කෝලෙටල් පිළිකා
පර්යේෂකයන් සොයාගෙන ඇත්තේ රසායනික චිකිත්සාව සඳහා SIRT එකතු කිරීම වැඩිදියුණු කළ හැකි බවයි හි පැවැත්මේ අනුපාතය මැනීම පිළිකා
නව පර්යේෂණයකින් පෙන්නුම් කරන්නේ අක්මාවේ මෙටාස්ටේස් හෝ ප්‍රධාන වශයෙන් අක්මාවේ මෙටාස්ටේස් පමණක් ඇති කොලරෙක්ටල් පිළිකා ඇති රෝගීන් සඳහා, සම්මත පළමු පෙළ mFOLFOX6 රසායනික චිකිත්සාව මත පදනම්ව vivo විකිරණ ප්රතිකාර සඳහා තෝරා ගැනීමක් එකතු කිරීමෙන් දකුණු පස ප්‍රාථමික පිළිකා ඇති රෝගීන්ගේ මධ්‍යයේ සමස්ත පැවැත්මේ කාලය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කළ හැකි බවයි.
බටහිර ඕස්ට්‍රේලියානු විශ්ව විද්‍යාලයේ මහාචාර්ය ගයි වැන් හේසල් පැවසුවේ: “අපගේ සොයාගැනීම් තවදුරටත් තහවුරු කිරීම අවශ්‍ය වේ, එබැවින් අක්මාවේ මෙටාස්ටේස් හෝ ප්‍රධාන වශයෙන් අක්මා මෙටාස්ටේස් පමණක් ඇති මෙටාස්ටැටික් මහා බඩවැලේ පිළිකා (එම්සීආර්සී) සහිත ප්‍රාථමික අක්මා පිළිකා ඇති රෝගීන් සඳහා මුල් භාවිත විකල්ප සලකා බැලිය හැකිය. ලිංගික විකිරණ චිකිත්සාව (SIRT). "ඔහු තවදුරටත් මෙසේ පැවසීය:" මෙම සොයාගැනීම් දකුණු පැත්තේ පිළිකා ඇති රෝගීන්ට හොඳ ආරංචියක්. ඔවුන්ට වම් පැත්තේ පිළිකා ඇති රෝගීන්ට වඩා නරක පුරෝකථනයක් සහ ප්රතිකාර විකල්ප අඩුය. "
MCRC ප්‍රාථමික ගෙඩියේ පිහිටීම වැදගත් පුරෝකථන සාධකයක් වන අතර ප්රතිකාර ප්‍රතිචාරය පුරෝකථනය කරයි. නිදසුනක් වශයෙන්, 2016 අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ දකුණු පැත්තේ ප්‍රාථමික පිළිකා ඇති රෝගීන්ට වම් පැත්තේ ප්‍රාථමික පිළිකා ඇති රෝගීන්ට වඩා දුර්වල ප්‍රතිචාරයක් සහ පුරෝකථනයක් ඇති බවයි.
SIRT හි කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව පරීක්ෂා කිරීම
SIRT යනු Y-90 දුම්මල මයික්‍රෝස්පියර් සඳහා වන in vivo විකිරණ චිකිත්සාවකි. බීටා විකිරණ මයික්‍රොස්පියර් වඩාත් සුදුසු වන්නේ ගෙඩියක් වටා ඇති ක්ෂුද්‍ර වාහිනී පද්ධතියට වන අතර එමඟින් පද්ධතිමය බලපෑම් අවම කළ හැකිය.
පළමු පෙළ ඔක්සාලිප්ලැටින් මත පදනම් වූ රසායනික චිකිත්සාව සහ හඳුනාගත නොහැකි mCRC සඳහා SIRT වල කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව තක්සේරු කිරීමට SIRFLOX, FOXFIRE සහ FOXFIRE ගෝලීය අධ්‍යයනයන් භාවිතා කරන ලදී. ඒකාබද්ධ විශ්ලේෂණයේ දී රෝගීන් 554 දෙනෙකුට රසායනික චිකිත්සාව සහ SIRT ලබා දී ඇති අතර රෝගීන් 549 දෙනෙකුට රසායනික චිකිත්සාව පමණක් ලැබුණි. සමස්ත පැවැත්මේ කාලය පිළිවෙලින් මාස 22.6 සහ 23.3 කි. පශ්චාත් මරණ පරීක්ෂණ විශ්ලේෂණයේ දී, ප්‍රාථමික ගෙඩියේ පිහිටීම සාමූහික සිද්ධි වාර්තා ආකෘති පත්‍රය මත ලබාගෙන ඇත. දකුණු ගෙඩියක් ප්ලෙන්නික් නම්යතාවයේ ආසන්නයේ ඇති ඕනෑම ප්‍රාථමික ගෙඩියක් ලෙස අර්ථ දක්වා ඇති අතර, වම් ගෙඩිය මහා බඩවැලේ සිට ගුද මාර්ගයේ හෝ ගුද මාර්ගයේ ප්‍රාථමික ගෙඩියට වඩා දුරින් පිහිටි ප්ලෙන්නික් නම්යතාවයේ ඕනෑම ගෙඩියක් ලෙස අර්ථ දැක්විය.
SIRT plus රසායනික චිකිත්සාව මගින් පැවැත්මේ කාලය දීර් can කළ හැකිය
ප්‍රති results ල වලින් පෙනී ගියේ mCRC වම් පිළිකා ඇති රෝගීන්ගේ මධ්‍යන්‍ය සමස්ත පැවැත්ම කාලය රසායනික චිකිත්සාව සහ SIRT කාණ්ඩයේ මාස 24.6 ක් වන අතර රසායනික චිකිත්සාව සඳහා පමණක් කණ්ඩායමේ මාස 26.6 ක් බවයි. කෙසේ වෙතත්, mCRC දකුණු පිළිකා රෝගීන්ගේ මධ්‍යස්ථ සමස්ත පැවැත්මේ කාලය රසායනික චිකිත්සාව සහ SIRT කාණ්ඩයේ මාස 22 ක් වූ අතර රසායනික චිකිත්සාව සඳහා පමණක් මාස 17.1 ක් විය. ස්ථානය අනුව සමස්ත පැවැත්මේ වේලාවට ප්රතිකාර කිරීමේ බලපෑම පිළිබඳ සම්මත සංඛ්‍යානමය පරීක්ෂණයෙන් ද ඔප්පු වන්නේ ගෙඩියේ පැත්ත වඩාත් වැදගත් බවයි.
එක් උපකල්පනයක් නම්, දකුණු පැත්තේ පිළිකා දුර්වල පුරෝකථනයක් පමණක් නොව, ඒවා රසායනික චිකිත්සාවට වඩා ප්‍රතිරෝධී වන අතර, සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් යාන්ත්‍රණයක් සමඟ විකිරණ ප්‍රතිකාරයට වඩා සංවේදී විය හැකිය.
සමස්ත විශ්ලේෂණයේ ධනාත්මක ප්‍රති results ල නොමැතිකම බාහිර රෝගී පිළිකා මෙටාස්ටේස් ඇති රෝගීන් ඇතුළත් කිරීම නිසා විය හැකිය. SIRT මගින් අක්මා ආබාධ පාලනය කළ හැකි නමුත් එයට බාහිර රෝග පාලනය කළ නොහැක.
