“මීට වසර 5-6 කට පමණ පෙර, කොලරෙක්ටල් පිළිකා ඇති තරුණ රෝගීන්, ඔවුන්ගේ වයස අවුරුදු 20 හෝ 30 ගණන්වල, මීට පෙර කවදාවත් දැක නැති, අපි දැකීමට පටන් ගත්තා,” අනුස්මරණ ස්ලෝන් කීටරින් පිළිකා මධ්‍යස්ථානය (එම්එස්කේ) වෛද්‍ය ජුලියෝ ගාර්ෂියා පැවසීය. මහා බඩවැලේ ව්‍යාපෘතියේ අධ්‍යක්ෂක අගුවිලර් ”
කොලරෙක්ටල් පිළිකා සඳහා පොදු අවදානම් සාධක
නවතම AICR වාර්තාව පෙන්වා දෙන්නේ ජීවන රටා සාධක, විශේෂයෙන් ආහාර සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇති කිරීමට හෝ වැළැක්වීමට වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරන බවයි. ධාන්ය සහ ව්‍යායාම මගින් අවදානම අඩු කරන බව සොයාගෙන ඇති අතර, සැකසූ මස් සහ තරබාරුකම පිළිකා අවදානම වැඩි කරයි.
මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන සාධක
■ Dietary fiber: Previous evidence has shown that dietary fiber can reduce the risk of colorectal cancer, and this report is further supplemented by reporting that 90 grams of whole grains per day can reduce the risk of colorectal cancer by 17%.
Gra ධාන්ය වර්ග: පළමු වරට AICR / WCRF අධ්යයනය මගින් ධාන්ය වර්ග ස්වාධීනව කොලරෙක්ටල් පිළිකා සමඟ සම්බන්ධ කරයි. ධාන්ය වර්ග ආහාරයට ගැනීමෙන් කොලරෙක්ටල් පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කර ගත හැකිය.
Erc ව්‍යායාම: ව්‍යායාම කිරීමෙන් මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කර ගත හැකිය (නමුත් ගුද මාර්ග පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීමට කිසිදු සාක්ෂියක් නොමැත).
■ වෙනත්: මාළු, විටමින් C අඩංගු ආහාර (තැඹිලි, ස්ට්‍රෝබෙරි, නිවිති, ආදිය), මල්ටිවිටමින්, කැල්සියම් සහ කිරි නිෂ්පාදන මගින් ද මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කළ හැකි බව සීමිත සාක්ෂිවලින් පෙනී යයි.
මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරන සාධක
Meal හරක් මස්, ork රු මස්, හොට් ඩෝග් ඇතුළු රතු මස් සහ සැකසූ මස් විශාල ප්‍රමාණයක් (> සතියකට ග්‍රෑම් 500): පෙර අධ්‍යයනයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ රතු මස් සහ සැකසූ මස් පිළිකා අවදානම සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බවයි. ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ (WHO) පිළිකා ඒජන්සිය වන පිළිකා පිළිබඳ පර්යේෂණ සඳහා වූ ජාත්‍යන්තර ආයතනය (IARC) 2015 දී සැකසූ මස් “මිනිසුන් සඳහා පිළිකා කාරක සාධකයක්” ලෙස වර්ගීකරණය කළේය. මීට අමතරව, පූර්ව ආර්තවහරණය කළ කාන්තාවන් පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ රතු මස් අධික ලෙස පානය කිරීම පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරන බවයි.
■ වයින් හෝ බියර් වැනි මධ්‍යසාර පාන වර්ග 2ක් (ග්‍රෑම් 30 මධ්‍යසාර) දිනපතා පානය කරන්න.
-පිෂ් non ය රහිත එළවළු / පලතුරු, හේම් යකඩ අඩංගු ආහාර: ආහාර ගැනීම අඩු වූ විට, කොලරෙක්ටල් පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිය.
Weight අධික බර, තරබාරුකම සහ උස වැනි වෙනත් සාධක මගින් මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය.
කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාවකින් මරණ අවදානම 72% කින් අඩු කරයි
කුඩා පොලිප්ස් සිට මාරාන්තික කොලරෙක්ටල් පිළිකා දක්වා සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු 10 සිට 15 දක්වා කාලයක් ගත වන අතර, එය කල් ඇතිව වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්‍රමාණවත් කාල කවුළුවක් සපයයි. කොලොනොස්කොපි යනු කොලරෙක්ටල් පිළිකා සඳහා වන වඩාත් සුදුසු ක්‍රමයයි.
තුවාල දෙකම සොයා ගත හැකි අතර කාලයත් සමඟ ඉවත් කළ හැකිය. කොලරෙක්ටල් පිළිකා කල්තියා හඳුනා ගැනීම සඳහා කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාවේ බලපෑම සම්පූර්ණයෙන් හඳුනාගෙන ඇත!
ඉන්දියානා විශ්ව විද්‍යාලයේ සහ ඇමරිකානු ප්‍රවීණ වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානයේ පර්යේෂක කණ්ඩායම එක්ව සිද්ධි පාලන අධ්‍යයනයක් සිදු කළ අතර පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන ප්‍රවීණයන් 5,000 කට ආසන්න සංඛ්‍යාවක් තෝරාගෙන 20,000: 1 අනුපාතයට අනුව සමාන සාධක සහිත වයස අවුරුදු 4 කට ආසන්න පාලක කණ්ඩායමකට ගැලපේ. කොලරෙක්ටල් පිළිකා මරණ අනුපාතය පිළිබඳ කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාව.
පාලක කන්ඩායමේ 13.5% ට සාපේක්ෂව පිළිකා රෝග විනිශ්චය කිරීමට පෙර සිද්ධි කණ්ඩායමේ ප්‍රවීණයන්ගෙන් 26.4% ක් පමණක් එන්ටරොස්කොපි පරීක්ෂාවට භාජනය වී ඇති බව විශ්ලේෂණයෙන් පෙනී ගොස් ඇති අතර සිද්ධි කණ්ඩායමේ සාපේක්ෂ සංඛ්‍යාතය 39% ක් පමණක් වන අතර එමඟින් නැවත effectiveness ලදායී බව ඔප්පු විය. පිළිකා රෝගයේ මුල් අවධියේදී එන්ටරොස්කොපි පරීක්ෂාව; කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාව නොමැති රෝගීන් හා සසඳන විට, කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ සමස්ත අවදානම 61% කින් අඩු වී ඇත, විශේෂයෙන් කොලෙනොස්කොපි නිරාවරණ ඇති බඩවැලේ පිළිකා රෝගීන්ගේ වම් භාගය, මරණ අවදානම 72% කින් පහත වැටී ඇත!
මෙම රෝග ලක්ෂණ සඳහා එන්ටරොස්කොපි අවශ්ය වේ
ඊට අමතරව, කොලරෙක්ටල් පිළිකාවට සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත්, හැකි ඉක්මනින් හේතුව සොයා ගැනීම ද වැදගත් ය! බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, කොලරෙක්ටල් පිළිකාවට සමාන මෙම රෝග ලක්ෂණ අහුපෑවතට, කෝපාවිෂ්ට බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය හෝ ගිනි අවුලුවන බඩවැල් රෝග නිසා විය හැක. නමුත් ඔබට රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් තිබේ නම්, හේතුව සොයා ගැනීම සඳහා රෝහලට යාම වඩාත් සුදුසුය.
(1) ලේවැකි මළපහ සහ කළු මළපහ වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති අය හෝ ධනාත්මක දිගුකාලීන මල ගුප්ත රුධිර පරීක්ෂාව.
(2) පුටුව තුළ ශ්ලේෂ්මල හා සැරව ඇති අය.
(3) මළපහ විශාල ප්‍රමාණයක් ඇති, හැඩැති හෝ පාචනය ඇති අය.
(4) මෑතකදී බඩවැල් චලනය හෝ අක්‍රමවත් බඩවැල් චලනයන් ඇති අය.
(5) පුටුව සිහින් වී විකෘති වූ අය.
(6) දිගුකාලීන උදර වේදනාව හා ඉදිමීම ඇති අය.
(7) පැහැදිලි නොකළ බර අඩු කර ගැනීම සහ බර අඩු කර ගැනීම.
