Кливлендская клиника США Eric D. His et al. Сообщалось, что диагностика периферической Т-клеточной лимфомы (ПТКЛ) в Соединенных Штатах сильно различается, и часто не хватает важной фенотипической информации, чтобы полностью отличить лимфому. Учитывая предстоящую классификацию Всемирной организации здравоохранения, пробел в тестировании выбранных маркеров должен быть восполнен. Точная диагностика становится все более важной, она вводит нас в эпоху таргетной терапии PTCL. (Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2017; 17: 193-200.)
С углублением понимания уникальной популяции периферической Т-клеточной лимфомы (ПТКЛ) продолжают появляться методы исследования, специфичные для подтипов, и точный диагноз становится все более и более важным.
В исследовании были собраны данные исследования комплексных мер лечения периферической Т-клеточной лимфомы (ПОЛНАЯ) и проведен методологический анализ пациентов с гистопатологическим диагнозом ПТКЛ. Исследование COMPLETE - это большое проспективное когортное исследование пациентов с впервые возникшей ПТКЛ в США. Результаты показывают, что в исследование было включено 499 пациентов из 40 академических учреждений и 15 общественных центров. Форма исходной оценки была собрана в 493 случаях, из которых 435 (88%) были доступны для анализа. Наиболее частыми диагнозами являются PTCL, неуточненный PTCL (PTCL-NOS), анапластическая крупноклеточная лимфома и ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома (AITL). Каждый пациент оценил в среднем 10 (0-21) маркеров. CD30 обычно оценивается, но экспрессия CD30 непостоянна у пациентов, не страдающих анапластической крупноклеточной лимфомой. Только 17% пациентов с PTCL-NOS оценили экспрессию PD1. CXCL13 - более чувствительный индикатор AITL. Уровень экспрессии у пациентов с AITL составляет 84%, но только 3% пациентов с PTCL-NOS обнаружили экспрессию CXCL13. Результаты оценки маркеров Т-хелперных фолликулов у пациентов в академических учреждениях и сообществах различаются. Академические учреждения чаще оценивают экспрессию PD1 у пациентов с AITL (62% против 12%, P = 0.01).
