත් කුමක් කළ යුතුද?
එය විද්‍යා ප්‍රබන්ධයක් මෙන් විය හැක. නමුත් අනුමාන කරන්නේ කුමක්ද? මෙම විප්ලවවාදී බලවේගය නිහඬව රැල්ලක් ඇති කරයි, එය හැඳින්වේ CAR T සෛල චිකිත්සාව!
හි සංකීර්ණ තොරතුරු තේරුම් ගැනීමට අපි ඔබට ආරාධනා කරන්නෙමු CAR T සෛලය පිළිකාවට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා මෙම සෛල වගා කිරීම, වෙනස් කිරීම සහ නැවත ඔබේ ශරීරයට ආපසු යන ආකාරය ඇතුළුව පියවරෙන් පියවර ක්රියාවලිය.
එබැවින්, ඔබට මෙම ප්රතිකාරය ගැන දැන ගැනීමට කුතුහලයක් හෝ මාරාන්තික පිළිකාවක් වැළඳී ඇත්නම්, මෙම පොරොන්දු වූ ප්‍රතිකාරයේ බලය තේරුම් ගැනීමට මෙම මාර්ගෝපදේශය දිගටම කියවන්න.
CAR T සෛල චිකිත්සාව අවබෝධ කර ගැනීම
චිමරික් ප්‍රතිදේහජනක ප්‍රතිග්‍රාහක (CAR) T-සෛල චිකිත්සාව මෑත වසරවලදී වර්ධනය වී ඇති පිළිකා ප්‍රතිකාරයේ සැලකිය යුතු දියුණුවක් වන අතර එය නැවුම් බලාපොරොත්තු සහ හැකියාවන් ගෙන එයි.
CAR T-සෛල ප්රතිකාරය අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා, ඔබේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඔබේ ශරීරයට ඇතුළු වන්නන් සඳහා මුර සංචාරයේ යෙදෙන ක්‍රියාකාරී ආරක්ෂක බලකායක් ලෙස සලකා බලමු. පිළිකා සෛල වේ.
මෙම ආරක්ෂක යාන්ත්‍රණයේ ප්‍රධාන ක්‍රීඩකයන් වන්නේ T-සෛල - ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ නිරීක්ෂණ පද්ධතිය ලෙස ක්‍රියා කරන ප්‍රතිග්‍රාහක වලින් සමන්විත සුදු රුධිරාණු වේ. මෙම ප්‍රතිග්‍රාහක පිළිකා වැනි තර්ජන හඳුනා ගන්නේ අනවසර සෛල මතුපිට ඇති ප්‍රතිදේහජනක ලෙස හඳුන්වන ප්‍රෝටීන ඉලක්ක කර ගැනීමෙනි.
කෙසේ වෙතත්, පිළිකා සෛල ඔබේ T-සෛල වලින් සැඟවිය හැකි වන පරිදි වෙස්වළා ගැනීමට දක්ෂයි. CAR T සෛලය චිකිත්සක ක්රියාවලිය සාමාන්‍ය T-සෛල පිළිකා මර්දන කාරක බවට පත් කිරීමෙන් මෙම අභියෝගය ජය ගැනීමට උත්සාහ කරයි.
මෙම ක්‍රියාවලියේදී ප්‍රබල ආයුධයක් ලෙස ක්‍රියා කරන චිමරික් ප්‍රතිදේහජනක ප්‍රතිග්‍රාහක (CARs) ප්‍රකාශ කිරීම සඳහා T-සෛල ජානමය වශයෙන් වෙනස් කිරීම ඇතුළත් වන අතර, T-සෛල පිළිකා සෛල වඩාත් ඵලදායී ලෙස හඳුනාගෙන ඒවාට පහර දීමට ඉඩ සලසයි.
