Фев 2024: Несколько новых лекарств и многообещающих методов лечения, таких как Т-клеточная терапия химерным антигенным рецептором, положили начало «ренессансу» волчанки, по словам докладчика на симпозиуме «Основная и клиническая иммунология для занятых клиницистов».
По словам Эмили Литтлджон, доктора медицинских наук, магистра здравоохранения Кливлендской клиники, моноклональные антитела и интерфероны являются двумя дополнительными потенциальными методами лечения системной красной волчанки, появившимися с 2020 года.
«2020 год — это то, что многие из нас считают ренессансом волчанки», — сказал Литтлджон участникам гибридной встречи. «Это время, когда, наконец, в наш арсенал очень быстро поступило много лекарств».
Вы можете прочитать: CAR Т-клеточная терапия в Китае
По словам Литтлджона, после быстрого одобрения белимумаба (Benlysta, GSK), воклоспорина (Lupkynis, Aurinia) и анифролумаба (Saphnelo, AstraZeneca) появилось множество новых интересных методов лечения СКВ. CAR-Т-клеточная терапия может быть наиболее интересной из них.
«Этот метод используется в онкологии — мы видели его при [В-клеточном остром лимфобластном лейкозе], [В-клеточной неходжкинской лимфоме] и мантийноклеточной лимфоме», — сказал Литтлджон. «Вопрос в том, а как насчет наших болезней?»
Литтлджон заявил, что все пациенты, участвовавшие в немецком исследовании, в которое были включены пять пациентов с полиорганным поражением, смогли достичь состояния, при котором нефрит прекратился. Литтлджон добавил, что результаты вселяют надежду, но терапия небезопасна.
Вы можете прочитать: CAR T-клеточная терапия множественной миеломы в Китае
«Существует огромный риск синдрома высвобождения цитокинов, в частности ICANS, что очень страшно», — сказала она.
«Я думаю, что в этой области многообещающе, просто учитывая этих пяти пациентов [леченных CAR-T-клеточной терапией] и то, насколько хорошо они справились», — добавила она.
Альтернативы CAR Т-клеточная терапия находятся в разработке. К ним относятся литифилимаб (BIIB059, Biogen), интерферон-киноид, обинутузумаб (Gazyva, Genentech) и ибердомид (Bristol Myers Squibb).
Интерферон-киноид не достиг конечных точек в важных испытаниях, и его будущее «неопределенно», сказал Литтлджон.
Вы можете прочитать: Стоимость CAR T-клеточной терапии в Китае
«Литифилимаб первоначально изучался у пациентов с кожной волчанкой, всего у 132 пациентов», — сказал Литтлджон. «Они обнаружили, что он соответствует первичным конечным точкам со снижением оценки кожи по шкале CLASI на 16-й неделе».
Кроме того, по словам Литтлджона, препарат успешно уменьшал количество суставов при активном заболевании.
Наконец, обинутузумаб достиг своей первичной конечной точки у пациентов с волчаночным нефритом, сказал Литтлджон.