පිළිකා සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව
පිළිකා CAR-NK චිකිත්සාව 73% ක ඵලදායී අනුපාතයක් ඇති අතර, දේශීය සායනික පරීක්ෂණ සඳහා බඳවා ගනු ලැබේ.
ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව පිළිකාවට ප්රතිකාර කරන ආකාරය විප්ලවීය වෙනසක් සිදු කර ඇත. පිළිකා ප්‍රතිශක්ති චිකිත්සාව කාණ්ඩ දෙකකට බෙදා ඇත: එකක් ප්රතිශක්තිකරණ මුරපොල නිෂේධක වන අතර PD-1, PD-L1 සහ CTLA-4 විවිධ පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අනුමත කර ඇත. තවද 2018 කායික විද්‍යාව හෝ වෛද්‍ය විද්‍යාව පිළිබඳ නොබෙල් ත්‍යාගය මිනිසුන්ට ප්රතිශක්තිකරණ මුරපොල නිෂේධක වර්ධනය කිරීමේ දායකත්වය පිරිනමන ලදී.
අනෙක සෛලීය ප්‍රතිශක්ති චිකිත්සාවයි chimeric antigen receptor CAR-T therapy is the most rapidly progressing one. In 2017, the US Food and Drug Administration (FDA) approved two CAR-T cell therapies, Yescarta and Kymriah, which mainly target hematological tumors, leukemias and ලිම්ෆෝමා.
CAR T සෛල චිකිත්සාව
CAR-T therapy has a long way to go to treat solid tumors, so scientists have begun to seek other cellular ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර to treat cancer, and natural killer (NK) cell therapy is one of the most promising methods. The success of CAR-T cell therapy has stimulated enthusiasm for modifying NK cells with CAR genes to enhance their tumor-killing ability.
Recently, the results of a phase I / IIa trial of the MD Anderson Cancer Center in the United States announced that CD19-targeted umbilical cord blood chimeric antigen receptor natural killer cell therapy (CAR-NK) has achieved a clinical response. No major toxicities were observed in patients with refractory or refractory Hodgkin නොවන ලිම්ෆෝමාව (NHL) and chronic lymphocytic leukemia (CLL).
CAR-NK සෛල චිකිත්සක පර්යේෂණ දත්ත
නඩු විභාගයේ ප්‍රති results ල ඊයේ නිව් එංගලන්ත වෛද්‍ය සඟරාවේ ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදී. අධ්යයනයට සහභාගී වූ රෝගීන් 11 දෙනාගෙන් 8 ක් (73%) ප්රතිකාරයට ප්රතිචාර දැක්වූ අතර, ඔවුන්ගෙන් 7 දෙනෙකු සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතිචාර දැක්වූ අතර, එයින් අදහස් වන්නේ මාස 13.8 ක මධ්යම පසු විපරමක දී ඔවුන් තවදුරටත් පිළිකා රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් නොකළ බවත් කිසිදු රෝගියෙකු සෛල අත්විඳ නැති බවත් ය. සාධක මුදා හැරීමේ සින්ඩ්‍රෝමය හෝ නියුරොටොක්සිසිටි බව.
සීඩී 19 සීඒආර්-එන්කේ සෛල චිකිත්සාව සඳහා වූ ප්‍රතිචාරය මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමෙන් මාස 1 ක් ඇතුළත සැලකිය යුතු මට්ටමක පැවති අතර, මෙම සෛලවල ස්ථායීතාවය මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමෙන් වසරක් ඇතුළත තවමත් අනාවරණය වී තිබේ.
ඊට අනුරූප කතුවරයා වන ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේ හා සෛල චිකිත්සාව පිළිබඳ මහාචාර්ය කැටි රෙස්වානි මෙසේ පැවසීය. අවශ්‍යතා ඇති රෝගියෙකුට ප්රතිකාර විකල්ප. “
එම්. CAR-NK සෛල සෛල ප්‍රගුණනය සහ පැවැත්ම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති ප්රතිශක්තිකරණ සං sign ා අණුවක් වන IL-15 සමඟ “සන්නද්ධ” විය යුතුය.
මෙම අධ්‍යයනයේ දී, CAR-NK සෛල ඇලජීනීය වන අතර එයින් අදහස් කරන්නේ මෙම සෛල ලබා ගන්නේ රෝගියාට නොව රෝගියාට සම්බන්ධ සෞඛ්‍ය සම්පන්න පරිත්‍යාගශීලීන්ගෙනි. එබැවින්, CAR-NK සෛල ක්ෂණිකව භාවිතා කිරීම සඳහා කල්තියාම නිෂ්පාදනය කර ගබඩා කිරීමේ හැකියාව ඇත. මීට හාත්පසින්ම වෙනස්ව, වර්තමානයේ වාණිජමය වශයෙන් ලබා ගත හැකි CAR-T සෛල වලට රෝගියාගේම ජාන මත පදනම්ව ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කර ඇති T සෛල නිපදවීම සඳහා බහු-සති සංස්කෘතික ව්‍යාප්ති ක්‍රියාවලියක් භාවිතා කළ යුතුය.
CAR-NK සෛල වලට CAR-T සෛල වලට වඩා විවිධ වාසි ඇත
First, unlike CAR-T cells, CAR-NK cells retain the inherent ability to recognize and target පිළිකාව cells through their natural receptors, so that when CAR-NK targeted therapy is used, tumor cells are less likely to escape killing.
Second, CAR-NK cells do not undergo immune rejection for days to weeks. As a result, they have not shown the same safety issues in many CAR-T clinical trials, such as the absence of සයිටොකයින් මුදා හැරීමේ සින්ඩ්‍රෝමය.
අවසාන වශයෙන්, එන්කේ සෛලවලට දැඩි එච්එල්ඒ ගැලපීමක් අවශ්‍ය නොවන අතර බද්ධ-එදිරිව-සත්කාරක රෝග ඇති කිරීමේ හැකියාවක් නොමැති අතර එය CAR-T සෛල ප්‍රතිශක්ති චිකිත්සාව සඳහා වැදගත් අවදානමකි.