පිළිකා රෝගීන්ගෙන් 70% ක් පමණ ධනාත්මක ප්‍රතිචාර දක්වන බව දැන ගැනීමට ඔබ සතුටු වනු ඇත ඉන්දියාවේ CAR T සෛල චිකිත්සාව ධනාත්මකව.
මෙය පරීක්ෂා කරන්න: ලිම්ෆෝමා ප්‍රතිකාරයේදී ප්රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිකාරයේ කාර්යභාරය - CancerFax
මෙම නව පිළිකා ප්රතිකාරය දැරිය හැකිද?
සියලුම පිළිකා රෝගීන්ට සුබ ආරංචියක්! මුම්බායි පදනම් කරගත් ප්රතිශක්තිකරණ අළුත් පිළිකා ප්රතිකාරය, NexCAR19, අනුමැතිය ලැබුණා.
එය සඳහා ලියුකේමියාව සහ වෙනත් ප්‍රතිකාර වලට ප්‍රතිචාර නොදැක්වූ ලිම්ෆෝමා රෝගීන්. එම ඉන්දියාවේ CAR T සෛල චිකිත්සාවේ පිරිවැය USD 57,000 ක් පමණ වන අතර එය වෙනත් බොහෝ ස්ථානවලට වඩා ලාභදායී වේ.
මෙයින් අදහස් වන්නේ ඉන්දියාව මෙම උසස් පිළිකා ප්‍රතිකාර සඳහා හොඳම සහ වඩාත්ම දැරිය හැකි ස්ථානයක් බවට පත් විය හැකි අතර, එය අවශ්ය අයට බලාපොරොත්තුවක් ලබා දේ.
CAR T සෛල ක්රියාවලිය සමඟ ප්‍රතිකාර කරන පිළිකා වර්ග
මෙම පිළිකා ප්රතිකාරය බොහෝ දුරට රසායනික චිකිත්සාව සහ අනෙකුත් පිළිකා ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රතිචාර නොදැක්වූ පිළිකා රෝගීන් සඳහා ඵලදායී වේ. මෙම ප්රතිකාරය විවිධ වර්ගවලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී යම් යහපත් ප්‍රතිඵල පෙන්නුම් කර ඇත රුධිර පිළිකා. මෙන්න සමහර පොදු කාර් ටී සෛල චිකිත්සක යෙදුම් ලැයිස්තුවක්:
බහු මයිලෝමා
බහු මයිලෝමා යනු ප්‍රතිදේහ නිෂ්පාදනය සඳහා වගකිව යුතු ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අත්‍යවශ්‍ය සංරචක වන ප්ලාස්මා සෛල ඉලක්ක කරන පිළිකා වර්ගයකි.
මෙම තත්ත්වය තුළ අසාමාන්‍ය ප්ලාස්මා සෛල පාලනයකින් තොරව ගුණනය වන අතර, අස්ථි මිදුළුවල සාමාන්‍ය සෛල පිරී යයි. ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව සහ ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම වඩාත් ඵලදායී වේ ඉන්දියාවේ බහු මයිලෝමා ප්‍රතිකාර.
B-සෛල උග්ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව
B-සෛල උග්ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (B-ALL) යනු අස්ථි මිදුළු තුළ වර්ධනය වීමේදී සුදු රුධිරාණුවල නිශ්චිත කාණ්ඩයක් වන නොමේරූ B ලිම්ෆොසයිට් වලට බලපාන පිළිකා වර්ගයකි.
නිරෝගී සුදු රුධිරාණු බවට වර්ධනය වෙනවා වෙනුවට, මෙම නොමේරූ සෛල අසාමාන්‍ය වී වේගයෙන් ගුණ කරමින් සාමාන්‍ය සෛල වලින් පිරී යයි. මෙම ආබාධයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරුන් සාමාන්‍යයෙන් රසායනික චිකිත්සාව සහ ඇටමිදුළු බද්ධ කිරීමේ සංයෝජනයක් භාවිතා කරයි.
