По сравнению с другими злокачественными опухолями, такими как немелкоклеточный рак легких (НМРЛ) и рак молочной железы, плоскоклеточный рак головы и шеи (HNSCC) в Соединенных Штатах встречается относительно редко. Ежегодно во всем мире регистрируется около 500,000 XNUMX случаев заболевания, и у подавляющего большинства пациентов наблюдаются местно-распространенные заболевания, большинство из которых лечатся в междисциплинарном режиме с использованием комбинации хирургии, лучевой терапии и химиотерапии. Рак головы и шеи, связанный с вирусом папилломы человека (ВПЧ), стал почти независимой группой заболеваний с уникальной биологией опухоли, характеристиками пациентов и отсутствием связанных с ним традиционных факторов риска, таких как курение и употребление алкоголя, которые часто связаны с HNSCC.
Разработка эффективных методов лечения метастатического рака головы и шеи является сложной задачей, и прогресс идет медленно. До 2016 г. последнее одобрение препаратов для лечения метастатического рака головы и шеи было получено в 2006 г. для цетуксимаба (Эрбитукс).
Также проводятся некоторые клинические испытания HNSCC. Эффективность бевацизумаба в сочетании с препаратами платины первой линии лечения метастатического HNSCC недавно оценивалась в крупном рандомизированном клиническом исследовании III фазы с участием более чем 400 пациентов. Хотя добавление бевацизумаба не привело к существенному улучшению статистической выживаемости, оно улучшило выживаемость без прогрессирования заболевания (ВБП) и частоту ответа. Ингибиторы PD-1 ниволумаб (Опдиво) и пембролизумаб (Кейтруда) также присоединились к армии лечения HNSCC. KEYNOTE-012 — это исследование фазы Ib для оценки экспрессии PD-L1. KEYNOTE-055 — это исследование II фазы по оценке пембролизумаба в фиксированных дозах у пациентов с резистентной платиной и цетуксимабом. Мы с нетерпением ждем обнадеживающих результатов этих испытаний и одобрения FDA.