(8) නොදන්නා හේතුවක් නිසා රක්තහීනතාවය.
(9) නොදන්නා හේතුවක උදර ස්කන්ධය හඳුනාගත යුතුය.
(10) නොදන්නා හේතුවක් ඇති ඉහළ මධ්‍යම පරිසර අධිකාරිය (පිළිකා කාරක ප්‍රතිදේහජනක) ඇති අය.
(11) දිගු කලක් සුව කළ නොහැකි දිගුකාලීන නිදන්ගත බද්ධය.
(12) නිදන්ගත කොලිටස්, දිගු කාලීන ation ෂධ සහ දිගු කාලීන ප්‍රතිකාරයක්.
(13) Suspected colon cancer, but negative in barium enema X-ray examination.
(14) Abdominal CT or other examinations found thickening of the intestinal wall, and those with colorectal cancer should be excluded.
(15) ලේ ගැලීමට හේතුව තීරණය කිරීම සඳහා පහළ සුලු පත්රිකාවක් තුළ රක්තපාත තුවාල ඇතිවිය හැකි අතර, අවශ්ය නම් අන්වීක්ෂය යටතේ රක්තපාත සිදු කළ හැකිය.
(16) භින්නෝන්මාදය, ulcerative colitis සහ වෙනත් රෝග ඇති රෝගීන්.
(17) කොලරෙක්ටල් පිළිකාවට ශල්‍යකර්මයෙන් පසු කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාව අවශ්ය වේ. කොලරෙක්ටල් පිළිකා සැත්කම්වලට භාජනය වන රෝගීන්ට සාමාන්‍යයෙන් සෑම මාස 6 සිට 1 දක්වා කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ.
- ශල්‍යකර්මයට පෙර යටත් විජිත බාධා හේතුවෙන් කොලෙනොස්කොපි පරීක්ෂාව අසමත් වුවහොත්, කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාව සැත්කමෙන් මාස 3 කට පසුව වෙනත් ප්‍රදේශවල කොලනික පොලිප්ස් හෝ මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇති බව තීරණය කළ යුතුය.
(18) මහා බඩවැල් ඇති බව සොයාගෙන ඇති අය සහ කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාව යටතේ ඉවත් කළ යුතුය.
(19) කොලරෙක්ටල් පොලිප්ස් වලට ශල්‍යකර්මයෙන් පසු කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාව අවශ්ය වේ.
- ශල්‍යකර්මයෙන් පසු කොලරෙක්ටල් පොලිප්ස් පුනරාවර්තනය විය හැකි අතර එය නිරන්තරයෙන් සමාලෝචනය කළ යුතුය.
- දුෂ්ට ඇඩෙනෝමා, සෙරේටඩ් ඇඩෙනෝමා සහ ඉහළ ශ්‍රේණියේ එපිටිලියල් පොලිප්ස් නැවත ඇතිවීමට හා පිළිකාවට ගොදුරු වේ. සෑම මාස 3-6 කට වරක් කොලොනොස්කොපි සමාලෝචනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
- අනෙකුත් පොලිප්ස් මාස 12 කට වරක් සමාලෝචනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
- නැවත පරීක්ෂා කිරීමේ කොලොනොස්කොපි negative ණ නම්, වසර 3 කට පසුව එය නැවත පරීක්ෂා කරන්න.
(20) පවුල් ඉතිහාසයක් ඇති කොලරෙක්ටල් පිළිකා රෝගීන් කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාවකට භාජනය කළ යුතුය.
- පවුලේ එක් පුද්ගලයෙකුට මහා බඩවැලේ පිළිකාවක් තිබේ නම්, ඔහුගේ ආසන්නතම පවුලේ සාමාජිකයින්ට (දෙමාපියන්, දරුවන්, සහෝදර සහෝදරියන්) කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් හෝ අපහසුතාවයක් නොතිබුණද, කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාව සඳහා ශාරීරික පරීක්ෂණයක් කළ යුතුය.
