ජූනි 2022: ගුද මාර්ගයේ පිළිකා රෝගීන් පිළිබඳ කුඩා අධ්‍යයනයක් අසාමාන්‍ය ප්‍රතිඵල ලබා දුන්නේය: පුද්ගලයන්ගෙන් සියයට 100 ක් සමනය වී ඇත. ප්‍රතිඵල මේ සතියේ The New England Journal of Medicine හි පළ විය.
නිව් යෝර්ක් ටයිම්ස් පුවත්පතට අනුව dostarlimab ඖෂධය නිෂ්පාදනය කළ GlaxoSmithKline විසින් මෙම නඩු විභාගය සඳහා අරමුදල් සපයන ලදී. මාස හයක් තිස්සේ, නඩු විභාගයේ දී රෝගීන්ට dostarlimab, a immunotherapy රෝගීන්ගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඔවුන්ගේ පිළිකා ඉලක්ක කිරීමට උත්තේජනය කරන ඖෂධයකි.
According to the study, all 12 people had comparable mutations in mismatch repair-deficient මැනීම පිළිකා, which occurs in roughly 5 to 10% of colorectal malignancies. Standard chemotherapy has a dismal prognosis for these malignancies.
Memorial Sloan Kettering Disease Center හි අධ්‍යයනයේ සම කර්තෘ වෛද්‍ය Andrea Cercek CNN වෙත පැවසුවේ “ඔවුන්ගේ DNA අලුත්වැඩියා කිරීමට ඉඩ සලසන ජානයක් ඔවුන්ට නොමැති බවයි. "ප්‍රතිඵලයක් වශයෙන්, ඔවුන්ට බොහෝ විකෘතිතා ඇති අතර, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පිළිකාව ආගන්තුක ලෙස හඳුනා ගනී." "අපි ඩොස්ටාර්ලිමාබ් වැනි ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර ලබා දෙන විට, අපි අත්‍යවශ්‍යයෙන්ම ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පුනර්ජීවනය කරමු, එවිට එයට පිළිකාව දැක එය මරා දැමිය හැකිය."
Dostarlimab යනු PD-1 ප්‍රෝටීනය ඉලක්ක කරන ප්‍රතිදේහයකි, එය වැඩසටහන්ගත සෛල මිය යාම 1. PD-1 යනු ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ T-සෛල මතුපිට ඇති ප්‍රෝටීනයකි, එය ශරීරයට පිළිකා සෛල හඳුනා ගැනීමට සහ විනාශ කිරීමට උපකාරී වේ. පිළිකා සෛල වලට PD-1 කඩාකප්පල් කරන රසායනික ද්‍රව්‍ය නිර්මාණය කළ හැකි අතර, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ හඳුනාගැනීමෙන් පසු ලිස්සා යාමට ඉඩ සලසයි. ඩොස්ටාර්ලිමාබ් ක්‍රියා කරන්නේ පිළිකා සෛල ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මග හැරීම වැළැක්වීම, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට පිළිකා සෛල සොයා ගැනීමට සහ විනාශ කිරීමට ඉඩ සලසයි. සාමාන්‍ය රසායනික චිකිත්සාව සහ ශල්‍යකර්ම සමඟ ඩොස්ටාර්ලිමාබ් ප්‍රතිකාරය පසු විපරම් කිරීමට පර්යේෂකයන් අදහස් කළ නමුත් රෝගීන්ට එය අවශ්‍ය නොවීය. අධ්‍යයනයට අනුව, ඩොස්ටාර්ලිමාබ් ප්‍රතිකාරය සම්පූර්ණ කළ සහ මාස 12 ක පසු විපරමක් කළ සියලුම විෂයයන් 6 දෙනාටම අනාවරණය වූ පිළිකා සෛල හෝ ප්‍රධාන අතුරු ආබාධ නොමැත. ප්‍රකාශයකට අනුව, මාස 25 කට පසුව පවා කිසිදු දියුණුවක් හෝ පුනරාවර්තනයක් නිරීක්ෂණය වී නොමැත.
සම්ප්රදායික මහ බඩවැලේ පිළිකා therapies can have life-changing consequences, according to Hanna Sanoff of the University of North Carolina’s Lineberger Comprehensive Cancer Center, who was not involved in the study but wrote an editorial about it.
“ශල්‍යකර්ම සහ විකිරණ යන දෙකම සාරවත් බව, ලිංගික සෞඛ්‍යය සහ බඩවැල් සහ මුත්‍රාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා දිගුකාලීන ඇඟවුම් ඇත. "ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය සඳහා වන ප්රතිවිපාක සැලකිය යුතු ය, විශේෂයෙන්ම වත්මන් ප්රතිකාර මගින් ප්රජනන හැකියාවට හානි වන කාන්තාවන් සඳහා," Cercek ප්රකාශයේ පැවසීය. "තරුණ පුද්ගලයින් අතර ගුද මාර්ගයේ පිළිකා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වීමත් සමඟ, මෙම ක්රමය සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය."
ප්‍රවීණයන් අනතුරු අඟවන්නේ අත්හදා බැලීම සීමිත වූ අතර රෝගීන් සමනය වේ දැයි කීමට ඉක්මන් වැඩිය. විකිරණ සහ රසායනික චිකිත්සාව සඳහා සම්පූර්ණ ප්‍රතිචාරයක් දැක්වූ පුද්ගලයින්ට පවා පිළිකාව ක්‍රියා විරහිතව හසුරුවන විට සියයට 20 සිට 30 දක්වා පිළිකා නැවත ඇතිවීම අත්විඳිය හැකි බව Sanoff කතුවැකියේ එකතු කරයි.
PD-1 ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛල සඳහා ක්‍රියාත්මක/අක්‍රිය ස්විචයක් ලෙස ක්‍රියා කරන "චෙක්පොයින්ට් නිෂේධනය" ලෙස හඳුන්වන විශාල ජීව විද්‍යාත්මක යාන්ත්‍රණයකට සම්බන්ධ වේ. මේ වන විට ඔන්කොලොජි පිළිබඳ වඩාත් ක්‍රියාකාරී අධ්‍යයන අංශයක් වන්නේ පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා PD-1 සහ මුරපොල නිෂේධනයේ අනෙකුත් අංශ ඉලක්ක කිරීමයි.
"මෙම සොයාගැනීම් සැලකිය යුතු ශුභවාදයක් සඳහා පදනම වේ, නමුත් එවැනි ප්‍රවේශයකට තවමත් අපගේ පවතින සුව කිරීමේ ප්රතිකාර ප්‍රවේශය අභිබවා යා නොහැක." පර්යේෂණ අනුපිටපත් කළ යුතු බව ඔහු වැඩිදුරටත් පවසයි.
ඇය NPR ට පවසන්නේ, "මම ඇත්තටම අපි කරන්න කැමතියි, මෙම ඖෂධය වඩාත් විවිධාංගීකරණය වූ ජනගහනයක් තුළ සැබෑ, සත්‍ය ප්‍රතිචාර අනුපාතය කුමක් වේද යන්න සොයා ගැනීම සඳහා පුළුල් අත්හදා බැලීමක් ලබා ගැනීමයි." "එය සියයට සියයක් නොවනු ඇත." අනාගතයේදී මට ඒ ගැන මගේ දිව අල්ලා ගැනීමට හැකි වනු ඇතැයි මම බලාපොරොත්තු වෙමි, නමුත් මට එය සැකයි. සත්‍ය ප්‍රතිචාර අනුපාතය කුමක්දැයි අපි දකින විට, අපට මෙය නිතිපතා කිරීමට හැකි වනු ඇතැයි මම විශ්වාස කරමි.
