George D. Demetri и другие из американского онкологического центра Dana Fabre/Briegen and Women's Hospital сообщили, что среди пациентов с липосаркомой использование ириприна в качестве поддерживающего лечения значительно улучшило преимущества в выживаемости по сравнению с дакарбазином. Для пациентов с липосаркомой самое главное - выбрать лечение ирибрином, потому что патологический тип заболевания ограниченно влияет на эффективность. (J Clin Oncol. Онлайн-версия от 30 августа 2017 г.)
Предыдущее клиническое испытание фазы III показало, что иррибрин по сравнению с дакарбазином при лечении прогрессирующей липосаркомы или лейомиосаркомы может значительно улучшить общую выживаемость (ОВ), а побочные реакции легко контролировать и контролировать. Теперь исследователи провели подгрупповой анализ ситуации в группе ирибулина и группе дакарбазина с целью выяснения соответствующей тканевой специфичности и безопасности.
Условия включения: возраст пациента ≥18 лет; запущенная или запущенная липосаркома, которую невозможно вылечить хирургическим путем или лучевой терапией; Оценка статуса работоспособности ECOG ≤2; предыдущие схемы химиотерапии ≥2, включая антрациклин. Пациенты были случайным образом разделены на группу эребрина (1.4 мг/м2, 1, 8 дней) или группу дакарбазина (850 мг/м2, 1000 мг/м2 или 1200 мг/м2, 1 день) в соотношении 1:1. 21 день - это цикл. Конечные точки исследования включают ОВ, выживаемость без прогрессирования (ВБП) и безопасность.
Результаты показали, что ОС в подгруппе липосарком значительно улучшилась. Медиана ОВ в группах ирибулина и дакарбазина составила 15.6 месяцев и 8.4 месяца, соответственно (HR = 0.51, 95% ДИ 0.35 ~ 0.75; P <001). В группе ирибулина у пациентов с липосаркомой всех гистологических подтипов и пациентов во всех регионах наблюдалось улучшение общей выживаемости. Медиана ВБП пациентов в группе эребрина составляла 2.9 месяца и 1.7 месяца по сравнению с группой дакарбазина (HR = 0.52, 95% ДИ 0.35 ~ 0.78; P = 0.0015). Неблагоприятные события были похожи между двумя группами.