- අධ්‍යයන විශාල සංඛ්‍යාවක් පෙන්වා දී ඇත්තේ පුද්ගලයෙකුට මහා බඩවැලේ පිළිකාවක් ඇත්නම්, ඔහුගේ ආසන්නතම පවුලේ සාමාජිකයින් (දෙමාපියන්, දරුවන්, සහෝදර සහෝදරියන්) සාමාන්‍ය ජනගහනයට වඩා 2-3 ගුණයකින් මහා බඩවැලේ පිළිකා වැළඳීමේ අවදානම වැඩි බවයි.
(21) කොලරෙක්ටල් පොලිප්ස් පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක් ඇති පුද්ගලයින්ට කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ.
(22) වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි පුද්ගලයින්, විශේෂයෙන් දිගු කාලීන අධි ප්‍රෝටීන් අධික මේද සහිත ආහාර සහ දිගු කාලීන මත්පැන් පානය කරන්නන්, හැකි ඉක්මනින් රෝග ලක්ෂණ රහිත මුල් කොලරෙක්ටල් පිළිකා හඳුනා ගැනීම සඳහා සාමාන්‍ය ශාරීරික පරීක්ෂණ සඳහා කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීම වඩාත් සුදුසුය. .
කොලොනොස්කොපි කළ යුත්තේ කොතැනින්ද?
Gastroscopy and enteroscopy have always been relatively contradictory tests for Chinese patients, but they are also the most effective way to detect gastric and intestinal cancer early. In Japan, the professionalism of the medical staff, the degree of tenderness and patience, and the comfort of the visiting environment have greatly reduced the discomfort of stomach and colonoscopy. At the same time, the very early discovery will cure the disease without causing any pain to the patient. And to achieve ultra-early discovery, you need to rely on “diagnostic doctors” who are familiar with the latest inspection methods.
ලෝක ප්‍රසිද්ධයි
“දෙවියන්ගේ ඇස්” ඇති වෛද්‍ය - කුඩෝ ජිනින්
කුඩෝ ජිනින් යනු මහා බඩවැලේ පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කරන ලෝක ප්‍රකට වෛද්‍යවරයෙකි. ඔහුට “දෙවියන්ගේ ඇස්” සහ “එන්ඩොස්කොපික් දෙවියන්ගේ දෑත්” ඇති බව පිළිගැනේ. වේදනා රහිතව එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව සම්පූර්ණ කිරීමට ගත වන්නේ මිනිත්තු 5 ක් පමණි. වෛද්‍ය කුඩෝ විසින් ලොව ප්‍රථම දුර්ලභ මහා බඩවැලේ පිළිකාව වන “ෆැන්ටම් පිළිකා” සොයා ගන්නා ලදී. කුමන ආකාරයේ ආමාශ පිළිකා සහ මහා බඩවැලේ පිළිකා ඔහුගේ ඇස්වලින් ගැලවිය නොහැකි වුවත්, එය මුල් අවධියේදී 100% ක්ම මුල් ආමාශයික පිළිකා සහ මහා බඩවැලේ පිළිකා සුව කළ හැකිය. ආමාශ ආන්ත්රයික එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව 350,000 ක් පමණ මේ වන විට අවසන් කර ඇති අතර එය බඩවැල් පිළිකා කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාව පිළිබඳ ලෝක මට්ටමේ මාස්ටර් වේ.
මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ ගැටළුව ඊනියා “අවපාත” පිළිකාවයි. “මෙම පිළිකා තුවාලය අවතල තත්වයක පවතින අතර මළපහ සමඟ contact ජුව සම්බන්ධ නොවනු ඇත. එබැවින් එය මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ මුල් රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වයි,“ රුධිර පුටුව ”. එමනිසා, සාමාන්‍ය මල රතු රුධිර සෛල පරීක්ෂාව, බේරියම් එනීමා එක්ස් කිරණ සහ විශාල අන්ත්රය සීටී පරීක්ෂණය සඳහා අපහසු වේ. එවැනි පිළිකා සුපුරුදු කොලරෙක්ටල් පිළිකාවට වඩා දෙගුණයක් වේගයෙන් පිරිහී යන අතර පසුව ඔබට ඇති වන අවදානම් වැඩි වැඩියෙන් දක්නට ලැබේ.
