Что лучше при медуллобластоме - традиционная лучевая терапия или протонная терапия?

Что лучше при медуллобластоме - традиционная лучевая терапия или протонная терапия? Протонная терапия для лечения медуллобластомы. Стоимость протонной терапии при лечении медуллобластомы.

Поделиться этой записью

Myeloblastoma is one of the most common childhood tumors. Among children under 10 years of age, the incidence rate is about 20% to 30% of all tumors. The peak age of onset is 5 years, and men are slightly more than women. The опухоль is located in the posterior cervical fovea, near the cerebellar vermis and the fourth ventricle midline, and advanced tumors spread in the cerebrospinal fluid. Typical clinical manifestations are mainly related to the increased intracranial pressure caused by tumor occupying the posterior cranial fossa and blocking the fourth ventricle or midbrain aqueduct: headache, nausea, vomiting, blurred vision, and balance function caused by tumor compression on the cerebellum Obstacles, such as walking instability, ataxia, etc.

At present, the treatment of медуллобластома should be based on the clinical stage and risk stage of the child, and comprehensive treatment methods: a reasonable combination of three treatment methods: surgery, radiation therapy and chemotherapy, to improve the cure rate of the tumor and reduce the damage to normal tissues. Growth and development, intellectual effects.
Поскольку большинство медуллобластом возникает у детей и более чувствительны к облучению, лучевая терапия является одним из незаменимых методов лечения медуллобластом. Дети находятся в стадии роста и развития, лучевая терапия неизбежно наносит ущерб детскому росту, эндокринной системе и интеллекту. В настоящее время трехмерная конформная лучевая терапия или лучевая терапия с модуляцией интенсивности в основном используется для снижения дозы облучения ствола мозга, внутреннего уха, височной доли, области гипоталамус-гипофиз и щитовидной железы, а также области ситовой пластины дна передней черепной ямки. определено иметь достаточную дозу. Облучение. Место облучения облучали весь головной мозг, весь спинной мозг и заднюю черепную ямку.
Доза традиционной лучевой терапии: весь головной мозг и весь спинной мозг в соответствии с группой риска, профилактическая доза облучения 1.8 Гр/час, общая сумма 30-36 Гр, группа высокого риска 36 Гр, задняя черепная ямка увеличилась до 55.8 Гр. При наличии грубых метастазов в ткани головного и/или спинного мозга также требуются дополнительные дозы. Технология облучения всего головного мозга и всего спинного мозга представляет собой технологию лучевой терапии с большим диапазоном облучения, которая требует нескольких изоцентров и нескольких полей и требует высокой точности позиционирования, планирования и позиционирования. В проекте плана обычно используется 6 МВ. рентген. Из-за длинной целевой области процесс проектирования обычно требует наличия трех равных центров: головного мозга и мозговых центров, шейного и грудного центров, а также грудного и брюшного центров. Однако традиционная лучевая терапия не может эффективно контролировать все раковые клетки. Основная причина заключается в том, что локализация опухоли слишком глубокая, максимальная глубина облучения опухоли составляет всего 3 см, опухолевые клетки обладают высокой устойчивостью к традиционной лучевой терапии, а опухоль в норме чувствительна к традиционному облучению. Ткань окружена, и опухоль нельзя эффективно контролировать.
Протоны — заряженные частицы. Чем больше ионы, тем сильнее их биологическое воздействие. Их масса примерно в 1836 раз превышает массу электронов. Передача энергии ими обратно пропорциональна квадрату скорости движения протона. Потери энергии близки к концу диапазона. Вот пик Брэгга (названный в честь его первооткрывателя, лауреата Нобелевской премии Германии Уильяма Генри Праги), доза после пика Брэгга равна нулю, а во время лечения поражение помещается в область пика, что позволяет получить высокий коэффициент терапевтического эффекта. .
Первое протонная терапия это вид внешнего излучения с использованием ионизирующего излучения. Во время лечения ускоритель частиц облучает опухоль пучком протонов. Эти заряженные частицы вызывают однонитевые разрывы в ДНК, разрушают ДНК опухолевых клеток и, в конечном итоге, вызывают гибель раковых клеток или препятствуют их способности к воспроизводству. Высокая скорость деления раковых клеток и сниженная способность восстанавливать поврежденную ДНК делают их ДНК особенно уязвимыми для атак.
Во-вторых, дозиметрические свойства протонов:
1) Высокая проникающая способность: энергию протонов можно регулировать в зависимости от местоположения и глубины поражения, так что пучок протонов достигает любой глубины человеческого тела;
2) Повреждение нормальной ткани невелико: доза перед поражением мала, доза сзади равна нулю, а объем нормальной ткани уменьшен;
3) Высокая доза в целевой области: расширенный пик Брэгга (SOBP) получается за счет уширения пика Брэгга, так что поражение располагается в области пика SOBP, тем самым получая высокую дозу в целевой области.
4) Низкое боковое рассеяние: из-за большой массы протонов в материале меньше рассеяния, поэтому доза облучения нормальных тканей вокруг него снижается.
В-третьих, возможность настройки энергии протонов
Чтобы лечить глубокие опухоли, ускоритель протонов должен обеспечивать пучок протонов более высокой энергии, а для поверхностных опухолей используется пучок протонов более низкой энергии. Ускорители протонной терапии обычно производят пучки протонов с энергией от 70 до 250 мегаэлектронвольт (МэВ). Регулируя энергию протонов во время лечения, протонный луч может максимизировать повреждение опухолевых клеток. Ткани, расположенные ближе к поверхности тела, чем опухоль, получают меньшие дозы радиации и, следовательно, меньшие повреждения. Глубокие ткани человеческого тела практически не обнажаются.
4. Высокая согласованность облучения опухоли.

