අක්මා පිළිකා
අක්මා පිළිකා සාමාන්ය රුධිර නාල වලින් පොහොසත් ගෙඩියක් වන අතර අක්මා පිළිකා වර්ධනය සඳහා පිළිකා රුධිර වාහිනී ඉතා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. එබැවින්, අක්මා පිළිකා සඳහා වත්මන් ඉලක්කගත චිකිත්සාව ප්රති-ඇන්ජියෝජෙනසිස් වටා සිදු කරනු ලැබේ. ප්රති-ඇන්ජියෝජෙනසිස් ප්රතිකාරය අක්මා පිළිකා පිළිබඳ සායනික භාවිතයේ ඉතා වැදගත් උපාය මාර්ගයකි.
අත්හදා බැලීම් 2 ක්
REACH-2 අත්හදා බැලීම REACH අත්හදා බැලීමේ පදනම මත සිදු කෙරේ. ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ හාවඩ් විශ්වවිද්යාලයට අනුබද්ධ මැසචුසෙට්ස් රෝහලේ චීන ඇමරිකානු විශාරද මහාචාර්ය Andrew X. Zhu ගෝලීය PI ලෙස සේවය කරයි. සඳහා අක්මා පිළිකා Sorafenib ට ප්රතිකාර කිරීමට අපොහොසත් වූ රෝගීන්, Ramucirumab සංසන්දනය දෙවන පෙළ ප්රතිකාරයේ කාර්යක්ෂමතාවයෙන් ප්ලේසෙබෝට වඩා වෙනස් වූ නමුත් අත්හදා බැලීමෙන් අපේක්ෂිත ප්රතිඵල ලබා ගැනීමට නොහැකි විය. නමුත් එහි උප සමූහ විශ්ලේෂණයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ AFP (alpha-fetoprotein) 400 ng / ml ට වැඩි රෝගීන්ට Ramucirumab ප්රතිකාරයෙන් ප්රයෝජන ගත හැකි බවයි. එබැවින්, මහාචාර්ය ෂු විසින් REACH-2 පරීක්ෂණයට නායකත්වය දුන් අතර, ප්ලේසෙබෝ හා සසඳන විට සමස්ත පැවැත්මේ සහ ප්රගතිය-නිදහස් පැවැත්මේ කාලය යන දෙකෙහිම Ramucirumab රෝගීන්ට ප්රතිලාභ ලබා දෙන බව සොයා ගන්නා ලදී. මෙම පරීක්ෂණයට යුගගත වැදගත්කමක් ඇති අතර, එය තවදුරටත් ඔප්පු කරන්නේ අක්මා පිළිකා සඳහා දෙවන පෙළ ප්රතිකාරයේදී, සාර්ව අණුක මොනොක්ලෝනල් ප්රතිදේහ සමඟ ප්රති-ඇන්ජියෝජෙනසිස් ප්රතිකාරය සායනිකව අර්ථවත් පැවැත්මේ ප්රතිලාභ ලබා ගත හැකි බවයි.
වර්තමානයේ ඔක්සලිප්ලැටින් දේශීය හා යුරෝපීය රටවල සම්මත ප්රතිකාර සැලැස්මක් ලෙස අනුමත කර ඇත. කුඩා අණු ඉලක්ක කරගත් ඖෂධ සඳහා, පළමු පෙළ ප්රතිකාර සඳහා සොරෆෙනිබ් සහ ලෙන්වාටිනිබ් භාවිතා කළ හැකි අතර, දෙවන පෙළ ප්රතිකාර සඳහා රෙගෝරෆෙනිබ් සහ කාබොටිනිබ් භාවිතා කරයි. විශාල අණු ඖෂධ සඳහා, Nivolumab සහ Ramucirumab යන දෙකම Choose ඖෂධ වේ.
මීට අමතරව, බොහෝ අක්මා පිළිකා රෝගීන්ට හෙපටයිටිස් ඇති අතර, එම රෝගියා, එම අවස්ථාවේදීම එකම ඉන්ද්රිය, සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් රෝග දෙකක් තිබේ. එක් වර්ගයක් හෙපටයිටිස් ඇතුළු මූලික අක්මා රෝග, එය වෛරස් හෙපටයිටිස් වේවා, හෝ මධ්යසාර අක්මා රෝග, මේද අක්මාව, සිරෝසිස්, අසාමාන්ය අක්මා ක්රියාකාරිත්වය සහ අනෙකුත් සංකූලතා ඇති විය හැක. දෙවන කාණ්ඩය ඉතා දියුණු අක්මා පිළිකා වේ. මෙම රෝග දෙක එකිනෙකට බලපාන අතර විෂම චක්රයක් සාදයි. එබැවින්, එකිනෙකා අහිමි වීම වැළැක්වීම සඳහා, රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර ක්රියාවලිය සඳහා නිසි සැලකිල්ලක් දැක්වීම අවශ්ය වේ. මෑත වසරවලදී, ප්රතිවෛරස් ප්රතිකාර සහ අක්මා ආරක්ෂණ ප්රතිකාර එකවර සිදු කළ යුතු බව යෝජනා කර ඇත. මෙය අක්මා පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේ තවත් ප්රගතියකි.