B-සෛල Hodgkin නොවන ලිම්ෆෝමාව
B-සෛලයේ උප වර්ග කිහිපයක් තිබේ හොඩ්ග්කින් නොවන ලිම්ෆෝමා (B-NHL), විසරණය වන විශාල B-සෛල ලිම්ෆෝමාව (DLBCL), DLBCL සමඟ ෆෝලික් ලිම්ෆෝමාව සහ ඉහළ ශ්‍රේණියේ B-සෛල ලිම්ෆෝමාව ඇතුළුව.
මෙම පිළිකා සුදු රුධිරාණු වර්ගයක් වන B ලිම්ෆොසයිට් වලින් පැන නගින අතර ඒවායේ සුවිශේෂී ලක්ෂණ අනුව වර්ගීකරණය කර ඇත. ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නාට රසායනික චිකිත්සාව, ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම් සහ මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ මගින් මෙම තත්ත්වය ආමන්ත්‍රණය කළ හැක.
මැන්ටල් සෛල ලිම්ෆෝමා
මැන්ටල් සෛල ලිම්ෆෝමා යනු B ලිම්ෆොසයිට් වලින් ආරම්භ වන Hodgkin නොවන ලිම්ෆෝමා වල උප වර්ගයකි. මෙම විශේෂිත ස්වරූපය ලිම්ෆෝමා පිළිකා සෛලවල වේගවත් වර්ධනය මගින් සංලක්ෂිත වේ, බොහෝ විට විවිධ ලිම්ෆොයිඩ් පටක ආක්රමණය කරයි. මැන්ටල් සෛල ලිම්ෆෝමාව බොහෝ විට රසායනික චිකිත්සාව සහ ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේ සංයෝජනයක් සමඟ ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ.
CAR T සෛල චිකිත්සාව සඳහා පියවරෙන් පියවර ක්රියාවලිය
1. මුලදී, ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා කුඩා බටයක් (කැතීටරයක්) ඔබේ බෙල්ලේ හෝ කරපටියට යටින් නහරයකට තබයි.
2. ඔවුන් කැතීටරය ලියුකාෆෙරෙසිස් නම් ක්‍රියාවලියක් සඳහා යන්ත්‍රයකට සම්බන්ධ කරයි. මෙම යන්ත්‍රය ඔබේ රුධිරය සකසයි, සුදු රුධිරාණු ඉවත් කර රතු රුධිරාණු සහ ප්ලාස්මා නැවත ඔබේ ශරීරයට ලබා දෙයි.
3. ඉන් පසුව, ඔබේ T-සෛලවලට නව ජානමය උපදෙස් සැපයීම සඳහා අක්‍රිය වෛරසයක් හඳුන්වා දෙනු ලැබේ.
4. ඔබේ T-සෛල නව ජානමය උපදෙස් වලින් සන්නද්ධ චිමරික් ප්‍රතිදේහජනක ප්‍රතිග්‍රාහක (CAR) සහ අණු නිපදවීමට පටන් ගනී.
5. CAR ප්‍රතිග්‍රාහක ඔබේ T-සෛල මතුපිටින් අවසන් වන අතර, අණු ඇතුළත පවතින අතර, ඔබේ T-සෛල ක්‍රියාකාරීව තබා ගැනීමට සංඥා ලබා දෙයි.
6. CAR T-සෛලවල කුඩා කාණ්ඩය පිළිකා සෛල කාර්යක්ෂමව ඉලක්ක කිරීමට ප්‍රමාණවත් වන තෙක් ගුණ කිරීමට සහ වර්ධනය වීමට උත්තේජනය කරයි. මෙම සෛල ශීත කළ අතර ඒවා අවශ්ය වන තුරු ශීතකරණයක් තුළ තබා ඇත.
7. නව සෛල ලබා ගැනීමට පෙර, ඔබේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඒවා ප්‍රතික්ෂේප කිරීම වැළැක්වීම සඳහා ඔබ රසායනික චිකිත්සාවකට භාජනය වනු ඇත.