Протонная ножевая терапия

Современная лучевая терапия протонным ножом сочетает в себе технологии 3D-CRT и IMRT для достижения высокой совместимости с лучевой терапией опухолей. Лучевая терапия с модулированной протонной интенсивностью (IMPT) объединяет полный набор технологий фотонной 3D-CRT и IMRT, благодаря чему протонная лучевая терапия достигает наивысшего соответствия облучению опухоли на сегодняшний день, а доза облучения нормальной ткани, окружающей опухоль, значительно снижается.

Следовательно, по сравнению с традиционной лучевой терапией, терапия протонным ножом имеет лучшие физические и биологические характеристики и имеет дозу облучения, достаточную для достижения опухолей в более глубоких частях тела. Тяжелые ионы и протоны могут проникать в ткани на глубину 30 см под кожей, что значительно улучшает способность контролировать опухоль; По сравнению с традиционными лучевыми методами, энергия излучения, достигающего места опухоли, может быть значительно увеличена (протонный нож может быть увеличен на 20%), что значительно уменьшает периферию опухоли. Повреждения и побочные эффекты нормальных тканей; снизить токсичность нормальных тканей при одновременном применении лучевой терапии и химиотерапии; значительно сократить курс лечения за счет увеличения суточной дозы облучения; снизить частоту вторичных первичных опухолей.

 

Подписывайтесь на нашу новостную рассылку

Получайте обновления и никогда не пропустите блог от Cancerfax

Больше для изучения

Человеческая CAR-T-клеточная терапия: прорывы и проблемы
CAR Т-клеточная терапия

CAR-T-клеточная терапия на человеке: прорывы и проблемы

Человеческая терапия CAR-T-клетками совершает революцию в лечении рака, генетически модифицируя собственные иммунные клетки пациента для нацеливания и уничтожения раковых клеток. Используя силу иммунной системы организма, эти методы лечения предлагают эффективные и персонализированные методы лечения, которые могут привести к длительной ремиссии при различных типах рака.

Понимание синдрома выброса цитокинов: причины, симптомы и лечение
CAR Т-клеточная терапия

Понимание синдрома выброса цитокинов: причины, симптомы и лечение

Синдром высвобождения цитокинов (СРС) — это реакция иммунной системы, часто вызываемая некоторыми видами лечения, такими как иммунотерапия или терапия CAR-T-клетками. Он включает в себя чрезмерный выброс цитокинов, вызывая самые разнообразные симптомы: от лихорадки и усталости до потенциально опасных для жизни осложнений, таких как повреждение органов. Лечение требует тщательного мониторинга и стратегий вмешательства.

Нужна помощь? Наша команда готова вам помочь.

Желаем скорейшего выздоровления близким и близким.

Начать Чат
Мы онлайн! Поболтай с нами!
Отсканируйте код
Здравствуйте,

Добро пожаловать в РакФакс!

CancerFax — это новаторская платформа, предназначенная для предоставления людям, столкнувшимся с раком на поздней стадии, революционных клеточных методов лечения, таких как терапия CAR T-клетками, терапия TIL, и клинических испытаний по всему миру.

Дайте нам знать, что мы можем сделать для вас.

1) Лечение рака за границей?
2) CAR Т-клеточная терапия
3) вакцина против рака
4) Онлайн видеоконсультация
5) Протонная терапия