8. රසායනික චිකිත්සාවෙන් පසුව, ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා කණ්ඩායමේ අධීක්ෂණය යටතේ දින කිහිපයක් රෝහලේදී හෝ සමහර අවස්ථාවලදී රෝහල් ගතවීමකින් තොරව ඔබට නව සෛල ඉන්ෆියුෂන් හරහා ලැබෙනු ඇත.
9. ඔබේ රුධිර ප්‍රවාහයට ඇතුළු වූ පසු, CAR T-සෛල ප්‍රතිග්‍රාහක පිළිකා සෛල මත ඇති ප්‍රතිදේහජනක (ප්‍රෝටීන) හඳුනාගෙන බන්ධනය කරයි.
10. එවිට ඔබේ CAR T-සෛල ගුණ වී පිළිකා සෛල නිරවද්‍යතාවයෙන් විනාශ කිරීමට පටන් ගනී. ඔබේ CAR T-සෛල දිගින් දිගටම වර්ධනය වන අතර පිළිකාවට එරෙහිව දිගු කාලීනව වැළැක්වීම සහතික කිරීම සඳහා ඉලක්කගත ප්‍රතිදේහජනක සමඟ නව සෛල සොයන්න.
CAR T Cell Therapy ඔබ දැනගත යුතු අතුරු ආබාධ
සයිටොකයින් මුදා හැරීමේ සින්ඩ්‍රෝමය
මෙය සාමාන්‍ය අතුරු ආබාධයක් වන අතර ඉන්ෆියුස් කරන ලද CAR T-සෛල සයිටොකයින් මුදා හැරීමට හේතු වන අතර එය උණ, අඩු රුධිර පීඩනය සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි.
ස්නායු විෂ වීම
CAR T-සෛල ප්රතිකාරය මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියට ඇති කරන බලපෑම නිසා සමහර පුද්ගලයන්ට ව්‍යාකූලත්වය, වලිප්පුව හෝ වෙනත් ස්නායු රෝග ඇති විය හැක.
ඇටමිදුළු මර්දනය
CAR T-සෛල චිකිත්සාව මගින් අස්ථි මිදුළුවල රුධිර සෛල නිෂ්පාදනය තාවකාලිකව සීමා කළ හැකි අතර, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස රතු රුධිරාණු, සුදු රුධිරාණු සහ පට්ටිකා මට්ටම අඩු වේ.
ආසාදන
දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇති රෝගීන්, විශේෂයෙන් ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු ආරම්භක කාලය තුළ, ආසාදනවලට ගොදුරු වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත.
සමාප්ති අදහස්
CAR T සෛල ක්රියාවලිය පිළිබඳ අපගේ ගවේෂණය අවසන් කරන විට, පිළිකාවට එරෙහි සටනේදී විද්‍යාව නව මංපෙත් විවර කරන බවට සවිබල ගැන්වීමේ අවබෝධය අප සමඟ රැගෙන යමු.
CAR T සෛල ප්‍රවේශය හුදෙක් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරයකට වඩා වැඩි ය; එය කැපී පෙනෙන බවට සාක්ෂියකි පුද්ගලාරෝපිත පිළිකා ප්‍රතිකාර ක්‍රමවල ප්‍රගතියක් ලබා ඇත.
එබැවින්, මෙම අභියෝගයට නිර්භීතව මුහුණ දෙන සියලු දෙනාටම, වෛද්‍ය විද්‍යාව ලෝකය විකාශනය වන බවත්, ඉදිරි සෑම පියවරක්ම දීප්තිමත්, සෞඛ්‍ය සම්පන්න අනාගතයක් සඳහා වන පියවරක් බවත් දැන ගන්න. ඔබට ඉක්මන් සුවය සහ නිරෝගී අනාගතයක් ප්‍රාර්ථනා කරමු!
